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6月小兒先心病，室間隔缺損

2016-03-16 19:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男孩6個(gè)半月彩色多普勒超聲診斷報(bào)告單顯示:左心偏大，余房室內(nèi)徑正常。室壁不厚，運(yùn)動(dòng)幅度正常。室間隔膜周部探及回聲8mm。房間隔卵圓孔處探及裂隙。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見異常。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。主動(dòng)脈右弓右降。多普勒檢查:室水平左向右分流V=426cm/s，PG=73mmHg。房水平細(xì)束左向右分流。檢查意見:先天性心臟病:室間隔缺損（膜周部）室水平左向右分流主動(dòng)脈右弓右降卵圓孔未閉出生到現(xiàn)在，身體一切正常，未生病。發(fā)現(xiàn)情況是小兒六個(gè)月體檢，發(fā)現(xiàn)心跳有雜音，才去醫(yī)院檢查出先心病。想得到幫助

回答4
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，室間隔缺損是小兒常見的先天性心臟病，有著一定自行愈合可能。目前可以暫不考慮手術(shù)治療。平素生活中注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免感冒受涼。過(guò)早的手術(shù)治療可能會(huì)導(dǎo)致患兒失去自行愈合的機(jī)會(huì)，建議可以隨訪到學(xué)齡前。如果學(xué)齡前仍然不自行愈合，可以考慮手術(shù)治療。
2016-03-17 11:47

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回答3
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

上述情況表明兩個(gè)問(wèn)題：室間隔缺損8毫米、主動(dòng)脈右弓右降卵圓孔未閉。其中室間隔缺損的問(wèn)題比較嚴(yán)重。一般情況下，出生時(shí)室間隔缺損不超過(guò)五毫米的，自行愈合的幾率較大。這個(gè)小孩是8毫米，很難完全自行愈合/如果現(xiàn)在沒(méi)有呼吸困難、嘴唇紫紺等不適，可以暫時(shí)觀察，到一周歲的時(shí)候在根據(jù)情況選擇合適的治療辦法。這期間密切觀察，一旦有上述等不適，需要立即到醫(yī)院處理。
2016-03-17 06:51

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

膜周部室間隔缺損自然閉合的一般規(guī)律是，小缺損閉合率高，大缺損閉合率低，一般以為小于5mm的膜周部室間隔缺損自然閉合率高，3歲以內(nèi)閉合率高，3歲以上閉合率低;合并肺動(dòng)脈高壓者很難自行閉合。先觀察到2歲后，如果沒(méi)有自愈再進(jìn)行手術(shù)治療。但是必需注意要定期診斷，如果發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增加，那么就必需及時(shí)手術(shù)，肺動(dòng)脈壓力升高對(duì)手術(shù)是非常不利的，如果肺動(dòng)脈壓力過(guò)高，引起了缺損處右向左分流，那么病人就失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。
2016-03-17 04:04

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，根據(jù)孩子的檢查結(jié)果來(lái)看，目前有室間隔缺損以及卵圓孔未閉合的情況，膜周部的室間隔缺損的話建議可以進(jìn)行介入封堵治療，卵圓孔未閉合的話，也可以進(jìn)行介入封堵治療，效果都是比較好的
2016-03-17 01:39

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