是不是隱睪
上個月幼兒園體檢，醫(yī)生報告說是雙側(cè)陰囊空虛小孩子的睪丸有時候能摸到有時候摸不到，睡覺和洗澡的時候都能摸到，天氣熱的時候也能摸到。然后到我們就帶小孩當?shù)氐氖嗅t(yī)院檢查，B超所見:陰囊部位掃查，兩側(cè)腹股溝下段陰囊上方見睪丸組織回聲，右側(cè)大小17*7mm,左側(cè)大小17*6mm,包膜完整，邊緣清晰，內(nèi)部回聲均，未見明顯異常團塊。兩睪丸未見明顯腫大及異常團塊回聲，兩消膜未見積液。后來我們?nèi)チ藢幉ㄊ械尼t(yī)院，當時醫(yī)生也能摸到睪丸，建議我們再觀察幾個月（但是，如果真要動手術(shù)的話，我們不希望拖更長的時間）5.5日我們?nèi)チ松虾和t(yī)院，專家也摸到了睪丸，說是正常的，一天之內(nèi)只要有幾次是降下來的就是正常的，但是我在網(wǎng)上問了北京軍區(qū)醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院的醫(yī)生，他說可能是滑動性睪丸，需要動手術(shù)，越快越好。我們現(xiàn)在也是很矛盾，不知道該信哪個醫(yī)生，也希望借此平臺讓更多有關(guān)專業(yè)的醫(yī)生能給我更加詳細的指導(dǎo)和建議，謝謝。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是下降不全。建議去醫(yī)院檢查泌尿科。以上是對“是不是隱睪”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-03-17 11:31
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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檢查一下
2016-03-17 02:27
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)您的情況，可能屬于隱睪的睪丸下降不全。
2016-03-17 01:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：根據(jù)您的癥狀應(yīng)該不屬于隱睪。隱睪為先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸，它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。在新生兒中大約有4～10%的男嬰出生時睪丸未完全降至陰囊內(nèi)，生后仍在繼續(xù)下降，至1歲時隱睪發(fā)生率僅為1～2%，在成人約為0.4%。單側(cè)隱睪較雙側(cè)多，約為5∶1。造成隱睪的病因有：睪丸以及睪丸下降相關(guān)結(jié)構(gòu)的雄激素靶細胞缺乏相應(yīng)受體，對正常雄激素缺乏反應(yīng)；睪丸系膜太短；睪丸血管發(fā)育異?；虼嬖诎櫿?，從上方索拉限制睪丸下降，精索血精與輸精管太短；睪丸和附睪體積過大，難以通過腹股溝管；睪丸引帶過短，固定，缺如，提睪肌活動過于劇烈，妨礙睪丸下降，腹肌溝管發(fā)育異常，睪丸不能通過，炎癥造成睪丸與周圍組織粘連影響睪丸下降。請詳細敘述您的癥狀及年齡？
2016-03-17 00:50
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好！首先祝你孩子早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇半[睪”：胎兒在生長過程中，辜睪自腹膜后腰部下降，于7--9個月時降入陰囊；出生時未下降者，也多在出生后短期內(nèi)降入陰囊。睪丸于下降途中可停留于腹膜后、腹股溝管或陰囊入口，故70％的隱睪在腹股溝管內(nèi)，8％在腹膜后。睪丸下降不全，可能與下列因素有關(guān)：①胚胎期將睪丸向下牽拉的索狀引帶異?；蛉比?，睪丸便不能自腰部下降至陰囊；②先天性睪丸發(fā)育不全，使睪丸對促性腺激素不敏感，失去激素對睪丸下降的動力作用；③母體的下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素釋放激素(LHRH)使腦下垂體分泌LH和卵泡刺激素(FsH)，作用于胎兒睪丸的比yeydig細胞產(chǎn)生睪丸酮。胎兒生長過程中，由于母體缺乏足量的促性腺激素，亦可影響睪丸下降的動力作用。1）臨床表現(xiàn)雙側(cè)隱睪約占10--20％。陰囊一側(cè)或雙側(cè)縮小。觸診時陰囊內(nèi)無睪丸，但在腹股溝區(qū)?？擅诫[睪；輕輕向陰囊推動，可了解隱睪的活動程度。陰囊壁能調(diào)節(jié)局部溫度使略低于體溫，以維持睪丸的正常功能。位于腹膜后睪丸受體溫的影響，1歲以后就出現(xiàn)超微結(jié)構(gòu)變化。2歲以后光鏡變化，主要是睪丸生殖細胞內(nèi)出現(xiàn)空泡，曲細精管萎縮，影響精子的生長、對間質(zhì)的影響則較少。青春期后，絕大多數(shù)隱睪發(fā)地萎縮，如系雙側(cè)會影響生育能力。位置不正常的睪丸，尤其是位于腹膜后者。發(fā)生腫瘤的機會較正常的要大數(shù)十倍；據(jù)統(tǒng)計，睪丸腫溜約6%發(fā)生于隱睪。2）診斷發(fā)現(xiàn)單例或雙側(cè)明囊發(fā)育不全，體小上縮，高低不齊，站立時陰囊空虛無睪丸，即可診為隱睪在腹股溝區(qū)可捫及較小、活動、有壓痛的睪丸，咳嗽時有沖擊感；若睪丸缺如，表明為高位或類無睪癥。男性體征及性行為多正常。血漿睪丸酮和17-酮類固醇排出量多正常。B超可協(xié)助診斷，區(qū)分隱睪或單睪。如盆腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)巨大腫塊，應(yīng)考慮隱睪惡性變可能。3）治療1歲以內(nèi)的隱睪仍有下降可能，可暫時觀察，并使用內(nèi)分泌制劑。小兒1歲時可采用絨毛膜促性腺激素(HCG)治療。HCG每次1000u，每周肌注2次，一療程為10000u。手術(shù)治療：內(nèi)分泌治療效果不滿意者，可改行睪丸下降固定術(shù)，一般應(yīng)在2周歲左右手術(shù)。手術(shù)時切開腹股溝管。分離睪丸，并于腹后充分分離松解精索，然后將睪丸置入陰囊底部，加以固定。合并斜疝者，同時作疝修補術(shù)。如睪丸萎縮，不能置入陰囊或有惡性變者，應(yīng)予切除。如睪丸位于腹主動脈旁，不能下降復(fù)位者，可用顯微技術(shù)作睪丸自體移植術(shù)。綜合你兒子的情況，可能不是“隱睪”。當然，最好還是去醫(yī)院做個檢查。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
2016-03-16 22:01
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什么是隱睪? 隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內(nèi)，少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi)，如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi)，即可診斷為隱睪癥。1歲時，發(fā)病率為0.8%～1.5%，說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察，這一過程大都于出生后前3個月內(nèi)完成，推測和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右，已被大量資料所證實。 查看全文»
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