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鼻咽癌特征

鼻咽癌

鼻咽癌的早期癥狀是什么?鼻咽癌的早期癥狀是這個(gè)問(wèn)題好煩啊。目前一般情況:擤鼻涕時(shí)帶血絲本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:隔2天又有,隔幾天又沒(méi)有,目前沒(méi)有感冒右側(cè)頸部靠下有個(gè)腫塊,活動(dòng)性好,是半年前扁桃體發(fā)炎時(shí)出來(lái),到現(xiàn)在也沒(méi)消失,然后就是清鼻涕時(shí)左邊帶血,有時(shí)是早上,有時(shí)是晚上,很少,沒(méi)有鼻塞.也沒(méi)有大量的鼻涕我現(xiàn)在很擔(dān)心是鼻咽癌,因?yàn)楦┑陌Y狀太象了流血,淋巴結(jié).我現(xiàn)在很擔(dān)心,坐力不安

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    鼻咽癌常見(jiàn)的癥狀之一是頸部單側(cè)有淋巴腫塊癌生長(zhǎng)在鼻腔后方的鼻咽部、其位置較隱蔽,早期常無(wú)明顯癥狀,容易被忽視。大部分患者是因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他轉(zhuǎn)移癥狀后才被確診,從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)。因此,要做到早期診斷,及時(shí)治療,需警惕鼻咽癌的早期信號(hào):  (1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號(hào)?! ?2)單側(cè)鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長(zhǎng)大而呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。它與感冒不同,表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,且抗感冒治療無(wú)效。  (3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、若壓迫咽鼓管咽口時(shí),使鼓室內(nèi)外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀?! ?4)偏頭痛。約見(jiàn)于1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無(wú)效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經(jīng)所引起?! ?5)單側(cè)口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經(jīng),還可產(chǎn)生口角歪斜,患側(cè)眼視力下降,或出現(xiàn)復(fù)視。這些癥狀有時(shí)是某些患者的初診主訴?! ?6)頸部腫塊。據(jù)統(tǒng)計(jì)約80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊增長(zhǎng)迅速,可無(wú)任何癥狀,起初可以活動(dòng),而后在短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生粘連,固定不動(dòng)?! ?7)鼻咽癌也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應(yīng)部位的癥狀。

    2016-03-17 04:54
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    患者訴流黃涕伴血絲,過(guò)敏性鼻炎診斷明確,干燥性鼻炎待查。診斷鼻咽癌可以做后鼻鏡檢查,頸部觸診,鼻內(nèi)鏡檢查,EB病毒血清學(xué)檢查及影像學(xué)檢查,一般病人會(huì)有不明原因的回吸性體中帶血,單側(cè)鼻塞,耳鳴,聽(tīng)力下降,頭痛,復(fù)視,及頸部淋巴結(jié)腫大。根據(jù)您的病情基本是能排除鼻咽癌的,您不要過(guò)分擔(dān)憂,氯雷他定在臨床上治療效果也很好,您可以繼續(xù)服用。醫(yī)生詢問(wèn):鼻腔干燥嗎?頭痛嗎?鼻涕中有無(wú)血痂?

    2016-03-17 04:03
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    鼻咽鼻咽癌常見(jiàn)的癥狀之一是頸部單側(cè)有淋巴腫塊  癌生長(zhǎng)在鼻腔后方的鼻咽部、其位置較隱蔽,早期常無(wú)明顯癥狀,容易被忽視。大部分患者是因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他轉(zhuǎn)移癥狀后才被確診,從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)。因此,要做到早期診斷,及時(shí)治療,需警惕鼻咽癌的早期信號(hào):  (1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號(hào)?! ?2)單側(cè)鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長(zhǎng)大而呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。它與感冒不同,表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,且抗感冒治療無(wú)效?! ?3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、若壓迫咽鼓管咽口時(shí),使鼓室內(nèi)外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀。  (4)偏頭痛。約見(jiàn)于1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無(wú)效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經(jīng)所引起?! ?5)單側(cè)口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經(jīng),還可產(chǎn)生口角歪斜,患側(cè)眼視力下降,或出現(xiàn)復(fù)視。這些癥狀有時(shí)是某些患者的初診主訴?! ?6)頸部腫塊。據(jù)統(tǒng)計(jì)約80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊增長(zhǎng)迅速,可無(wú)任何癥狀,起初可以活動(dòng),而后在短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生粘連,固定不動(dòng)?! ?7)鼻咽癌也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應(yīng)部位的癥狀?! ?一)回吸性涕血  早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時(shí)涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多可有鼻血?! ?二)耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感  鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開(kāi)口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎,單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀。  (三)頭痛  頭痛為常見(jiàn)癥狀,占68.6%,可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起?! ?四)復(fù)視  由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視;復(fù)視占6.2%~19%,常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損?! ?五)面麻  指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺(jué)和觸覺(jué)減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺(jué)異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%?! ?六)鼻塞  腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞,腫瘤較小時(shí)鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞?! ?七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀  鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%),有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn),這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)?! ?八)舌肌萎縮和伸舌偏斜  鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮?! ?九)眼瞼下垂、眼球固定;視力減退或消失  眼瞼下垂、眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān),視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)?! ?十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移  鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一,常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等多器官,同時(shí)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。  (十一)伴發(fā)皮肌炎  皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對(duì)皮肌炎病人無(wú)論有無(wú)鼻咽癌的癥狀均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部?! ?十二)停經(jīng)  作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見(jiàn),與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。

    2016-03-16 23:06
  • 回答2

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  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    (1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號(hào)?! ?2)單側(cè)鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長(zhǎng)大而呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。它與感冒不同,表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,且抗感冒治療無(wú)效。  (3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、若壓迫咽鼓管咽口時(shí),使鼓室內(nèi)外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀?! ?4)偏頭痛。約見(jiàn)于1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無(wú)效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經(jīng)所引起。(5)單側(cè)口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經(jīng),還可產(chǎn)生口角歪斜,患側(cè)眼視力下降,或出現(xiàn)復(fù)視。這些癥狀有時(shí)是某些患者的初診主訴。  (6)頸部腫塊。據(jù)統(tǒng)計(jì)約80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊增長(zhǎng)迅速,可無(wú)任何癥狀,起初可以活動(dòng),而后在短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生粘連,固定不動(dòng)?! ?7)鼻咽癌也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應(yīng)部位的癥狀鼻咽癌治療首選放射治療,輔以手術(shù),化療和中醫(yī)保守治療。鼻咽癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療鼻咽癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效.鼻咽癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有60%左右在治療后3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀,所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。以上是對(duì)“鼻咽癌特征”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-16 08:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見(jiàn),但在東方國(guó)家是一種最常見(jiàn)的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見(jiàn)。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升,50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»

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