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寶寶腎積水,何時(shí)手術(shù)合適?

腎積水

寶寶腎積水,何時(shí)手術(shù)合適?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):寶寶在孕24周B超查出雙側(cè)腎盂分離,左0.8CM,右0.9CM。31周B超左腎腎盂分離0.8CM,右側(cè)分離0.7CM。35周B超左腎積水2.0CM(輸尿管擴(kuò)張0.8CM),右側(cè)沒有分離。出生前40周+1天B超左腎積水1.9CM(輸尿管擴(kuò)張1.1CM)。出生第三天B超左1.6CM,實(shí)質(zhì)層厚約0.7CM,輸尿管未見明顯擴(kuò)張。滿月后復(fù)查B超左腎大小約5.6*2.8CM,實(shí)質(zhì)層厚約0.5CM,左腎盂、腎盞擴(kuò)張,腎盂分離約2.2CM,向腎輪廓外突出。腎積水,何時(shí)手術(shù)合適

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    病情分析:必須先明確腎積水的原因:1、可以先做個(gè)CT或IVP(靜脈泌尿系造影),明確下有無(wú)梗阻因素。2、做腎圖了解分腎功能。然后根據(jù)檢查的結(jié)果綜合評(píng)估,根據(jù)具體的因素?cái)M定治療方案,手術(shù)的時(shí)間要根據(jù)具體的病因來(lái)決定。建議去專業(yè)的小兒外科就診,以避免誤診、錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

    2016-03-16 03:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    小兒先天性積水是常見的泌尿系畸形,早期無(wú)任何臨床表現(xiàn)往往到成人后形成結(jié)石或者感染才被發(fā)現(xiàn),小兒多數(shù)是在查體時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn),目前手術(shù)治療可獲得良好的療效,一次手術(shù)成功率達(dá)95%。目前產(chǎn)前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎積水,使得腎得到早期的治療,對(duì)于胎兒期發(fā)現(xiàn)的腎積水生后部分可減輕,部分不再發(fā)生明顯變化,部分可能加重,如胎兒期發(fā)現(xiàn)腎積水聲后要超聲復(fù)查,減輕或無(wú)變化者要定期復(fù)查,進(jìn)行性加重者則要及早治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具體的藥物一、一般治療:1、發(fā)生尿毒癥或并發(fā)急性感染者,先做腎造口,控制感染。2、對(duì)造成腎積水的病因,給予相應(yīng)的治療。二、手術(shù)治療:1、雙側(cè)腎積水,如無(wú)尿毒癥且可保留兩側(cè)腎臟,先施行腎功能較差一側(cè)手術(shù),后做腎功能較好一側(cè)手術(shù)。2、如病情危重只能保留一側(cè)腎臟,先施行腎功能較好的一側(cè)手術(shù),然后切除無(wú)功能腎。

    2016-03-16 03:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»

腰痛 血尿
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  • 徐卯升

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長(zhǎng):泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術(shù)治療腎及輸尿管結(jié)石。2 詳情»

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