患者性別:女患者年齡:25詳細(xì)病情及咨詢目的:你好,我想
患者性別:女患者年齡:25詳細(xì)病情及咨詢目的:你好,我想問(wèn)一下,我上個(gè)月初患了霉菌性陰道炎,用了七天愛(ài)得安栓好了,這月又復(fù)發(fā)了,我聽(tīng)說(shuō)局部外用藥比如陰道沖洗和栓劑等多少有些刺激,而且治標(biāo)不治本.聽(tīng)說(shuō)單劑量服用"氟康唑(大扶康)膠囊"150mg能一次治愈,但這藥是不是損肝啊?我是大三陽(yáng),DNA陽(yáng)性,ALT70,可以服用嗎?那么靜脈滴注也同樣會(huì)通過(guò)肝臟代謝嗎?會(huì)有害嗎?得知患大三陽(yáng)以后,基本什么藥也不敢吃了,怕?lián)p肝!請(qǐng)您幫幫我,治療霉菌性陰道炎都有什么療法,那么我是大三陽(yáng),適合什么方法能治愈呢?謝謝,請(qǐng)答復(fù)!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:這次11月6日復(fù)發(fā),一直在用伊康美寶洗液和栓.病史:上個(gè)月初初次發(fā)病
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
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這屬于慢性胃腸炎,主要原因是脾虛胃弱,建議少食多餐清淡易消化食物,另外可以服一些健脾益胃降氣的藥物,如果方便最好能找中醫(yī)辯證調(diào)理,完全治愈需要一個(gè)過(guò)程,一定要有耐心堅(jiān)持治療!
2016-03-16 21:10
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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氟康唑主要通過(guò)腎臟排泄,但對(duì)于肝功不好的人還是慎用。請(qǐng)參考以下文章:外陰陰道念珠菌病ABC1.何為外陰陰道念球菌?。╒VC)?既往稱為霉菌性陰道炎、白色念球菌念珠菌性陰道炎.2.健康女性陰道內(nèi)有細(xì)菌嗎?女性陰道內(nèi)正常菌群大約有400多種,它們共生共存,保持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。健康女性陰道內(nèi)可分離出20多種微生物,包括乳酸桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、白色念球菌、支原體等,其中乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì),它對(duì)保持陰道正常菌群及陰道自潔作用起到關(guān)鍵作用。3.罪魁禍?zhǔn)资钦l(shuí)?主要病源菌是酵母菌,而其中白色念球菌大約占80-90%左右,常常同時(shí)侵犯外陰和陰道,故稱外陰陰道念球菌病。4.腳氣(足癬)會(huì)傳染到陰道嗎?一般講不會(huì)的,和陰道內(nèi)的病源菌不同.5.發(fā)病誘因:孕婦;糖尿病患者;使用大量激素;使用大量廣譜抗菌素;使用大量雌激素;口服避孕藥物;營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡;缺乏維生素B惡性腫瘤;泌尿道梗阻;消化道傳播;酗酒;穿緊身內(nèi)褲;6.是否可以通過(guò)性傳播?爭(zhēng)論較大,一般認(rèn)為是自身傳播而非性傳播。7.有何表現(xiàn)?陰部嚴(yán)重搔癢;白帶增多,呈凝乳狀或豆渣樣,外陰及陰道燒灼感;有的病人白帶呈水樣,稀薄無(wú)臭味;外陰充血腫脹,嚴(yán)重者可有潰瘍,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物;尿頻尿痛及性交痛;陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)白色念珠菌孢子及假菌絲;8.如何治療?首選陰道用藥:效果好、藥物價(jià)格便宜、使用安全、妊娠期可用;達(dá)可寧栓:200mg/枚,每晚一次,共7天;400mg/枚,每晚一次,共3天;制霉菌素泡騰片:10萬(wàn)U/片,每晚一次,共14天;克霉唑片:100mg/片,每晚一次,共7天;凱妮?。嗣惯?00mg+乳酸),一次上藥;全身用藥:經(jīng)期、處女、不方便使用栓劑的人、較嚴(yán)重的病人、可同時(shí)治療其他部位的感染。氟康唑片:150mg,服用一次;伊曲康唑:100mg,每日兩次,共一天;酮康唑:200mg,每日兩次,共五天;9.懷孕期如何治療?懷孕后患病率增加2-3倍,治療目的:可防止早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒真菌感染;只可局部用藥,禁口服??墒褂每嗣惯?、達(dá)克寧、凱妮汀,用法和非孕期相同。10.治好的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?癥狀消失;婦科檢查無(wú)異常;治療結(jié)束后,在月經(jīng)干凈后,分泌物涂片陰性,連續(xù)3個(gè)周期;11.為何容易復(fù)發(fā)?誘因未去除;治療不徹底,癥狀一消失就停藥,療程不夠;和性生活有關(guān);合并有其它感染;消化道真菌感染;原因不明;12.反復(fù)復(fù)發(fā)如何治療?去除誘因;建議做真菌培養(yǎng)及藥敏,根據(jù)結(jié)果選用藥物;強(qiáng)化治療,采用低劑量長(zhǎng)療程治療;酮康唑:400mg/日,連服2周后,改為100mg/日,服用6個(gè)月;氟康唑:150mg/頓服,第4天、第8天再各服一次相同劑量,改為150mg/周,服用6個(gè)月;伊曲康唑:200mg/日,服3天,改為100mg隔日一次,服用6個(gè)月。同時(shí)可陰道用藥:達(dá)克寧栓:200mg/枚/日,每月用7天,用6個(gè)月;400mg/枚/日每月用3天,用6個(gè)月;克霉唑:500mg/枚/月用6個(gè)月;制霉菌素:10萬(wàn)U/日每月用14天,用6個(gè)月;13.治療期間可否同房?治療期間禁同房,如同房,推薦使用避孕套.14.無(wú)癥狀者是否要治療?健康成年女性大約有10-15%的人陰道中有念球菌生長(zhǎng),故無(wú)癥狀者可不治療.懷孕期間無(wú)癥狀者一般認(rèn)為可不治療,但從新生兒角度出發(fā)亦應(yīng)治療.15.性伴侶一定要同治嗎?資料顯示,性伴侶同治并不降低復(fù)發(fā)率,所以不必同治.當(dāng)然性伴侶如有感染象龜頭炎,則應(yīng)治療.
2016-03-16 09:02
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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只能延遲幾天,不能讓它閉經(jīng),否則會(huì)引起許多很難解決的問(wèn)題。。有可能會(huì)打亂你現(xiàn)在的月經(jīng)。。請(qǐng)你想好了。
2016-03-16 05:17
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