自然流產(chǎn)?還是宮外孕?
末次月經(jīng)2014年6月7日,7月5日開始斷斷續(xù)續(xù)有褐色,時多時少,7月18日彩超后,醫(yī)生高度懷疑宮外孕,做了婦檢;7月20日早上有灰色東西流出,中午開始有暗紅色血塊,21日一天出血較多,并有內(nèi)膜樣?xùn)|西、和絨毛狀東西掉出,醫(yī)生做了婦檢;7月22日鮮紅色血,7月23早上有肉團樣?xùn)|西掉出,出血少,7月24日出血基本停止,7月17日至25日多天早上早孕試紙弱陽,基本沒什么變化,血檢HCG下降較慢,這是自然流產(chǎn)?還是宮外孕?目前醫(yī)生未作任何處理,我該怎么辦?相關(guān)檢查數(shù)據(jù):7月8日抽血,孕酮13.55ng/ml;HCG39.87mIu/ml;7月10日抽血,孕酮19.95ng/ml;HCG144.08mIu/ml;E2:444pg/ml;7月15日抽血,孕酮11.64ng/ml;HCG225.51mIu/ml;7月17日抽血,孕酮8.30ng/ml;HCG333.98mIu/ml;7月17日早孕彩超,檢查所見:膀胱充盈可,壁尚光滑,腔內(nèi)透聲性好,未見明顯異常聲像。子宮大小正常,肌壁回聲尚均勻,內(nèi)膜厚約1.1CM,宮內(nèi)未見明顯孕囊回聲。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯腫塊聲像。盆腔未見明顯游離液性無回聲區(qū)。CDFI:未見明顯異常。檢查提示:宮內(nèi)未見明顯孕囊回聲7月18日另一家醫(yī)院早孕彩超,檢查所見:子宮形態(tài)正常,大小約5.3CM*3.3CM*4.2CM,包膜光滑,宮壁回聲均勻,宮腔內(nèi)見液性暗帶,最深約為0.4CM,內(nèi)膜厚約0.9CM,內(nèi)未見明顯異常回聲。CDFI:未見異常血流信號。右卵巢旁探及一低回聲,大小約1.1CM*1.0CM,內(nèi)探及一無回聲,大小約0.6CM*0.5CM,界欠清,形態(tài)尚規(guī)則,左附件區(qū)掃查,未見明顯異?;芈晥F塊。CDFI:未見異常血流信號。超聲提示:宮腔少量積液;右卵巢旁低回聲,性質(zhì)待定,結(jié)合臨床。7月21日抽血,孕酮1.67ng/ml;TBHCG212.92mIu/ml;7月23日抽血,孕酮ng/ml;B-HCG250u/l;從7月5日晚上斷斷續(xù)續(xù)有褐色外,一直沒有肚子痛等癥狀,HCG翻倍不好,醫(yī)生懷疑宮外孕,在孕41天、44天醫(yī)生做了兩次婦檢,做了兩次腹部彩超,我這是宮外孕?還是自然流產(chǎn)?7月17日到7月25日,早上早孕試紙檢測都是弱陽,基本不變,現(xiàn)在我該怎么辦?:
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好根據(jù)您的情況很有可能是宮外孕,建議您前往正規(guī)醫(yī)院進行子宮附件檢查。正常完整的全套檢查項目較多,建議您在月經(jīng)結(jié)束后前往醫(yī)院檢查。如果還有其他問題可以點擊左側(cè)向我咨詢
2016-03-16 04:27
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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彩超未發(fā)現(xiàn)孕囊,血檢hcg為67,建議五天后復(fù)查彩超。有可能沒懷孕,也有可能發(fā)生了流產(chǎn)。所以你要注意了,看出血情況,如果像平時的月經(jīng)量就多注意休息。
2016-03-16 02:48
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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有可能是因為有流產(chǎn)不凈,所以才會出現(xiàn)有激素一直比較高,因為損傷了子宮內(nèi)膜,所以才會出血的建議是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下是不是有流產(chǎn)不凈,以便及時治療
2016-03-15 21:00
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,你說的這個情況,醫(yī)生說的是對的,因為現(xiàn)在有種說法叫生化妊娠的。就是尿檢是陽性,但是受精卵沒來得及發(fā)育就流產(chǎn)了的,也有可能是宮外孕的,所以要繼續(xù)抽血查HCG和做B超的。
2016-03-15 20:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你這種情況是要考慮自然流產(chǎn)或是稽留流產(chǎn)的情況。有孕囊的排出的話考慮不是宮外孕的。建議你此時可以去醫(yī)院進行清宮術(shù)的,術(shù)后多休息,避免勞累加強營養(yǎng),是利于身體的恢復(fù)的。醫(yī)生詢問:
2016-03-15 20:29
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