腦梗塞和腦出血
患者男74歲有高血壓心衰第一天半夜發(fā)現(xiàn)呼吸困難，及時(shí)送醫(yī)院當(dāng)時(shí)送進(jìn)去的時(shí)候還好好的，就是呼吸急促，后來(lái)醫(yī)院給扎的頭孢試敏，然后就呼吸特別困難，嘴也歪了，在就不會(huì)說(shuō)話了，現(xiàn)在右手小胳膊扎試敏針往下到手的地方都不好使，已經(jīng)沒(méi)有知覺(jué)了。已經(jīng)扎了三天了還是不會(huì)說(shuō)話、右手還是不好使。意識(shí)都是清醒的什么都明白就是說(shuō)不出來(lái)現(xiàn)在每天都注射很多藥物，我們也不知道都什么。做CT醫(yī)院就說(shuō)是腦梗塞壓迫語(yǔ)言神經(jīng)，導(dǎo)致失語(yǔ)。磁共振還做不了，因?yàn)檠獕?00怕腦出血。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞后一般4-6小時(shí)內(nèi)治療時(shí)間窗內(nèi)可抗凝溶栓治療。但之后腦梗組織溶解，易合并出血。這時(shí)治療就不能再溶栓了，看出血量，30ml以上就要手術(shù)了。既然ct顯示血量不多。安心保守治療吧
2016-03-16 08:36
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者腦出血后需要得到較為有效的治療，腦出血可引起意識(shí)障礙、肢體偏癱、小便失禁等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)肺部感染、褥瘡、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥，早期的治療尤為重要，內(nèi)科保守治療對(duì)腦出血有一定的療效，但在患者出現(xiàn)較為明確的手術(shù)指針的時(shí)候，需要就診神經(jīng)外科醫(yī)師決定是否予以手術(shù)治療，目前腦出血手術(shù)已在向小創(chuàng)傷、優(yōu)療效、少并發(fā)癥的方向發(fā)展，選擇一種合適的治療方案對(duì)患者的恢復(fù)有重要意義。
2016-03-16 08:32
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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按照腦出血治療.一,治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血.二,常規(guī)治療（一）一般處理；①保持安靜,絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血；②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物.三,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓；四,控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過(guò)低,以防供血不足.五,預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮；六,手術(shù)治療
2016-03-15 23:51
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)描述，考慮腦梗。腦梗是由于腦部血管狹窄引起，此病的病情進(jìn)展需要一段時(shí)間，不會(huì)因?yàn)樵嚸粢?，考慮是在試敏時(shí)發(fā)病的。也不會(huì)是青霉素和其他藥物反應(yīng)，因?yàn)樵嚸魰r(shí)青霉素只是皮下注射，不會(huì)進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，接觸不到其他藥物。如果患者和家屬仍然懷疑，可以和院方溝通，或者請(qǐng)求鑒定。
2016-03-15 20:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好這個(gè)積極降顱內(nèi)壓,對(duì)癥治療即可,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)
2016-03-15 20:07
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