宮頸癌前病變?cè)趺粗委?/h3>
2016-03-15 14:59
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主要癥狀:膿性膠狀白帶,發(fā)黃,有時(shí)帶血絲,發(fā)病時(shí)間:2008年化驗(yàn)檢查結(jié)果:TCT為低度鱗狀上皮內(nèi)病變(CINI),宮頸活檢結(jié)果為慢性子宮頸炎,棘細(xì)胞層內(nèi)見(jiàn)挖空細(xì)胞,病變符合HPV感染,高危人乳頭瘤病毒核酸檢測(cè)HC-2HPV為0.65(參考范圍為0.00-1.00)電子陰道鏡檢查:邊界呈濕疣樣或微小乳頭樣輪廓 ,邊界模糊.邊界呈云絮狀或羽毛關(guān),得分0.顏色明亮,白色程度較差.或間斷呈白色.得分1.血管:細(xì)小狀或細(xì)小鑲嵌.管徑細(xì)小不規(guī),非擴(kuò)張性血管環(huán).毛細(xì)血管間距狹窄.得分0.碘反應(yīng):碘實(shí)驗(yàn)+,呈赤棕色;前三項(xiàng)小于等于2,而碘實(shí)驗(yàn)-,病變區(qū)呈芥末典色,為低度病變,得分0.總得分為1.陰道鏡所見(jiàn):薄的醋酸白色上皮,細(xì)小點(diǎn)狀血管,鑲嵌,糜爛,碘試驗(yàn)(+)
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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無(wú)論使用哪種宮頸癌前病變治療方法,對(duì)宮頸癌前病變患者治療后的隨訪是非常重要的.隨訪手段為細(xì)胞學(xué),陰道鏡及必要的組織學(xué)診斷.宮頸癌前病變Ⅰ治療評(píng)價(jià)陰性后,每年隨訪1次.宮頸癌前病變Ⅱ~宮頸癌前病變Ⅲ3~6個(gè)月1次,持續(xù)2年陰性后,第3年每半年隨訪1次,持續(xù)5年陰性,可每年隨訪1次.1.局部藥物治療用33%~50%三氯醋酸外涂,每周1次.適用于CINⅠ及合并HPV感染的患者.三氯醋酸毒性小,對(duì)周圍皮膚無(wú)損害,病變修復(fù)后不形成瘢痕.2.電凝治療國(guó)外有不少報(bào)道稱,用電凝治療CIN,其優(yōu)點(diǎn)是治療面積廣,深度達(dá)3~5毫米,療效可達(dá)90%~95%.但電凝不宜過(guò)深,否則會(huì)引起疼痛和術(shù)后出血.3.冷凍治療治療效果與電凝相仿,一般用于病變小,限于宮頸表面及CINⅠ~Ⅱ.現(xiàn)已很少使用.
2016-03-16 12:09
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,宮頸癌前病變的治療方案要根據(jù)患者年齡以及生育情況而定。您的年齡是23歲,比較年輕,想必還沒(méi)有做媽媽吧,如果是這樣,那就需要保留子宮,而只行宮頸椎切術(shù),術(shù)后定期復(fù)查,一般為三個(gè)月到半年查一次。平時(shí)積極治療陰道炎癥,避免宮頸受到不良刺激。
2016-03-16 11:30
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1)與性生活,婚姻的關(guān)系性生活過(guò)早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開(kāi)始性生活的要高4倍.婦女性生活開(kāi)始早且患有梅毒,淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發(fā)病就緒較正常婦女高6倍,現(xiàn)已證實(shí)若婦女與多個(gè)男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機(jī)會(huì)較多,處女則很少患宮頸癌. 未婚及未產(chǎn)婦女患宮頸癌的機(jī)會(huì)極少,多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也較高.多次分娩且圍產(chǎn)期保持及分娩過(guò)程不好,也會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生率.但多次分娩不致于增加宮頸癌的發(fā)生. ?。ǎ玻┡c配偶的關(guān)系有人認(rèn)為丈夫包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)度較大.患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有個(gè)多性對(duì)象,其妻子患宮頸癌的機(jī)會(huì)增多. ?。ǎ常┎《净蛘婢腥締渭儼捳畈《劲蛐?人乳頭瘤病毒,人巨細(xì)胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān).但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問(wèn)題都尚未解決.從西醫(yī)角度講,癌,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是由于人體正常細(xì)胞病變,產(chǎn)生不正常的細(xì)胞,隨后這種變異細(xì)胞無(wú)限復(fù)制,導(dǎo)致機(jī)體最終全面崩潰.中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則.決定最佳的治療方式前必須考慮很多因素,包括腫瘤大小,病患年齡及整體健康狀況還有早期晚期等等.一般的子宮頸癌惡性程度高,70%的患者在確診時(shí)已屬晚期.子宮頸癌治療的方式包括外科手術(shù)切除,中醫(yī)藥,放射線治療及化學(xué)治療等方法.對(duì)Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期的患者均不宜手術(shù)治療.手術(shù)后也容易轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā). 宮頸癌的基本治療方案 治療方案的制訂與病人的年齡,一般情況,病灶的范圍,有無(wú)合并癥狀存在及其性質(zhì)有關(guān).因此治療前必須對(duì)病人時(shí)行全身檢查,并結(jié)合各臟器及系統(tǒng)功能檢查結(jié)果以及臨床分期綜合考慮后制訂治療方案. 宮頸癌的治療主要是手術(shù)及放射治療.尤其是鱗癌對(duì)放射治療較敏感.近年來(lái)抗癌化學(xué)藥物的迅猛發(fā)展,過(guò)去認(rèn)為對(duì)宮頸癌無(wú)效的化療,現(xiàn)已成為輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復(fù)發(fā)者.在手術(shù)或放療前先用化療,化療后待癌灶萎縮或部分萎縮后再行手術(shù)或放療,或者手術(shù)或化療后再加用化療,便可提高療效. 中西醫(yī)綜合治療癌腫是我國(guó)腫瘤研究的成就.中醫(yī)藥從辨證論治出發(fā),調(diào)整機(jī)體功能,改善臨床癥狀,減輕放療,化療的毒副反應(yīng),提高手術(shù)前后機(jī)體抗感染能力和細(xì)胞免疫能力,可大大提高臨床療效,應(yīng)貫穿于治療的始終.
2016-03-16 10:22
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小腹下墜,出血,08年查出有宮頸糜爛宮頸癌前病變最好的治療方法是手術(shù)治療.天冷注意保暖.以上是對(duì)“宮頸癌前病變?cè)趺粗委煛边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-16 01:33
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果您的宮頸切片報(bào)告有不同程度的CIN,則須按照專業(yè)醫(yī)生的要求進(jìn)行隨訪和治療。不必太過(guò)于恐慌,甚至絕望,因?yàn)榻^大多數(shù)CIN病灶局限,保守性治療一次性治愈率高達(dá)97%,CINIII的5年生存率為100%。1.CINI:檢測(cè)HPV,如果HPV(-),可以隨診或消炎治療。如果HPV(),尤其是高危型(+),則可以選擇物理治療(冷凍、激光、微波)或?qū)m頸LEEP治療。2.CINII:最好是LEEP治療同時(shí)可以除外更高級(jí)的病變存在?;蛘哌x擇物理治療(冷凍、激光、微波)等。3.CINIII:最好先選擇宮頸錐切(LEEP)除外宮頸癌,如果無(wú)生育要求,又無(wú)條件隨訪者可以做子宮切除。
2016-03-15 23:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乳頭瘤病毒(HPV)? 乳頭瘤病毒(HPV)是一類在脊椎動(dòng)物中廣泛存在的病毒,它是一種可引起人類皮膚和黏膜組織良性及惡性腫瘤的病毒。1933年Shope從棉尾兔首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(oottonail rabbit papillomavirus,CRPV),此后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了許多乳頭瘤病毒。至今已發(fā)現(xiàn)HPV有70多類型感染人類,各型別與體內(nèi)特定感染部位和病變有關(guān),其中四十多個(gè)型別與人類生殖道疾病有關(guān)。乳頭瘤病毒(HPV)主要感染粘膜和皮膚。 查看全文»
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