每天中午午睡后眼眶出現(xiàn)黑紫色。2個(gè)月前體...
每天中午午睡后眼眶出現(xiàn)黑紫色。2個(gè)月前體檢血鉛含量54,請(qǐng)問是否是鉛中毒的現(xiàn)象?沒服任何藥物。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:急性中毒病兒口內(nèi)有金屬味,流涎,惡心,嘔吐,嘔吐物常呈白色奶塊狀(鉛在胃內(nèi)生成白色氯化鉛),腹痛,出汗,煩躁,拒食等。當(dāng)發(fā)生急性鉛中毒性腦病時(shí),突然出現(xiàn)頑固性嘔吐(可為噴射性),并伴有呼吸、脈搏增快,共濟(jì)失調(diào),斜視,驚厥,昏迷等;此時(shí)可有血壓增高及視神經(jīng)乳頭水腫。小嬰兒前囟飽滿,甚至顱骨縫增寬,頭圍增大。重癥鉛中毒常有陣發(fā)性腹絞痛,并可發(fā)生肝大、黃疸、少尿或無尿、循環(huán)衰竭等。少數(shù)有消化道出血和麻痹性腸梗阻。病兒大都不發(fā)熱或僅微熱。病期較長(zhǎng)的患者并有貧血,面容呈灰色(鉛容),伴心悸、氣促、乏力等。牙齒與指甲因鉛質(zhì)沉著而染黑色,牙齦的黑色“鉛線”很少見于幼兒。四肢麻木和肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)腕垂、踝垂征等在嬰兒時(shí)期較為少見;指、趾麻木則為較大病兒常訴癥狀。有時(shí)可見肢體癱瘓,若發(fā)生肋間肌癱瘓,則可出現(xiàn)呼吸困難,甚至呼吸衰竭。慢性鉛中毒多見于2—3歲以后的患兒,一般從攝毒至出現(xiàn)癥狀約3—6月。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)绨d癇樣發(fā)作、運(yùn)動(dòng)過度、攻擊性行為、語言功能發(fā)育遲滯以至喪失等,但無急性顱內(nèi)壓增高的征象。此類慢性腦病可以是急性腦病的后遺癥或與經(jīng)常攝入過量的鉛有關(guān)。鉛中毒性腦病后遺癥中的癲癇樣發(fā)作和行為改變到青春期可以逐漸減輕,但智力缺陷仍然持續(xù)存在;重癥病例可有失明和偏癱。近來有人發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜點(diǎn)彩常出現(xiàn)在尿鉛排泄異常之前,不僅為鉛中毒早期體征,而且鉛吸收患者的陽性率也很高,但亦有、出現(xiàn)假陽性和假陰性的報(bào)道。X線檢查:患者長(zhǎng)骨干骺端出現(xiàn)密度增加,呈一白色帶,比佝僂病恢復(fù)期所見者寬大而顯著。鉍、磷大量沉著于骨端,亦能出現(xiàn)同樣的白影,但很少見。2歲以前鉛中毒患兒的長(zhǎng)骨X線改變常不明顯,甚至在嚴(yán)重病例也可能無異常改變。病兒腹部平片可見到不透光的物質(zhì)存在。但憑著癥狀無法確診建議最好是到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院行微量元素及相關(guān)的檢查查找病因.明確病因后采取相應(yīng)的處理措施.
2016-03-15 06:51
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什么是鉛中毒? 鉛是淺灰色金屬,加熱到400℃~500℃時(shí)有大量鉛煙逸出。鉛及化合物的蒸汽、煙和粉塵主要經(jīng)呼吸道侵入人體,這是職業(yè)性鉛中毒主要侵入途徑,也可經(jīng)消化道吸收。急性鉛中毒大多由于誤服或自服大最可溶性鉛化合物所致,也有報(bào)告因服食一些含鉛的中藥偏方而引起急性中毒者,能引起急性鉛中毒的最小口服劑量為5 mg/kg。慢性鉛中毒多見于長(zhǎng)期吸入鉛煙、鉛塵的工人。發(fā)病率以鉛冶煉和蓄電池制造行業(yè)較高,鑄字、顏料、釉彩、焊接少見。 查看全文»
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