身上偶有發(fā)熱感三年。去年10月中旬，突然...
身上偶有發(fā)熱感三年。去年10月中旬，突然尿道灼熱感，要小便且很熱，伴有腰痛，自己吃消炎藥無用。10月22日，到邵陽中心醫(yī)院婦科就診，發(fā)現(xiàn)子宮有納氏囊腫，激光手術后仍有尿道、陰道發(fā)熱，紅腫等癥狀。婦科做宮頸陰道防癌篩查為良性，并作婦科復查，有稍微炎癥，其余情況良好。之后到泌尿科診療，膀胱CT未見明顯異常，腎臟、輸尿管、膀胱B超診斷提示：膀胱壁稍毛。查電解質(zhì)、腎功能、血糖都正常。尿液細菌培養(yǎng)無細菌生長。胸部X射線心肺未見明顯異常影響改變。去年病發(fā)至今做了4次尿常規(guī)，其中均有潛血一個加號，其余指數(shù)都正常。3月19日，做膀胱鏡檢查，醫(yī)生判斷可能是腺性或間質(zhì)性膀胱炎，送檢少量膀胱粘膜組織，粘膜呈乳頭狀生長，間質(zhì)性內(nèi)膜慢性炎癥細胞浸潤且伴水腫和充血。同時，做膀胱鏡前做宮頸彩超，見多發(fā)性囊腫。附加：患有高血壓五年，去年開始吃藥。發(fā)病期間，在地方醫(yī)院、診所吊水、打消炎針多天，吃中藥（約有55副），口服青霉素、安必仙、左氧氟沙星、銀花泌炎靈片等藥物無效果。期間，口服三金片癥狀稍有緩解，一個月后癥狀加重。期間，在一診所吊水五天，同時口服中藥，癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。但約十天后又復發(fā)，復發(fā)后癥狀加重，從尿道至全身發(fā)熱，變成尿頻、尿痛、尿量少時尿痛感增強，尿后灼熱感（同時嘴唇干燥），最嚴重的尿后辣痛且全身發(fā)熱出汗，小腹疼痛，外陰部紅腫。臥床休息情況良好，夜晚睡覺起來排尿一次，少見兩三次，每天上午情況良好，中午后、走路后疼痛加劇。嚴重影響正常生活。目前，在口服復方石韋膠囊、鹽酸坦洛新緩釋膠囊。請問醫(yī)生，我這是不是間質(zhì)性膀胱炎？如何治好這個折磨了我多日的病？如何才能解除尿后痛，不尿時發(fā)熱（有時不尿也痛），難安的癥狀。謝謝！
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,考有可能是間質(zhì)性膀胱炎，如果是這個病，你目前的治療都不會有良好的療效建議你做麻醉下水擴張加膀胱粘膜隨機活檢，如果活檢結(jié)果是慢性炎癥，即可診斷間質(zhì)性膀胱炎。。
2016-03-15 23:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你提供的情況，這種表現(xiàn)應該考慮可能是泌尿系感染，同時有腎臟方面的問題，可能是腎盂腎炎的情況，與抵抗力下降，細菌感染有關系建議你應該是注意休息，避免受涼，多喝水，檢查泌尿系彩超，尿常規(guī)的情況，明確原因，年齡比較大，應該去醫(yī)院檢查治療，避免造成腎臟功能不好的情況
2016-03-15 22:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！你可以去醫(yī)院查個尿常規(guī)，確定是否有尿路感染。從中醫(yī)角度考慮，這種情況可能是濕熱下注或者陰虛內(nèi)熱。濕熱下注可以有外陰瘙癢，舌苔黃膩，腰痛陰雨天明顯；而陰虛內(nèi)熱可以常有手足心發(fā)熱、消瘦、舌紅苔少。如果是濕熱下注，可以服用四妙丸、三金片、清熱通淋膠囊，如果是陰虛內(nèi)熱，可以服用知柏地黃丸。如果自己判斷不清是哪種情況，可以找中醫(yī)治療。
2016-03-15 09:41
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