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個月09年9月16號孩子18天總膽紅素4...

個月09年9月16號孩子18天總膽紅素440.6直接膽紅素195.6間接膽紅素245.6總蛋白41.8球蛋白11.4谷丙轉氨酶8谷草轉氨酶20谷草谷丙2.5谷酰轉氨酶84堿性磷酸酶934膽堿酯酶8031總膽汁酸130.6治療情況:中西結合總膽紅素173.6直接膽紅素124間接膽紅素49.6總蛋白53.9球蛋白16.8谷丙轉氨酶25谷草轉氨酶37谷草谷丙1.5谷酰轉氨酶156堿性磷酸酶867膽堿酯酶7555總膽汁酸84.52009年11月14號上海腹腔鏡膽管沖洗后直接膽紅素降至24.4說是膽汁淤積性黃疸后回家中西醫(yī)治療藥熊去氧膽酸片門冬氨酸鉀鎂口服液2010年1月3號4個月寶寶復檢:血常規(guī)紅細胞4.004.09-5074血紅蛋白105131-172紅細胞壓積31.438-50.8血小板37085-303平均血小板體積8.609-13紅細胞平均體積78.586-100中性細胞比率25.250-70/淋巴細胞比率64.520-40淋巴細胞總數(shù)5.410.8-4紅細胞分布寬度32.8037-50血小板分布寬度8.609-17肝功總膽紅素28.83.42-20.5直接膽紅素24.70-7谷酰轉肽酶550-50堿性磷酸酶49442-200:寶寶目前能吃能睡精神尚可臉色眼睛不怎么黃了身上還黃曾經(jīng)治療情況和效果:為什么直接膽紅素沒有下降堿性磷酸酶怎么那么高到底是什么原因導致膽汁淤積血常規(guī)里怎么那么多不正常()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,不正常其值較高的。應及時采取藍光照射的,注意定期復查。應盡量避免外界環(huán)境的不良刺激

    2016-03-15 22:45
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,患兒目前身體發(fā)黃治療效果較差.已診斷為阻塞性黃疸建議到醫(yī)院檢查應除外新生兒黃疸.直接膽紅素沒有下降是因為目前治療措施可能欠佳主要是膽道阻塞導致膽汁淤積血常規(guī)不正??赡苡腥苎目赡?

    2016-03-15 21:26
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好孩子目前的情況考慮是阻塞性黃疸造成的繼發(fā)性感染所以血常規(guī)不正常.導致膽汁淤積的原因有:膽汁淤積cholestasis簡稱淤膽是由膽汁生成障礙或/和膽汁流動障礙所致的一組疾病共同的臨床癥狀又名膽汁淤積綜合征.一發(fā)生的分子機制肝竇基側膜和毛細膽管膜改變;細胞骨架改變;膽汁分泌調節(jié)異常;細胞旁的通透性增加;毛細膽管和肝內膽管阻塞.三治療1.針對基礎病因治療對基本病因明確的膽汁淤積如有可能均應力爭根治或控制基礎疾病.如腫瘤結石所致的梗阻可通過手術根治性腫瘤切除或ERCP取石;修復膽道狹窄則可使膽道引流恢復正常;對膽小管的免疫性損傷免疫抑制劑可能有效;對藥物性膽汁淤積及時停用有關藥物.2.支持與對癥治療熊去氧膽酸多烯磷酯酰膽堿膠囊腺苷蛋氨酸苯巴比妥.中藥制劑有利膽退黃降酶作用如柴胡白芍茵陳丹參等;瘙癢的治療可補充脂溶性維生素鈣和維生素D.3.肝移植某些類型終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)膽道閉鎖患者其1年生存率約90%.

    2016-03-15 14:45
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好患兒目前身體發(fā)黃治療效果較差.。已診斷為阻塞性黃疸建議到醫(yī)院檢查應除外新生兒黃疸.直接膽紅素沒有下降是因為目前治療措施可能欠佳主要是膽道阻塞導致膽汁淤積血常規(guī)不正??赡苡腥苎目赡?。

    2016-03-15 13:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好、1孩子目前的情況考慮是阻塞性黃疸造成的繼發(fā)性感染所以血常規(guī)不正常.導致膽汁淤積的原因有:膽汁淤積cholestasis簡稱淤膽是由膽汁生成障礙或/和膽汁流動障礙所致的一組疾病共同的臨床癥狀又名膽汁淤積綜合征.一發(fā)生的分子機制肝竇基側膜和毛細膽管膜改變;細胞骨架改變;膽汁分泌調節(jié)異常;細胞旁的通透性增加;毛細膽管和肝內膽管阻塞.三治療1.針對基礎病因治療對基本病因明確的膽汁淤積如有可能均應力爭根治或控制基礎疾病.如腫瘤結石所致的梗阻可通過手術根治性腫瘤切除或ERCP取石;修復膽道狹窄則可使膽道引流恢復正常;對膽小管的免疫性損傷免疫抑制劑可能有效;對藥物性膽汁淤積及時停用有關藥物.2.支持與對癥治療熊去氧膽酸多烯磷酯酰膽堿膠囊腺苷蛋氨酸苯巴比妥.中藥制劑有利膽退黃降酶作用如柴胡白芍茵陳丹參等;瘙癢的治療可補充脂溶性維生素鈣和維生素D.3.肝移植某些類型終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)膽道閉鎖患者其1年生存率約90%.

    2016-03-15 11:17
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