遲發(fā)性運動障礙的治療新藥？
去年09年11月23號時候我服用嗎叮嚀3天出現(xiàn)錐外系副作用中的·急性肌張力障礙,（眼上翻,,頸后傾,面部扭曲，全身顫抖等）那時候沒有舌頭抽動等癥狀，然后在福州市第一醫(yī)院住院后通過輸液治療好了。今年在6月23號出現(xiàn)舌頭劇烈的不自主的抽動會連著喉頭這一起動！原來在6月7號做胃鏡，檢查出胃底糜爛跟HP+++。在6月7-22號服用桑美，耐信，左氧氟沙星，阿米替林（第一周4mg·第2周6mg）22號吃完藥后在6月23號出現(xiàn)舌頭喉部劇烈的抽搐··在福州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經內科醫(yī)生的說是錐外系綜合癥，打了一針氫溴酸東莨菪堿注射液，開了氟哌啶醇片，鹽酸苯海索片跟烏靈膠囊。服用3天后在6月26號晚上出現(xiàn)錐外系副作用中的·急性肌張力障礙,（眼上翻,,頸后傾,面部扭曲，全身顫抖等）同去年一樣的癥狀。后去福州市第一醫(yī)院輸液3小時后癥狀全部消失?，F(xiàn)在就是說舌頭又開始抽動了但不是很激烈大概2秒一次吧，自己意識控制下又不怎么抽動。我看網上說這是錐外系副作用中的遲發(fā)性運動障礙·不能跟急性肌張力障礙一同用藥。現(xiàn)在請問醫(yī)生我的癥狀要開什么藥服用！~·--腦部的CT核磁共振都做了沒什么問題。
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回答1
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黃俏庭 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
精神醫(yī)學科
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你好，遲發(fā)性運動障礙可以用藥物治療，而且這個病藥物治療目前尚無有效藥物。建議患者用普萘洛爾試試。同時還可以配合心理治療，但是這種鞏固治療至少要半年。配合中藥起到調理情緒，醒腦開竅，疏肝滌痰，調理氣血，調整機體的功效。而且你一定要保持愉快的心情，千萬不能放棄，祝你健康！
2019-12-14 19:31
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回答6
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葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇專科
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您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經治醫(yī)生。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行.祝健康。
2016-03-14 19:01
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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抑郁癥常有表現(xiàn)為情緒的莫名急躁、對所有的事情或者幾乎所有的事務明顯感覺興趣不大或者不感興趣，幾乎每天如此；感覺自己或者環(huán)境一無是處，或是感覺過多的、不恰當?shù)膬染?，幾乎每天如此，不僅僅是因為生病而自責或者內疚。
2016-03-14 13:10
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，遲發(fā)性運動障礙是一種特殊而持久的錐體外系反應主要畢業(yè)見于醫(yī)生長期服用大劑量抗精神病藥的患者減量或停服后最易發(fā)生一般認為在長期醫(yī)藥阻斷紋狀體多巴胺能受體后后者反應超敏所致也可能與基底節(jié)GABA功能受損有關。本病重點在于預防，服用抗精神病藥應有明確適應證。長期用藥應進行監(jiān)測健康搜索采用周期性藥物假日(drugholidays)可暴露最初的運動障礙逐漸停藥后數(shù)月或1～2年運動障礙逐漸緩解消退需繼續(xù)治療可換用錐體外系副作用小的藥物如氯氮平、利培酮(risperidone)奧氮平(olanzepine)奎硫平(喹迪平)等。藥物治療目前尚無治療TD的有效藥物有人報道73%的患者用普萘洛爾(心得安)可以見效；氯硝西泮治療遲發(fā)性運動障礙中有41%患者有效氯氮平可以使40%的遲發(fā)性運動障礙癥狀有所減輕。 ①嚴重運動障礙可試用DA耗竭劑如利舍平(利血平)有短期效果，從小劑量0.25mg開始1～3次/d逐漸增量健康搜索，亦可試用硫必利(泰必利)、舒必利、二甲基氨基乙醇(Deanol)等，須注意這些藥物本身亦有副作用
2016-03-14 12:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，遲發(fā)性運動障礙主要還是在于預防，藥物引起的通常及時停藥就可以恢復，治療比較困難，兒童和年輕患者有時可自發(fā)緩解，必要時可以用一些藥物進行控制病情。
2016-03-14 09:04
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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是的，服用吩噻嗪類藥物不良反應之一是TD(遲發(fā)性運動障礙）其機制是DA受體長期被阻斷，受體敏感性增加或反饋性促進突觸前膜DA釋放量的增加。這種副反應是很難治療的，但是不可以使用抗膽堿藥，否則癥狀加重。你現(xiàn)在不能使用吩噻嗪類藥物如奮乃靜氯丙嗪等D2受體阻斷藥，可以使用其他的抗精神病藥物治療，如氯氮平，利培酮等。
2016-03-14 08:49
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