胸部CT掃描右側(cè)葉間胸膜稍增厚,血沉為7...
        
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):胸部CT掃描右側(cè)葉間胸膜稍增厚,血沉為7,抽血檢查結(jié)核抗體為陰性,是否可以診斷為胸膜炎?PPD也做了,只是才幾小時,沒什么癥狀。
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                                        孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:您好,這位朋友,咱們所說的胸膜炎是由于各種原因刺激胸膜所致的炎癥,胸膜表面可以有少量的纖維滲出,即干性胸膜炎,也可以以液體積聚為主,即滲出性胸膜炎。您所說的胸膜炎,主要是指結(jié)核性胸膜炎,這個屬于肺結(jié)核的一種亞型是由于結(jié)核菌感染所致的胸膜炎癥。就您目前的情況來看,不能診斷為胸膜炎(特別是結(jié)核性胸膜炎),因為您胸部CT顯示的是右側(cè)斜裂的增厚,并沒有液體積存,而胸膜增厚是由于病變累及胸膜以后出現(xiàn)少量的滲出,然后在胸腔積液的基礎(chǔ)上繼發(fā)的纖維蛋白附著或有肉芽組織增生所致,這是一種穩(wěn)定性病變。而且胸膜增厚不僅僅見于肺結(jié)核,斜裂的增厚,更多見于以往肺內(nèi)炎癥累及胸膜所致。加之您的結(jié)合抗體、ESR均正常,所以就目前來講不能做胸膜炎的診斷,確切的說是應(yīng)該是胸膜炎引起的胸膜增厚這種情況是不需要治療的,朋友!祝您健康!
2016-03-13 10:10 
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