主動脈瓣狹窄麻醉
詢問下主動脈瓣狹窄麻醉?主動脈瓣狹窄麻醉這問題誰可以為我回答?。??我想問一下主動脈瓣狹窄的體征。我今年45歲了,在我25歲的時候就知道有二尖瓣狹窄了,但是一直沒有什么異樣,也就沒有去醫(yī)院接受治療了。前天因?yàn)榘崃艘粋€比較重的東西,我的一只手開始陣發(fā)性麻木了,去醫(yī)院看了,說是二尖瓣狹窄嚴(yán)重了。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,關(guān)于主動脈瓣狹窄麻醉這個問題要多做了解,對于主動脈瓣狹窄麻醉這個問題為你解答如下:一、內(nèi)科治療。(一)積極預(yù)防及治療風(fēng)濕活動,并防治心律失常,肺部感染,心力衰竭。(二)二尖瓣狹窄出現(xiàn)心房顫動時,易于誘發(fā)心力衰竭,可先用洋地黃制劑控制心室率,必要時亦可用藥物或電復(fù)律。(三)出現(xiàn)栓塞情況時,除一般治療外,可用抗凝治療或血栓溶解療法。
2016-03-13 10:39
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)治療治療的關(guān)鍵是解除主動脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差.常采用的手術(shù)方法有:①經(jīng)皮穿刺主動脈瓣球囊分離術(shù).能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善癥狀.適應(yīng)癥為:兒童和青年的先天性主動脈瓣狹窄;不能耐受手術(shù)者;重度狹窄危及生命;明顯狹窄伴嚴(yán)重左心功能不全的手術(shù)前過渡.②直視下主動脈瓣交界分離術(shù).可有效改善血流動力學(xué),手術(shù)死亡率低于2%,但10~20年后可繼發(fā)瓣膜鈣化和再狹窄,需再次手術(shù).適用于兒童和青少年先天性主動脈瓣狹窄且無鈣化的患者,已出現(xiàn)癥狀;或雖無癥狀但左心室流出道狹窄明顯;心排血量正常但最大收縮壓力階差超過6.7kPa(50mmHg);或瓣口面積小于1.0cm2.③人工瓣膜替換術(shù).指征為:重度主動脈瓣狹窄;鈣化性主動脈瓣狹窄;主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全.在出現(xiàn)臨床癥狀前施行手術(shù)遠(yuǎn)期療效較好,手術(shù)死亡率較低.即使出現(xiàn)臨床癥狀如心絞痛,暈厥或左心室功能失代償,亦應(yīng)盡早施行人工瓣膜替換術(shù).雖然手術(shù)危險相對較高,但癥狀改善和遠(yuǎn)期效果均比非手術(shù)治療好.如果癥狀明顯的話考慮盡早手術(shù).
2016-03-13 08:08
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