咨詢關(guān)于精索靜脈曲張
我19號做了雙側(cè)精索靜脈曲張手術(shù),當(dāng)時手術(shù)前b超檢查是雙側(cè)精索靜脈曲張,左睪丸頭囊腫,左睪丸鞘膜積液,精液檢查,數(shù)量少,畸形率百分97,手術(shù)后11天過了一次性生活,12天兩邊睪丸疼痛,其他沒事,請問我這種情況是都要吃中藥或其他藥物調(diào)理?謝謝!
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
你好.精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù).平時注意休息,生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免疲勞.避免過度活動.節(jié)制性生活或手淫;禁煙,酒,忌刺激性食物.多飲水,多吃新鮮蔬菜,水果
2016-03-13 09:58
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張。它95%發(fā)生于左側(cè),兩側(cè)較少?!驹\斷】本病95%發(fā)生于左側(cè)。檢查時,讓病人站立。可見患側(cè)陰囊明顯下垂,皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內(nèi)靜脈盤曲成團(tuán)狀,如一袋蛔蟲。捫診時在睪丸以上精索內(nèi)觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結(jié)節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質(zhì)的包塊。在病人平臥后,包塊很快消失。若平臥后不能消失,應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。在病人平臥后,包塊很快消失。若平臥后不能消失,應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進(jìn)行相應(yīng)的檢查?!局委煷胧窟^去由于強調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎。事實證明復(fù)發(fā)率很高。現(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據(jù)這個理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。取得良好效果。對于本病不是全用手術(shù)治療。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝(圖1)。若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈。或通過外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈(圖2)。有人建議在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏。缺點是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多。一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延。故現(xiàn)在不做為常規(guī)的手術(shù)方法。僅用于復(fù)發(fā)者??紤]原切口粘連多時,采取這種手術(shù)途徑。在手術(shù)前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率。左側(cè)精索靜脈曲張有它的解剖原因,是本病的內(nèi)因,而長時間的站立,經(jīng)常持續(xù)增加腹壓是促使本病形成和發(fā)展的外因。在少數(shù)青年人可由于性欲較高,局部充血較重,亦可出現(xiàn)靜脈曲張而且均有癥狀?!静±砀淖儭坎G丸和附睪的靜脈在精索內(nèi)形成蔓延叢,上行至腹股溝管內(nèi)匯合成數(shù)枝精索內(nèi)靜脈及精索外靜脈。約有60%的人,精索內(nèi)靜脈在內(nèi)環(huán)處合成一枝。少數(shù)仍為兩支或三支。在腹膜后間隙上行。右側(cè)成斜角進(jìn)入下腔靜脈。左側(cè)成直角進(jìn)入左腎靜脈。由于左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程較長,入腎靜脈處成直角阻力較大。靜脈經(jīng)過乙狀結(jié)腸之后,受該段腸管的壓迫,再加上靜脈缺少靜脈瓣,周圍又無肌肉壓擠作用,所以左側(cè)精索內(nèi)靜脈的回流受阻,在站立時,有相當(dāng)一段血柱壓力向下作用于蔓延叢,使之曲張擴大增粗即為精索靜脈曲張。這種現(xiàn)象也出現(xiàn)于腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫靜脈,使靜脈回流受阻,也表現(xiàn)為靜脈曲張。為了與前者區(qū)別,后者稱為繼發(fā)性精索靜脈曲張。前者稱為原發(fā)性精索靜脈曲張。兩者主要鑒別的依據(jù)是原發(fā)性精索靜脈曲張在平臥處,很快消失。而繼發(fā)者常不消失或消失很慢?!九R床表現(xiàn)】病人可以完全無癥狀。如有癥狀,一般均在久立后陰囊有墜痛,重時可牽涉同側(cè)下腹部或大腿內(nèi)側(cè)。平臥后此癥狀消失。近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數(shù)減少,影響生育。經(jīng)手術(shù)治療后,恢復(fù)生育能力。此外有些病人出現(xiàn)精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽萎等癥狀。嚴(yán)重的精索靜脈曲張可引起該側(cè)睪丸萎縮,病人因睪睪丸小而來就醫(yī)。
2016-03-13 06:22
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
您好,精索靜脈曲張術(shù)后癥狀會逐漸緩解,一般來講,術(shù)后7天左右拆線,一個月左右基本恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)禁止性生活一個月,避免劇烈運動(打球、跑步、跳繩等)及重體力勞動,平時注意不要久立,不要久站,不吸煙,不喝酒,飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,注意營養(yǎng)均衡,可有效避免復(fù)發(fā)
2016-03-13 04:26
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 延安生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)男性生殖健康
- 延安博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 蘇州優(yōu)質(zhì)生殖感染醫(yī)院,為您的生殖健康...
- 成都博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 蘇州博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 文山生殖感染醫(yī)院:專業(yè)診療,守護(hù)生殖健康
- 昆明生殖感染醫(yī)院:專業(yè)診療,守護(hù)生殖健康
- 上饒博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 文山博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 昆明博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康







