有霉菌和滴蟲性陰道炎,還特別癢怎么辦
患者性別:女患者年齡:39發(fā)病時(shí)間:反復(fù)發(fā)作一年多主要表現(xiàn):外陰很癢,晚上加重,白帶呈白色膿性,象米湯樣,還有泡沫醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:白帶清潔度為2,沒(méi)有查出霉菌和滴蟲
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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滴蟲陰道炎是常見(jiàn)的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起.滴蟲呈梨形,后端尖,約為多核白細(xì)胞的2~3倍大小.蟲體頂端有鞭毛4根,體部有波動(dòng)膜,后端有軸柱凸出.活的滴蟲透明無(wú)色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng)全身用藥甲硝唑又稱滅滴靈(F1agyl),每次200mg,每日3次,7日為一療程;或400mg,每日2次,共5日,對(duì)初患者可單次給藥2g,亦可收到同樣效果.
2016-03-12 20:55
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個(gè)是厭氧菌感染,霉菌和滴蟲性陰道炎不是那么難治療的.你可以先用點(diǎn)婦炎潔坐盆,遲點(diǎn)甲硝唑緩釋片加蘇打片就可以啦.
2016-03-12 15:13
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況考慮是沒(méi)有治愈1)改變陰道酸堿度:滴蟲適合生長(zhǎng)的pH為5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道,可以降低陰道pH值,抑制滴蟲生長(zhǎng).每日1次,10天為1療程.2)滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為1療程.要注意一下情況a注意衛(wèi)生,每日清洗外陰,勤換內(nèi)褲.內(nèi)褲,毛巾用后煮沸消毒,勤曬被褥,避免性交.b切勿抓癢,有外陰瘙癢等癥狀時(shí),可用中藥外陰洗劑坐浴,切勿抓癢,以免外陰皮膚粘膜破損,繼發(fā)感染.c停止性生活,治療期間應(yīng)停止性生活,且丈夫應(yīng)去男性科檢查,如尿液中發(fā)現(xiàn)滴蟲,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療.d忌辛辣食物,常見(jiàn)的辣椒,胡椒,咖喱等辛辣食物和羊肉,狗肉,桂圓等熱性食物要少吃.忌吃海產(chǎn)品,蝦,蟹,貝等海產(chǎn)品及甜,膩食物會(huì)加重瘙癢,以上是對(duì)“有霉菌和滴蟲性陰道炎,還特別癢怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-12 10:02
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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滴蟲陰道炎(trichomona1vaginitis)是常見(jiàn)的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起.滴蟲呈梨形,后端尖,約為多核白細(xì)胞的2~3倍大小.蟲體頂端有鞭毛4根,體部有波動(dòng)膜,后端有軸柱凸出.活的滴蟲透明無(wú)色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng),滴蟲的生活史簡(jiǎn)單,只有滋養(yǎng)體而無(wú)包囊期,滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng),能在3~5℃生存2日;在46℃時(shí)生存20~60分鐘;在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí);在普通肥皂水中也能生存45~120分鐘.在Ph5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng),滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1~5.4.隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后,常得以繁殖,引起炎癥的發(fā)作.它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原,阻礙乳酸生成.滴蟲不僅寄生于陰道.還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱,腎盂以及男性的包皮褶,尿道或前列腺中.直接傳染:經(jīng)性交傳播;間接傳染:經(jīng)公共浴池浴盆浴中游泳池廁所衣物器械及敷料等途徑 滴蟲性陰道炎是從外界感染而得的一種傳染病之所以能傳播必須具備傳染源傳播途徑和易感者三個(gè)條件 對(duì)于滴蟲任何人都有可能被感染而那些陰道酸堿度有改變或免疫力低下的人群則更易于感染感染滴蟲后患者能自愈者極少即使治愈還可以下次再感染滴蟲病的傳染源就是那些帶蟲者和被污染的物體 至于傳播途徑有直接傳播即性生活傳播和間接傳播兩種在國(guó)外陰道滴蟲病主要是通過(guò)性生活傳播因此將它歸屬于性傳播疾病在我國(guó)則傳播方式有所不同由于我國(guó)人口多公共衛(wèi)生設(shè)施較發(fā)達(dá)國(guó)家相對(duì)落后因此公共場(chǎng)所的傳播也成為重要的傳播途徑例如公共浴池的坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染那么后來(lái)者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染公共浴池的盆塘夏天里密度很大又消毒不嚴(yán)的游泳池借穿他人內(nèi)褲租用泳衣等都可能造成滴蟲的傳播 另外家庭成員間互用洗浴盆醫(yī)源性交叉感染也是導(dǎo)致滴蟲間接傳播的原因 婦科專家提示:本病的病原體是陰道毛滴蟲毛滴蟲是一種寄生蟲但是肉眼看不見(jiàn)這種毛滴蟲呈梨形長(zhǎng)為10--30μm頭部有4根與蟲體等長(zhǎng)的鞭毛在顯微鏡下可以清楚地看到這種毛滴蟲毛滴蟲對(duì)不同的環(huán)境適應(yīng)力很強(qiáng)能在25℃--42℃條件下生長(zhǎng)繁殖3℃--5℃的低溫可生存21天在46℃時(shí)仍能生存20--60分鐘脫離人體后在半干燥的條件下也可生存數(shù)小時(shí)毛滴蟲不但寄生于缺氧的陰道內(nèi)并可侵入尿道和尿道旁腺甚至于上行至輸尿管及腎盂最適宜于毛滴蟲生長(zhǎng)的pH值是5.5~6如pH為5以下或7.5以上則毛滴蟲的生長(zhǎng)會(huì)受到抑制:霉菌性陰道炎,顧名思義就是由霉菌感染引起.其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎.醫(yī)學(xué)上把霉菌感染又稱為念珠菌感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,多見(jiàn)于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者.霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹;亦可形成濕疹狀糜爛;個(gè)別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍.局部用藥不能耐受口服藥物或不宜全身用藥者可選擇陰道局部用藥 (1)甲硝唑陰道泡騰片(栓)或替硝唑陰道泡騰片(栓)200mg塞入陰道每晚1次7~10天為1個(gè)療程在全身或局部用藥前陰道局部應(yīng)用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減少陰道惡臭分泌物并減輕瘙癢癥狀 (2)康婦栓對(duì)治療滴蟲性陰道炎也有效此為陰道局部用藥根據(jù)病情可使用康婦栓1顆塞陰道7~10天一療程嚴(yán)重者可每天早晚2次陰道塞入1顆7天為一療程 3.性伴侶的治療甲硝唑2g單次口服滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療治療期間禁止性交美國(guó)對(duì)患滴蟲病的婦女標(biāo)準(zhǔn)治療方案如上述采用單劑量甲硝唑2g這種治療方案的治愈率一般為82%~88%如果男性性伴侶同時(shí)給予治療則治愈率上升到95%以上如果男性性伴侶未給予治療女病人的再感染率為16%~25%若患滴蟲病的婦女采用傳統(tǒng)的7天療法則男性性伴侶同時(shí)接受治療對(duì)女病人的治愈率之影響很難判斷預(yù)后 滴蟲對(duì)甲硝唑有耐菌株所以也是影響臨床效果的原因之一易重復(fù)感染多于月經(jīng)后復(fù)發(fā) 念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為55,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng). 使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. 治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. 由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.
2016-03-12 09:22
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好! 滴蟲性陰道炎:滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的婦科常見(jiàn)病.陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲,在妊娠期和月經(jīng)來(lái)臨前后,陰道pH值升高(pH接近中性),可使陰道毛滴蟲的感染率和發(fā)病率升高.陰道毛滴蟲最適宜的生存環(huán)境的pH值為5.5~6.當(dāng)pH值在4.5以下或7.5以上時(shí),其繁殖可完全被抑制.它既可以通過(guò)男性攜帶者在性交過(guò)程中直接傳染給女性,又可通過(guò)浴池,游泳池間接進(jìn)行傳染,還可以通過(guò)醫(yī)療器具間接地進(jìn)行傳染. 霉菌性陰道炎:霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲恰恰相反,這種念珠菌在酸性環(huán)境中特別容易生長(zhǎng),一般是通過(guò)接觸傳播.建議:建議到正規(guī)的專業(yè)性的醫(yī)院進(jìn)行檢查針對(duì)性的治療.可以選用敏感性藥物進(jìn)行治療.治療期間保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.祝你早日康復(fù)!A
2016-03-12 04:25
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什么是滴蟲性陰道炎? 滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見(jiàn)的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見(jiàn)的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動(dòng),全長(zhǎng)15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細(xì)胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動(dòng)膜,活動(dòng)時(shí)酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖迅速。其生活史簡(jiǎn)單,只有滋養(yǎng)體期無(wú)包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強(qiáng),但在DH 5.0以下或7.5以上的環(huán)境中不能生長(zhǎng)。在妊娠期和月經(jīng)前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發(fā)作。近年,對(duì)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進(jìn)HIV的傳播。 查看全文»
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