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什么是滴蟲(chóng)病

你好,陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門(mén)診常見(jiàn)的疾病。這要看具體是什么類(lèi)型的陰道炎再具體選擇藥物的,把握好用藥時(shí)間。最好選擇晚上入睡前用藥,以便藥物能夠充分得以分解與吸收,從而發(fā)揮出最大療效。建議使用葵花康婦消炎栓,抗炎的同時(shí)又可以提高機(jī)體免疫力。一般都需要3~5個(gè)療程的治療,一個(gè)療程一般1個(gè)月。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    滴蟲(chóng)是性傳染的疾病.可以使雙方一同感染.滴蟲(chóng)感染,可以一同服用甲硝唑5~7天.癥狀改善后,就需要停用.不能長(zhǎng)期服用.

    2016-03-12 23:45
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    滴蟲(chóng)病(trichomoniasis)是由陰道毛滴蟲(chóng)感染所致的一種常見(jiàn)的性傳播疾病,它僅累及泌尿生殖道系統(tǒng),主要是陰道,尿道及前列腺.男性感染陰道毛滴蟲(chóng)后大多無(wú)癥狀,但女性大多有癥狀,表現(xiàn)為陰道惡臭的黃綠色分泌物,并有外陰刺激癥狀.感染滴蟲(chóng)不出現(xiàn)臨床癥狀者稱(chēng)為帶蟲(chóng)者.此外,感染滴蟲(chóng)的個(gè)體對(duì)其它性病病原菌的易感性增加,并且近年來(lái)認(rèn)為陰道滴蟲(chóng)病與胎膜早破及早產(chǎn)有關(guān).  最常見(jiàn)的是陰道毛滴蟲(chóng)引起的滴蟲(chóng)性陰道炎,其次為人毛滴蟲(chóng)引起的滴蟲(chóng)性腸炎.滴蟲(chóng)性陰道炎的癥狀有陰道口灼癢,泡沫性白帶.可引起尿道炎,對(duì)男性也可引起尿道炎.常由性交等直接接觸傳染,也可通過(guò)公用浴池,浴巾等間接傳染;滴蟲(chóng)性腸炎可有慢性腹瀉,腹痛,食欲減退等癥狀.診斷主要依據(jù)在陰道分泌物或糞便中找到毛滴蟲(chóng).滅滴靈治療有效.  滴蟲(chóng)的生活史較簡(jiǎn)單,僅有滋養(yǎng)體,以二分裂法增殖.通過(guò)直接和間接方法傳播腸滴蟲(chóng)病的癥狀為腹瀉,腹痛及便秘.糞便中有大量滴蟲(chóng),可服喹碘仿,成人劑量250mg,每日1次,連服5日.小兒酌減.  陰道滴蟲(chóng)寄生在女孩的陰道和尿道內(nèi),也可寄生于男孩的泌尿生殖器官內(nèi),引起滴蟲(chóng)性陰道炎或尿道炎.滴蟲(chóng)性陰道炎常見(jiàn)癥狀為外陰瘙癢與白帶增多.白帶可呈白色,赤色,沫狀,膿狀或水狀,常以泡沫狀為典型.陰道粘膜出血可引起赤帶,有化膿性細(xì)菌同時(shí)存在可呈膿帶.滴蟲(chóng)性尿道炎可有尿痛,尿頻等癥狀.糞便或陰道分泌物找到活動(dòng)的滴蟲(chóng)可確診. 可采用全身治療及局部治療.由于陰道滴蟲(chóng)常伴泌尿系統(tǒng)的滴蟲(chóng)感染,并可隱藏在子宮頸腺體,陰道皺襞及尿道下段,故單純局部用藥不易徹底消失,停藥后易復(fù)發(fā),使疾病經(jīng)久不愈.因此應(yīng)首選全身治療,并主張單劑量一次給藥,且需連續(xù)3次月經(jīng)期后復(fù)查滴蟲(chóng)陰性者方為治愈.滴蟲(chóng)病患者的性伴侶必須同時(shí)治療.  (一)全身治療  甲硝唑(滅滴靈)口服,這是治療滴蟲(chóng)病最有效的方法.用法:滅滴靈2.0g,一次頓服,或者滅滴靈500mg口服,每日2次,連服7天.以一次給藥法為首選.若上述治療方案失敗時(shí),對(duì)耐藥的陰道滴蟲(chóng)株應(yīng)再給予滅滴靈500mg,每日2次口服,共服7天;若治療仍失敗,則應(yīng)加大劑量,改用滅滴靈2.0g,每日1次頓服,共用3~5日.因月經(jīng)后本病易復(fù)發(fā),故下次月經(jīng)過(guò)后最好再治療1療程,以鞏固療效.用本藥治療期間應(yīng)避免飲酒及酒精飲品,以免引起戒酒硫樣反應(yīng).并注意藥的副作用.  (二)局部治療 ?。?增強(qiáng)陰道防御能力用0.5%的乳酸或醋酸溶液沖洗外陰陰道,或用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道.2.用滅滴靈200mg或滴維凈1片或卡巴砷400mg,每晚塞入陰道后穹窿,7~10天為一療程.若先用上述酸性溶液清洗陰道后再放入藥栓,則效果更佳. ?。ㄈ┨厥庵委煛 。?孕婦的治療由于甲硝唑?qū)X動(dòng)物有致癌作用,對(duì)細(xì)菌也有致突變作用,故妊娠頭3個(gè)月內(nèi)不應(yīng)服用,而應(yīng)以局部治療為主,但療效不理想.對(duì)于妊娠中期以后仍有嚴(yán)重癥狀的病人可以考慮甲硝唑2.0g一次頓服療法.2.性伴侶的治療滴蟲(chóng)病患者的性伴侶必須同時(shí)接受治療,方法劑量相同.  四,預(yù)防  滴蟲(chóng)病的傳播可以通過(guò)性交直接傳播,也可以通過(guò)受滴蟲(chóng)污染的浴池,游泳池,馬桶邊或接觸受污染的衣物及器械而間接傳播.故滴蟲(chóng)病的預(yù)防應(yīng)注意改進(jìn)公共衛(wèi)生設(shè)施,改坐式廁所為蹲式,洗澡用淋浴,滴蟲(chóng)患者及帶蟲(chóng)者不得進(jìn)入公共游泳池,治療期間要禁止性生活,夫婦雙方同時(shí)治療.此外,醫(yī)療單位要作好嚴(yán)格的消毒隔離,防止交叉感染.[編輯本段]滴蟲(chóng)病發(fā)病機(jī)理  陰道毛滴蟲(chóng)的致病力隨著蟲(chóng)株及宿主生理狀況,免疫功能,內(nèi)分泌以及陰道內(nèi)細(xì)菌或真菌感染等而改變,尤其是婦女在妊娠及泌尿生殖系統(tǒng)生理失調(diào)時(shí)更易出現(xiàn)炎癥.感染數(shù)天后,陰道粘膜出現(xiàn)充血,水腫,上皮細(xì)胞變性脫落,白細(xì)胞炎癥反應(yīng).健康婦女陰道因乳酸桿菌作用,pH值維持在3.8-4.4之間,可抑制其他細(xì)菌生長(zhǎng),不利于滴蟲(chóng)生長(zhǎng),稱(chēng)為陰道的自?xún)糇饔?然而滴蟲(chóng)在陰道中消耗糖原,妨礙乳酸桿菌的酵解作用,影響乳酸濃度,從而使陰道pH轉(zhuǎn)為中性或堿性.妊娠及月經(jīng)后的陰道生理周期使pH接近中性,這些都有利于滴蟲(chóng)繁殖,因而感染和復(fù)發(fā)率較高.  感染初期,毛滴蟲(chóng)對(duì)陰道上皮細(xì)胞粘附,并產(chǎn)生細(xì)胞外毒性因子.粘附過(guò)程除涉及到至少四種粘附蛋白(2-65KD)的參與外,還與毛滴蟲(chóng)的阿米巴樣變形有關(guān),已報(bào)道毛滴蟲(chóng)分泌的毒性因子包括:細(xì)胞分離因子,兩種半胱氨酸蛋白酶(30KD和6KD),以及一種溶血毒素.溶血作用可能是滴蟲(chóng)與紅細(xì)胞直接作用的結(jié)果.[編輯本段]預(yù)防保健  (1)潔身自愛(ài),避免不潔性交.  (2)夫婦一方患病后,其配偶或性伴應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,以免相互傳染,治療困難.  (3)洗外陰用的盆,毛巾要專(zhuān)人專(zhuān)用.盡量避免使用公共坐式馬桶或與他人共用浴盆,浴缸,最好洗淋浴.  (4)搞好個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常保持外陰清潔,內(nèi)褲要勤換洗.  (5)要堅(jiān)持治療1~2個(gè)療程,自覺(jué)癥狀消退后要去醫(yī)院檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)至少3次毛滴蟲(chóng)陰性才能認(rèn)為治愈.  對(duì)于滴蟲(chóng)病的預(yù)防,說(shuō)起來(lái)非常簡(jiǎn)單,這就是要定期檢查,積極發(fā)現(xiàn)和治療患者和帶蟲(chóng)者.我們同時(shí)倡導(dǎo)改進(jìn)公共衛(wèi)生設(shè)備,改坐式廁所為蹲式.我們提倡洗澡用淋浴,滴蟲(chóng)病患者及帶蟲(chóng)者不得進(jìn)入公共游泳池以上是對(duì)“什么是滴蟲(chóng)???”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-12 18:20
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:你所述情況考慮可能為外陰陰道炎,外陰過(guò)敏,外陰營(yíng)養(yǎng)不良等,如有滴蟲(chóng)性陰道炎,考慮可能為復(fù)發(fā),建議你及進(jìn)到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行陰道分泌物,陰道鏡等相關(guān)檢查,以便查明原因,對(duì)癥治療.

    2016-03-12 13:57
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    生殖器滴蟲(chóng)病是一種常見(jiàn)的疾病.特別是婦女,常出現(xiàn)白帶增多,陰部瘙癢,經(jīng)檢查所患疾病為生殖器滴蟲(chóng)病,可以說(shuō),本病是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病.但是,聽(tīng)說(shuō)這種病也是性病,因此思想上產(chǎn)生了很大的壓力,那么,這種病到底是不是性病?  回答這個(gè)問(wèn)題其實(shí)不難.目前,生殖器滴蟲(chóng)病確實(shí)已被列入性傳播性疾病之中,這就是說(shuō)本病可以經(jīng)過(guò)性傳播,也可以通過(guò)其他途徑傳播.如果所患疾病為經(jīng)過(guò)性交傳播,那么本病就是性病,如果是經(jīng)過(guò)其他途徑傳播,那么本病就不能說(shuō)是性病.其實(shí)本病絕大多數(shù)是通過(guò)性傳播的,尤其是青年女性性活躍者患本病者很多.  本病的病原體是陰道毛滴蟲(chóng).毛滴蟲(chóng)是一種寄生蟲(chóng),但是肉眼看不見(jiàn),這種毛滴蟲(chóng)呈梨形,長(zhǎng)為10~30μm,頭部有4根與蟲(chóng)體等長(zhǎng)的鞭毛,在顯微鏡下可以清楚地看到這種毛滴蟲(chóng).毛滴蟲(chóng)對(duì)不同的環(huán)境適應(yīng)力很強(qiáng),能在25℃~42℃條件下生長(zhǎng)繁殖,3℃~5℃的低溫可生存21天,在46℃時(shí)仍能生存20~60分鐘,脫離人體后在半干燥的條件下也可生存數(shù)小時(shí).毛滴蟲(chóng)不但寄生于缺氧的陰道內(nèi),并可侵入尿道和尿道旁腺,甚至于上行至輸尿管及腎盂.最適宜于毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的pH值是5.5~6,如pH為5以下或7.5以上則毛滴蟲(chóng)的生長(zhǎng)會(huì)受到抑制.  毛滴蟲(chóng)可通過(guò)性交傳播.但是,它也可以通過(guò)被污染的便盆,衣服,浴池,游泳池,浴巾,手,污染的器械,坐式馬桶等傳染陰道,引起陰道毛滴蟲(chóng)病,再經(jīng)過(guò)性交傳染給男性.  女性生殖器滴蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn):  主要癥狀是白帶增多和劇烈瘙癢.白帶的特點(diǎn)是泡沫多,呈灰黃色,外觀污濁,有腥臭味.此外,如下癥狀可以同時(shí)并存.  (1)由于較多的白帶流出,刺激外陰可出現(xiàn)灼熱,瘙癢感.  (2)由于合并細(xì)菌感染,陰道可以流出膿性分泌物,甚至陰道粘膜出血,則可見(jiàn)赤帶.  (3)性交時(shí)可有疼痛,還可引起尿頻,排尿時(shí)燒灼疼痛,間歇性血尿.  (4)由于白帶多可妨礙精子的存活,兼以毛滴蟲(chóng)可以吞噬精子,因此久患毛滴蟲(chóng)性陰道炎者,可引起不孕.  男性生殖器患病的臨床表現(xiàn)  如毛滴蟲(chóng)僅僅侵犯前尿道,患者多無(wú)癥狀,因此,常常不被發(fā)現(xiàn)而漏診.如毛滴蟲(chóng)侵犯后尿道或前列腺時(shí),可發(fā)生排尿痛,尿道口有癢感,或尿道口有分泌物,但量很少.  由于毛滴蟲(chóng)能消耗陰道內(nèi)的糖原,改變陰道內(nèi)的酸堿度,破壞陰道內(nèi)的防御機(jī)能,容易引起繼發(fā)細(xì)菌感染.所以,在治療毛滴蟲(chóng)性陰道炎時(shí)要考慮繼發(fā)感染的輕重,加入有效的抗生素.  診斷生殖器滴蟲(chóng)病需作實(shí)驗(yàn)室檢查.最實(shí)用和可靠的檢查化驗(yàn)是在女性的陰道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴蟲(chóng).一般用消毒棉拭子在陰道或尿道拭取分泌物,置于含有1~2mL的溫?zé)嵘睇}水試管中,用來(lái)涂成懸滴薄片,進(jìn)行鏡檢,即可見(jiàn)到毛滴蟲(chóng).毛滴蟲(chóng)也可經(jīng)過(guò)培養(yǎng)檢查,其準(zhǔn)確率可達(dá)98%.  診斷毛滴蟲(chóng)性陰道炎常需與念珠菌性陰道炎鑒別.念珠菌性陰道炎主要癥狀也是白帶增多,外陰瘙癢,但是,念珠菌性陰道炎白帶增多為水樣或膿樣,夾雜著乳酪樣或豆腐渣樣物.直接鏡檢可作出明確的診斷.

    2016-03-12 01:44
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門(mén)診常見(jiàn)的疾病。這要看具體是什么類(lèi)型的陰道炎再具體選擇藥物的,把握好用藥時(shí)間。最好選擇晚上入睡前用藥,以便藥物能夠充分得以分解與吸收,從而發(fā)揮出最大療效。建議使用葵花康婦消炎栓,抗炎的同時(shí)又可以提高機(jī)體免疫力。一般都需要3~5個(gè)療程的治療,一個(gè)療程一般1個(gè)月。

    2016-03-12 01:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是陰道炎?   陰道炎是近幾年婦科門(mén)診最常見(jiàn)的婦科病。主要由細(xì)菌、真菌及原蟲(chóng)引起。陰道由于其特殊的生理構(gòu)造,每個(gè)女性的陰道都帶有可致病的不同菌群,人體抵抗力下降的時(shí)候,菌群數(shù)量失調(diào)即可發(fā)生炎癥。陰道炎不止是已婚婦女才會(huì)換的疾病,女性各個(gè)年齡階段都可以罹患。 查看全文»

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