小孩溶血性黃疸
寶寶出生第二天發(fā)現(xiàn)有黃疸,抽血檢查達(dá)到340.住院治療3天后黃疸有所下降.但近兩天黃疸指數(shù)總是反復(fù),前天已降到220,昨天早晨又上升到250,經(jīng)過治療,昨天降到202,今天早晨又上升到260多.寶寶情況總這樣反復(fù)正常嗎?黃疸指數(shù)降到多少屬于治愈?治好后還要觀察幾天才能出院?出院后還會反復(fù)嗎?
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化,區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要.父母可以根據(jù)以下的特點來識別: 新生兒生理性黃疸一般不深,其特點:①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常.⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心. 病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進(jìn)行性加重.③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩(wěn)定等.
2016-03-12 09:50
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1,溶血性黃疸:凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。對于這個病的治療,首先是治療原發(fā)疾病,消除病因,可以考慮激素治療。嚴(yán)重建議到醫(yī)院,進(jìn)行系統(tǒng)治療,最后,祝愿,早日康復(fù)。
2016-03-11 21:02
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精心護(hù)理黃疸寶寶 發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時,父母要注意: (1)判斷黃疸的程度家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸. ?。?)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致. 如果黃疸程度較重,出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療. ?。?)盡早使胎便盡早排出.因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高. ?。?)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄.
2016-03-11 18:44
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