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前列腺癌還有治嗎

尿頻,血尿.....將近一年,我岳父5月16曰,做了前列腺手術(shù)。醫(yī)生說:前列腺部份堅(jiān)硬如石只切除了3分之2并且做了病理檢驗(yàn)。psa檢查正常。今天病理檢驗(yàn)結(jié)果出來了醫(yī)生說是癌,請(qǐng)問:接下來要做哪些檢查,要怎么治療.有什么好的治療辦法嗎?1年接接

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    前列腺癌(prostaticcarcinoma,prostaticcancer,英文簡(jiǎn)寫為PCa)是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長,其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,歐美地區(qū)較高.據(jù)報(bào)道僅次于肺癌,在男性是癌癥死亡的第二位.我國以前發(fā)病率較低,但由于人口老齡化,近年來發(fā)病率有所增加,同時(shí)由于對(duì)前列腺癌的診斷方法的不斷改進(jìn),如酸性磷酸酶的放射免疫測(cè)定,前列腺液的乳酸脫氫酶的測(cè)定,經(jīng)直腸的超聲顯像,CT檢查以及前列腺穿刺針改進(jìn)等,使前列腺癌得以早期診斷,也使前列腺癌的發(fā)病率有所增加.前列腺癌的病理檢出率和經(jīng)驗(yàn)臨床上的發(fā)病率有很大差異 已到前列腺癌晚期的病人可能還帶有以下復(fù)雜情形:  1,骨髓壓抑癥  2,骨瘤轉(zhuǎn)移  3,副腫瘤綜合癥  4,含鈣量高  5,疼痛  6,高尿酸  7,胸膜滲漏  8,腿部腫脹晚期治療尚無統(tǒng)一意見,因此時(shí)治療比較困難,多數(shù)盆腔淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移.一般采用下列幾種方法治療:①對(duì)年老體弱,全身情況較差的患者,適合用擴(kuò)大范圍的體外放療.②內(nèi)分泌治療(包括雙睪丸切除術(shù)),經(jīng)降級(jí)處理后,進(jìn)行擴(kuò)大范圍體外放療以及前列腺癌根治手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用.③組織內(nèi)放療及體外放療,適用于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,且全身情況較好者.注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng).

    2016-03-12 05:45
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    當(dāng)然還有治療好的可能啊!前列腺癌同其他癌癥一樣,發(fā)現(xiàn)越早,治愈的可能性越大……前列腺癌能治好嗎?方法(一)根治性前列腺切除術(shù)主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內(nèi)者,但沒有已侵犯精囊和淋巴結(jié)者經(jīng)根治手術(shù)后獲長期生存.以前常用經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù),近年普遍采用恥骨后前列腺癌根治術(shù),前列腺癌手術(shù)并發(fā)癥有:陽萎,完全尿失禁,壓力性尿失禁,直揚(yáng)損傷.尿道膀胱吻合口狹窄另外有切口感染,血栓栓塞,淋巴水腫等并發(fā)癥.前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)死亡率1%~5%.目前較廣泛應(yīng)用的該手術(shù)即“保留神經(jīng)的前列腺根治術(shù)”. 前列腺癌能治好嗎?方法(二)放射治療外照射80%~90%,A,B期前列腺癌可得到控制,失敗常因?yàn)橛修D(zhuǎn)移,10%為局部照射無效,25%~30%兼有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和局部無效.所用放射治療者70%在24個(gè)月內(nèi).5年無腫瘤生存率B期最高為80%,C期最高為56%,有統(tǒng)計(jì)腫瘤侵犯直腸,膀胱,盆壁,輸尿管無癌生存超過3年者.放射治療可緩解轉(zhuǎn)移骨痛.放射治療的并發(fā)癥:急性胃腸道反應(yīng)為30%~40%,常在第4周發(fā)生,包括腹瀉,直腸不適,里急后重;約5%因而停止治療,慢性胃腸并發(fā)癥為慢性腹瀉,直腸潰瘍,狹窄和瘺道占12%,泌尿系并發(fā)癥有尿頻,排尿困難,血尿.有報(bào)告亦可引起尿道狹窄,尿失禁等,亦有外陰和下肢浮腫,陽萎等.前列腺癌能治好嗎?方法(三)內(nèi)分泌治療前列腺細(xì)胞的正常代謝功能依賴于雄激素,在前列腺內(nèi)變?yōu)殡p氫睪酮,睪酮90%從睪丸產(chǎn)生,在血循環(huán)中睪酮57%結(jié)合為性類固醇結(jié)合球蛋白,40%與白蛋白結(jié)合,僅3%為游離的功能性睪酮,進(jìn)入前列腺細(xì)胞漿內(nèi),使之成為雙氫睪酮,隨后與受體結(jié)合成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,結(jié)合于核染色質(zhì)的DNA;激活的DNA產(chǎn)生mRNA,變應(yīng)為前列腺細(xì)胞蛋白的密碼,對(duì)其代謝極為重要,前列腺內(nèi)細(xì)胞對(duì)雄激素的信賴各不相同,癌細(xì)胞大多數(shù)信賴于雄激素,內(nèi)分泌治療直接去除雄激素可抑制其生長.前列腺愈像前列細(xì)胞者愈依賴雄激素,未分化癌及導(dǎo)管癌常不依賴雄激素,內(nèi)分泌治療無效.腎上腺分泌雄素烯二酮和脫氫異雄素酮,近年以為這些雄激素對(duì)前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系極小.前列腺癌能治好嗎?方法(四)睪丸切除術(shù)睪丸切除可使血清睪酮從500ng/dI降至50ng/dl,從而有效地阻止了大多數(shù)依賴雄激素前列腺癌的代謝,使癌消退.睪丸切除術(shù)后可能出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱,出汗,陽萎等.前列腺癌能治好嗎?方法(五)雌激素?zé)o論天然和合成的激素都可通過垂體性腺軸降低睪酮水平,抑制垂體釋放促性腺激素黃體化激素(LH),亦可增加性類固醇結(jié)合球蛋白,降低睪丸內(nèi)睪酮的合成,增加垂體催乳素分泌,降低前列腺細(xì)胞內(nèi)DNA合成,常用已烯雌酚每月lmg~2mg,可使睪酮達(dá)到去睪水平,對(duì)心血管系統(tǒng)有并發(fā)癥,雌激素連續(xù)應(yīng)用二年以上去睪成為不可逆.前列腺癌能治好嗎?方法(六)抗雄激素藥物它們主要作用是阻止雄激素作用于靶細(xì)胞,抑制前列腺細(xì)胞核的DNA合成.前列腺癌能治好嗎?方法(七)化學(xué)治療由于前列腺癌70%~80%左右依賴雄激素,故優(yōu)先考慮內(nèi)分泌治療,化學(xué)治療常用在內(nèi)分泌,放射等治療失敗以后采用.方法一,戒煙.方法二,不吃動(dòng)物性方法三,豆類和硒可能對(duì)抗前列腺癌有益.方法四,茶,尤其是富含抗氧化劑的綠茶,也有助益.方法五,番茄紅素作為抗氧化劑,有助防止DNA的損害.紅色葡萄柚與西瓜也是番茄紅素的豐富來源.方法六,維他命E可以減少30%患上前列腺癌的得病率.當(dāng)維他命E與硒共同服用時(shí),效果更佳.方法七,年過50的男性,每年應(yīng)做一次前列腺癌檢查,可以做血液檢查或是直腸檢查.

    2016-03-12 01:53
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,下面我給你介紹一種治療前列腺疾病非常好的藥物,那就是“維藥•尿通卡克乃其片”,它采用的是薄膜外衣,結(jié)合了腸溶恒久釋放技術(shù),薄膜外殼在胃部不分解,只有到達(dá)接近前列腺部位的小腸環(huán)境中才開始分解,所以,能保證前列腺部位高濃度的持久藥力和24小時(shí)排毒的效果.

    2016-03-11 18:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    首先您不要有太大的心理壓力,您沒有做過檢查,所以也不一定就是晚期,要放松心態(tài).(1)晚期前列腺癌的主要表現(xiàn)為下尿路梗阻癥狀,或伴血尿及尿潴留.最突出的癥狀是疼痛,有骨轉(zhuǎn)移時(shí),骨盆區(qū)或腰骶部劇痛.體征主要表現(xiàn)為前列腺局部有硬結(jié),腫塊,其質(zhì)地堅(jiān)硬,失去正常彈性感而固定,腺體周圍硬變,境界不清.  (2)X線可見骨骼呈成骨性變化,骨質(zhì)陰影密度增加,骨小梁消失.  (3)膀胱造影顯示前列腺腫大,尿道口破壞或邊緣不整齊.  (4)前列腺造影顯示腺體破壞,腺管阻塞,形狀不規(guī)則增大等.  (5)膀胱鏡檢查可以明確癌腫是否侵入尿道或膀胱.  (6)前列腺液癌細(xì)胞檢查可獲得陽性結(jié)果.  (7)活體組織檢查可獲得陽性結(jié)果.  (8)血清酸性磷酸酶,骨髓酸性磷酸酶及血清堿性磷酸酶測(cè)定,在骨轉(zhuǎn)移時(shí)可升高.化療是近年來在腫瘤治療中進(jìn)步最快的治療方法.具體的用藥方案,還要看你的檢查結(jié)果,另外,若是您的身體允許,最好采用外科手術(shù)切除前列腺.前列腺癌還與生活水平和生活習(xí)慣有關(guān),生活水平越高,飲食中脂肪,蛋白質(zhì)及膽固醇成分越多,則前列腺癌發(fā)病率就越高.所以飲食方面要注意低脂,低蛋白,地膽固醇飲食.若是您對(duì)我的回答滿意,請(qǐng)您采納,謝謝!

    2016-03-11 14:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    前列腺癌(prostaticcarcinoma,prostaticcancer,英文簡(jiǎn)寫為PCa)是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長,其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,歐美地區(qū)較高.據(jù)報(bào)道僅次于肺癌,在男性是癌癥死亡的第二位.我國以前發(fā)病率較低,但由于人口老齡化,近年來發(fā)病率有所增加,同時(shí)由于對(duì)前列腺癌的診斷方法的不斷改進(jìn),如酸性磷酸酶的放射免疫測(cè)定,前列腺液的乳酸脫氫酶的測(cè)定,經(jīng)直腸的超聲顯像,CT檢查以及前列腺穿刺針改進(jìn)等,使前列腺癌得以早期診斷,也使前列腺癌的發(fā)病率有所增加.前列腺癌的病理檢出率和經(jīng)驗(yàn)臨床上的發(fā)病率有很大差異根據(jù)前列腺癌的分期,采用的治療方案如下:  A1期治前列腺增生時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的癌癥,病變局限,多數(shù)分化良好,大部分病人病情穩(wěn)定,發(fā)展緩慢,僅有1%左右可能死于癌癥.由于預(yù)后良好,一般不主張立即行前列腺根治手術(shù)或放射,內(nèi)分泌治療.可定期隨訪,行直腸指檢和B超檢查,測(cè)定血酸性磷酸酶.可配合中醫(yī)藥治療以控制其發(fā)展.  A1期不作治療者可能有35%的患者腫瘤出現(xiàn)進(jìn)展,因此應(yīng)該考慮行前列腺根治切除術(shù)或放射治療.  B1期腫瘤多數(shù)分化較好,但在手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)有5%-20%的患者已出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,故應(yīng)行前列腺癌根治切除術(shù),根治術(shù)后15年無癌生存率達(dá)50%-70%.  B2期約有50%的患者腫瘤已侵犯精囊,同時(shí)有25%-35%的病例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,故應(yīng)行前腺癌根治手術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),睪丸切除術(shù),內(nèi)分泌治療,放射治療及組織內(nèi)放療等.B2期根治手術(shù)后15年無癌生存率為25%.  C期治療尚無統(tǒng)一意見,因此時(shí)治療比較困難,多數(shù)盆腔淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移.一般采用下列幾種方法治療:①對(duì)年老體弱,全身情況較差的患者,適合用擴(kuò)大范圍的體外放療.②內(nèi)分泌治療(包括雙睪丸切除術(shù)),經(jīng)降級(jí)處理后,進(jìn)行擴(kuò)大范圍體外放療以及前列腺癌根治手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用.③組織內(nèi)放療及體外放療,適用于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,且全身情況較好者.  D期以內(nèi)分泌,化療及免疫治療為主,對(duì)D0,D1期可爭(zhēng)取施行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),早期應(yīng)用內(nèi)分泌治療可延長有腫瘤存活時(shí)間,5年生存率30%左右.①老年人健康檢查時(shí),應(yīng)特別注意前列腺情況.  ②利用現(xiàn)有一切手段進(jìn)行細(xì)致檢查. ?、蹖?duì)不能確診的患者,應(yīng)定期隨訪,必要時(shí)早期切除.  ④食物中保證攝入足量的硒,權(quán)威醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)證明發(fā)現(xiàn)人體血液中硒濃度高的男性患前列腺癌的概率會(huì)低4~5倍.  硒元素普遍存在土壤中,雞蛋和青花魚含有大量的無機(jī)硒.而較無機(jī)硒,綠色蔬菜中的有機(jī)硒更利于人體吸收,男性朋友多吃蒜,嫩莖花椰菜和陀螺蘑菇,就可以較好地吸收有機(jī)硒能有效預(yù)防前列腺癌. ?、萑粘o嬍匙⒁膺x擇富含番茄紅素的食物也是不錯(cuò)的選擇,西紅柿,杏,番石榴,西瓜,番木瓜和紅葡萄均含有較多的番茄紅素,其中尤以西紅柿中的含量為最高.以上是對(duì)“前列腺癌還有治嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-11 09:50
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是前列腺癌?   前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»

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