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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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保證休息時間和質(zhì)量.戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.關(guān)鍵是注意這些誘發(fā)因素.發(fā)作的時候建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生.
2016-03-11 22:20
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦動脈炎是一種因感染、藥物或變態(tài)反應(yīng)等因素導(dǎo)致腦動脈管腔狹窄、閉塞、供血區(qū)腦組織缺血、梗死引起的,以肢體癱瘓、失語、精神癥狀為主要表現(xiàn)的腦血管疾病。該病屬于中醫(yī)中風(fēng)、風(fēng)痱等病癥范疇,乃由風(fēng)、痰、瘀血阻滯于腦絡(luò)或腎虛精虧所致。[診斷要點]1.發(fā)病特點:多見于兒童和青壯年,男性稍多;起病可急可緩,癥狀復(fù)雜多變,可有鉤端螺旋體病、紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎等病史。2.臨床表現(xiàn):(1)肢體癱瘓:可為中樞性偏癱、單癱、三癱、雙上肢或雙下肢癱、雙側(cè)癱,伴偏側(cè)肢體麻木、偏盲、顱內(nèi)壓增高癥狀,亦可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、多動癥狀。(2)失語:各種失語癥均可出現(xiàn),但以運(yùn)動性失語為多,可伴假性延髓麻痹、顱神經(jīng)麻痹癥狀。(3)精神癥狀:反應(yīng)遲鈍,呆滯,傻笑,智能減退,定向、計算和記憶力障礙,甚至出現(xiàn)幻覺、妄想,可伴不同程度的意識障礙。3.輔助檢查:(1)血沉多增快。(2)頭顱部CT可發(fā)現(xiàn)腦梗死灶。4.各型腦動脈炎的特點:(1)鉤端螺旋體腦動脈炎:①有疫水密切接觸史。②多見于12歲以下,冬季為多,常發(fā)生于夏季流行高峰后2~5個月。③發(fā)病前有發(fā)熱、頭痛、身痛等前驅(qū)癥狀。④臨床表現(xiàn)具有急性腦血管病特征,可為偏癱、雙偏癱、失語或短暫性腦缺血發(fā)作。⑤血清鉤端螺旋體凝溶試驗及補(bǔ)體結(jié)合試驗陽性,腦血管造影時腦底大動脈顯示多發(fā)性動脈炎改變。(2)紅斑狼瘡性腦動脈炎:①多發(fā)于女性。②有結(jié)締組織疾病的癥狀,又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。③血或骨髓中找到狼瘡細(xì)胞,免疫球蛋白增高及抗核抗體陽性,血與腦脊液C4補(bǔ)體減低。(3)結(jié)節(jié)性多動脈炎:①多見于30~40歲男性。②皮膚出現(xiàn)沿動脈排列的結(jié)節(jié),如黃豆大小,有疼痛及壓痛,伴斑疹、丘疹、紫癜。③內(nèi)臟出現(xiàn)腎損害(血尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥)以及呼吸系統(tǒng)(咯血、哮喘、胸膜炎)、消化系統(tǒng)(惡心、腹痛、嘔血)癥狀。④彌漫性腦損害癥狀,如癲癇、頭痛、偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)、精神癥狀。⑤組織活檢有助于診斷。(4)多發(fā)性大動脈炎:①多見于30歲以下女性。②反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,最終導(dǎo)致腦梗死。③患側(cè)動脈搏動減弱或消失,上肢血壓降低或測不出。④頸部或鎖骨上下區(qū)有血管雜音。⑤動脈造影可以確診。(5)顳動脈炎:①多見于60歲以上女性。②顳動脈紅腫壓痛,顳部劇痛,呈搏動性,咀嚼時加重,可伴視力障礙、缺血性卒中表現(xiàn)和多發(fā)性肌肉疼痛。③血沉增快。(6)非特異性閉塞性腦動脈炎:①多見兒童或青壯年。②常反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、進(jìn)行性卒中與完全性卒中,癥狀有彌散性、多樣性的特點。③腦血管造影顯示多數(shù)腦動脈(主要是中小動脈)管腔有不規(guī)則.狹窄、閉塞。[一般治療]注意休息,對癱瘓肢體進(jìn)行功能鍛煉;防治褥瘡;加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白質(zhì)高維生素食物。希望你的小孩早日康復(fù)
2016-03-11 20:41
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般可以選擇藥物治療,常用的有右旋糖酐-40、鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等,有局部和全身感染時,選用合適的抗生素治療。您還可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)。
2016-03-11 11:57
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好:你的病是確診的,那就那那里的醫(yī)師的治療方案進(jìn)行治療.你在網(wǎng)絡(luò)上是不能把你是所以情況說清楚的.
2016-03-11 11:00
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