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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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新生兒疝氣手術(shù)的麻醉方式選擇,需綜合多方面因素,包括手術(shù)類型、患兒身體狀況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-12-27 19:38
1.手術(shù)類型:不同疝氣情況,手術(shù)復(fù)雜程度有別,簡(jiǎn)單手術(shù)可能全麻即可,復(fù)雜的可能需更精準(zhǔn)的麻醉方式。
2.患兒身體狀況:若新生兒身體較弱,對(duì)麻醉耐受差,麻醉選擇更謹(jǐn)慎。
3.麻醉風(fēng)險(xiǎn):全麻可能影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng),腰麻可能導(dǎo)致低血壓等。
4.麻醉效果:全麻能保證全程無(wú)痛,腰麻對(duì)下半身麻醉效果較好。
5.術(shù)后恢復(fù):全麻術(shù)后蘇醒時(shí)間較長(zhǎng),腰麻相對(duì)較短。
總之,新生兒疝氣手術(shù)麻醉方式的選擇,醫(yī)生會(huì)綜合考量,以確保手術(shù)安全和患兒舒適。
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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全麻是一種手術(shù)時(shí)經(jīng)常需要采用的麻醉方式,這種麻醉方式可以讓病人在一定時(shí)間內(nèi)意識(shí)和感覺(jué)完全消失,在接受手術(shù)治療時(shí)毫無(wú)痛苦。對(duì)于年幼的孩子,手術(shù)需要麻醉的情況更多。那么,全麻會(huì)不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育?這是許多需要接受手術(shù)治療的患兒家長(zhǎng)普遍存在的最大疑慮?!钪橇εc智力發(fā)育☆為了討論這個(gè)問(wèn)題,我們首先來(lái)談?wù)勈裁词侵橇椭橇Πl(fā)育。智力系指人的觀察力、記憶力、思維能力、想像力等。有人把智力看做是人們從許多可能的方案中選出最佳方案的能力,即大腦對(duì)外界信息的接收、儲(chǔ)存、加工,并從“記憶庫(kù)”里提取和利用信息以解決問(wèn)題的能力。智力發(fā)育受多種因素影響,其中遺傳因素是智力發(fā)育的前提條件,大腦是智力發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),環(huán)境和教育是智力發(fā)育的決定性條件。兒童必須在這些因素長(zhǎng)期、綜合而非短期、獨(dú)立因素的作用下,才能得到不同程度、或快或慢的智力發(fā)育?!盥樽硭幍淖饔檬亲钄嗤从X(jué)傳導(dǎo)☆在手術(shù)過(guò)程中,麻醉醫(yī)生要根據(jù)手術(shù)需要,不斷為接受手術(shù)者追加麻醉藥。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),麻醉藥也就停用了。全身麻醉的作用是阻斷痛覺(jué)向大腦的傳導(dǎo),暫時(shí)抑制患兒的意識(shí)。在手術(shù)過(guò)程中,麻醉機(jī)可以顯示各項(xiàng)生命指標(biāo),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腦、心、腎等重要臟器的血液供應(yīng)情況,發(fā)現(xiàn)絲毫差異,麻醉醫(yī)師都會(huì)及時(shí)糾正。此外,麻醉是一個(gè)可逆的過(guò)程,隨著麻醉藥物的停用,麻醉藥物會(huì)逐漸代謝消失,孩子會(huì)慢慢醒來(lái)。因此,除非出現(xiàn)麻醉意外,全麻對(duì)孩子的智力發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生不良影響。☆全麻的副作用是暫時(shí)的☆術(shù)后一周內(nèi),病人可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠和短時(shí)間的記憶障礙。于是,有些家長(zhǎng)就將孩子手術(shù)后的這些變化歸結(jié)為麻醉引起的智力下降。其實(shí),患兒手術(shù)是一個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷的過(guò)程,康復(fù)需要一定的時(shí)間,這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。我國(guó)每年有成千上萬(wàn)的兒童因需要手術(shù)治療而接受全麻,有些還經(jīng)歷多次,但并無(wú)資料顯示全麻對(duì)患兒智力會(huì)產(chǎn)生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進(jìn)行測(cè)量,即使最完善的智力測(cè)試也存在局限性。所以,家長(zhǎng)不要因?yàn)楹⒆幽炒沃橇y(cè)試或考試成績(jī)不盡人意,就把原因歸結(jié)于手術(shù)時(shí)所做的全麻。當(dāng)然,如果麻醉中發(fā)生了嚴(yán)重的腦缺氧和腦損害,的確會(huì)造成智力障礙甚至植物人。所幸的是,這樣的麻醉意外發(fā)生率極低??傊樽硎乾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分,絕大多數(shù)手術(shù)離不開麻醉。通常情況下,麻醉是很安全的,全麻不會(huì)影響患兒的智力發(fā)育,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)對(duì)此加以正確認(rèn)識(shí)和理解,配合醫(yī)生順利為患兒進(jìn)行手術(shù)治療。
2016-03-10 16:47
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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全麻是一種手術(shù)時(shí)經(jīng)常需要采用的麻醉方式,這種麻醉方式可以讓病人在一定時(shí)間內(nèi)意識(shí)和感覺(jué)完全消失,在接受手術(shù)治療時(shí)毫無(wú)痛苦。對(duì)于年幼的孩子,手術(shù)需要麻醉的情況更多。那么,全麻會(huì)不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育?這是許多需要接受手術(shù)治療的患兒家長(zhǎng)普遍存在的最大疑慮。
2016-03-10 11:37
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是需要進(jìn)行腰部的麻醉就可以的,基本上是不影響的,不需要進(jìn)行全麻的,注意及時(shí)的行護(hù)理,同時(shí)要進(jìn)行咨詢,看看是費(fèi)用的情況。
2016-03-10 05:43
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如學(xué)齡前仍有癥狀則需手術(shù)治療,一般采取疝囊高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)很簡(jiǎn)單。但保守治療期間有一定的風(fēng)險(xiǎn),如小兒疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓,會(huì)引起腸梗阻甚至壞死的可能。建議到當(dāng)?shù)匦和饪苹蚱胀饪勺稍?
2016-03-10 05:19
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,孩子的情況屬于疝氣引起的癥狀,一般會(huì)引起腹股溝處包塊和疼痛等癥狀,一般2歲之前的可以保守治療的,之后的需要手術(shù)治療的。
2016-03-09 22:25
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