4歲女孩肺不張,請求解答
歲1.現(xiàn)在做支氣管鏡是否有些晚?2.肺不張能治愈么?3.支氣管鏡做多少為宜,是不是到一定階段支氣管鏡效果就不大了?4.支氣管鏡對小孩有哪些損傷及并發(fā)癥?5.肺不張還需哪些治療?本次發(fā)病及持續(xù)時間:過程是:發(fā)燒40度,肺炎,肺部積水,做過拍片,CT,左側肺部積水嚴重,右側略輕,肺部積液穿刺抽出,輸液1個多月,檢查左側部分肺不張,現(xiàn)在1個半月轉院,做支氣管鏡1次,給藥沖洗,檢測里面有痰,肺部有洞(穿孔),有的地方已經(jīng)阻塞,目前一般情況:
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺不張是由多種原因引起的肺組織萎縮或無氣,以致失去呼吸作用的臨床綜合征.最常見的病因是支氣管阻塞引起的阻塞性肺不張,其他尚有萎縮性肺不張及壓迫性肺不張.（1）臨床表現(xiàn)主要為：小塊肺不張可無癥狀.一葉以上的肺不張常有呼吸困難,陣發(fā)性咳嗽,胸痛,發(fā)紺,心動過速,有時伴有休克現(xiàn)象；發(fā)病緩慢者,右因胸負壓對胸膜及縱隔的牽引而產(chǎn)生胸痛及咳嗽；部分伴有感染者,可出現(xiàn)發(fā)熱,咯膿性痰等.大塊肺不張當支氣管阻塞時,患側肋間隙狹小或凹陷,呼吸運動減弱或消失,高度濁音或實音,呼吸間及語音減弱或消失；健側高清音；心臟及縱隔向患側移位,橫膈上升.（2）輔助檢查主要有：1）痰液檢查查結核菌及癌細胞.2）X線胸部攝片檢查顯示肺不張的肺組織體積縮小,鄰近肺組織有代償性肺氣腫.3）支氣管鏡檢查必要時作支氣管鏡檢查.（3）治療包括：（1）病因治療炎癥引起者使用抗生素；結核引起使用抗結核藥物；肺癌者爭取手術治療.（2）對癥治療酌情選用氨茶堿0.1克或喘定0.2克,每天3次口服；祛痰用10%碘化鉀10毫升,每天3次口服；或痰易凈1克配成10%-20%水溶液霧化吸入；有呼吸困難時,給予輸氧；鼓勵患者作深呼吸以助肺復張；必要時,經(jīng)支氣管鏡紺取異物或將黏液吸出.
2016-03-10 12:09
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2016-03-10 10:09
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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引起肺不張的原因很多,大致可分為先天性和獲得性兩類.1.先天性肺不張正常的胎兒在出生時可有部分肺泡沒有充氣,而在以后幾天內(nèi)才逐漸充氣膨脹.如果胎兒在出生后肺部有較多肺泡不能正常充氣,就可產(chǎn)生先天性肺不張.2.獲得性肺不張表示已經(jīng)充氣的肺變?yōu)椴糠只蛲耆珶o氣,可以由于支氣管阻塞（包括內(nèi)在或外在因素）或肺部受外壓等原因所引起.支氣管內(nèi)在阻塞最常見的原因有吸入性異物,濃厚的粘液,炎性滲出物,支氣管腫瘤,支氣管炎性肉芽組織或炎性支氣管狹窄等.支氣管外在阻塞可由于淋巴結腫大（包括結核,腫瘤和結節(jié)病等）,支氣管周圍腫瘤,主動脈瘤,心臟增大（如左房擴大）以及心包積液等引起.肺部受外壓時引起肺萎縮,可由于較大量的胸積液或氣胸,胸腔內(nèi)腫瘤.胸廓下陷（先天性,外傷性或手術后）以及橫隔上升等原因造成.
2016-03-10 04:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,目前情況看只有做支氣管鏡,經(jīng)過及時治療肺不張是可以治愈的,氣管鏡本身就是一個創(chuàng)傷,一般并發(fā)癥很少見,在作氣管鏡的同時建議抗生素治療,具體情況請去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)師
2016-03-10 03:17
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回答1
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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還是抗炎對癥治療為主,必要時吸氧,緩解癥狀,促進恢復
2016-03-09 16:32
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