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結(jié)核性包裹型胸膜炎

后停藥一段反復(fù)了現(xiàn)在已經(jīng)形成包裹還有水

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胸膜是一層漿膜,覆蓋于肺表面及胸廓內(nèi)側(cè)面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個間隙,稱為胸膜腔。在正常情況下,胸膜腔內(nèi)僅含少量漿液,起潤滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連。胸膜炎是胸膜的炎癥,可由于感染(細(xì)菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸蟲等)、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)、化學(xué)性和創(chuàng)傷性等多種疾病所引起。在細(xì)菌感染所致的胸膜炎中,結(jié)核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎,本節(jié)著重敘述結(jié)核性胸膜炎。(1)一般治療與護(hù)理:滲出性胸膜炎多有發(fā)熱,應(yīng)臥休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。加強(qiáng)營養(yǎng),增進(jìn)食欲,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對于高熱患者應(yīng)按高熱病人護(hù)理。(2)抗結(jié)核治療及護(hù)理要點(diǎn):抗結(jié)核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥。對于結(jié)核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯(lián)合治療。使用鏈霉素過程中應(yīng)觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎。異煙肼殺菌力強(qiáng),能滲入組織,透過血腦屏障,可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥,長期用異煙肼應(yīng)觀察對肝臟的損害,定期化驗(yàn)肝功能,及時加用保肝藥物。如出現(xiàn)眩暈、失眠或驚厥等中樞神經(jīng)反應(yīng),可加用維生素B6對癥治療。

    2016-03-10 10:48
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你這樣用藥是不行的,要不就正規(guī)堅持治療,要不就干脆不要用抗結(jié)核藥治療,反反復(fù)復(fù)的進(jìn)行治療又不堅持治療是會導(dǎo)致結(jié)核桿菌耐藥的,這樣以后治療效果更不好,如果是穩(wěn)定的,不增大的可以不用治療,定期復(fù)查就行了.希望我的建議能帶給你幫助,祝你身體健康,早日康復(fù)!

    2016-03-10 06:27
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結(jié)核性胸膜炎是由于感染結(jié)核分枝桿菌引起的,所以治療上就是以抗結(jié)核桿菌為主。胸腔鏡手術(shù)效果非常明顯,如果不采用胸腔鏡的話可能病程要長一些而且風(fēng)險也要大許多,建議考慮腔鏡治療。而且您可以考慮微創(chuàng)治療,腔鏡手術(shù)對身體的損害非常小,不要害怕。胸腔積液是結(jié)核性胸膜炎非常典型的癥狀,是由于結(jié)核分枝桿菌侵及壁層胸膜引起的。用腔鏡可以體外引流排除胸水,如果不用腔鏡的話還得下管排出胸水??菇Y(jié)核藥物就是三聯(lián)用藥,一般用利福平、異煙肼、乙胺丁醇和鏈霉素等抗結(jié)核藥物選用三者聯(lián)合應(yīng)用,通常需要口服結(jié)核藥物6~9個月才能徹底清除體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌防止復(fù)發(fā)再燃,所以病程肯定需要半年以上您做好心理準(zhǔn)備。醫(yī)生詢問:生活中就是注意多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和休息,結(jié)核病過去叫癆病,也就是說與自身抵抗力低息息相關(guān),所以即使半年以后您痊愈了您也需要保證休息和體力。再就是注意結(jié)核病人需要補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎是一種高消耗疾病;可以多吃一些鮑魚粥、瘦豬肉、蛋類、魚類等含蛋白質(zhì)的食物,另外結(jié)核性胸膜炎沒有明確的食物禁忌,也就是說什么都可以吃,能吃多少吃多少,食物尤其是含有蛋白質(zhì)的食物對您的康復(fù)是十分有利的,希望能夠幫到您并祝您早日康復(fù)!

    2016-03-09 21:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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