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你好，以腎臟小動脈炎為主要病變的腎損害.小動脈炎（小血管炎）可發(fā)生于全身各臟器腎臟是最易受累的臟器.引起小血管炎的病因很多70％原因不明屬原發(fā)性;30％繼發(fā)于各種病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡過敏性紫癜類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及乙型肝炎病毒感染等均屬繼發(fā)性.血管炎常見于下列疾埠①結(jié)節(jié)性多動脈炎.包括經(jīng)典的結(jié)節(jié)性多動脈炎過敏性血管炎和肉芽腫（丘格-斯特勞斯二氏博及重疊綜合證.②過敏性血管炎.包括過敏性紫癜血清病樣反應(yīng)及與感染腫瘤結(jié)締組織病有關(guān)的血管炎.③韋格納氏肉芽腫.④巨細(xì)胞性動脈炎.包括無脈病顱動脈炎等.⑤其他血管炎綜合證.包括淋巴瘤樣肉芽腫病貝赫切特氏病及血栓閉塞性脈管炎等.臨床分類主要根據(jù)受累血管大小以及有無肉芽腫形成

血管遍布全身，血管炎也可以累及全身各個部位，大到身體最大的血管－主動脈或其主要分支（如：大動脈炎）小到遍布全身的小動脈小靜脈微動脈微靜脈（如：顯微鏡下多血管炎）.由于累及的血管不同臨床上會有不同的表現(xiàn)大動脈受累者可有脈搏血壓測定異常；微血管受累者有些需要在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)病損.可以考慮用點頭孢西丁。

血管遍布全身血管炎也可以累及全身各個部位大到身體最大的血管－主動脈或其主要分支（如：大動脈炎）小到遍布全身的小動脈小靜脈微動脈微靜脈（如：顯微鏡下多血管炎）.由于累及的血管不同臨床上會有不同的表現(xiàn)大動脈受累者可有脈搏血壓測定異常；微血管受累者有些需要在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)病損.

“血管炎”確切地說應(yīng)該稱為“系統(tǒng)性血管炎”.之所以冠以“系統(tǒng)”二字是因為血管炎可以累及到人體的各個系統(tǒng).其實也容易理解血管無處不在病變自然也可以多部位發(fā)生了.常見累及的器官及表現(xiàn)有：肺部：出現(xiàn)彌漫性間質(zhì)性或結(jié)節(jié)性病變可以有咳嗽氣急呼吸困難等表現(xiàn)；腎：出現(xiàn)血尿蛋白尿發(fā)生率高常較早出現(xiàn)腎功能減退；肝臟：出現(xiàn)肝區(qū)不適肝功能損害；心血管：出現(xiàn)無脈雙側(cè)肢體血壓差異增大.神經(jīng)系統(tǒng)：因向顱內(nèi)供血血管病變引起腦缺血的癥狀顱內(nèi)血管炎可引起顱內(nèi)出血或結(jié)節(jié)樣病灶.供應(yīng)周圍神經(jīng)的血管病變可以引起神經(jīng)病變而出現(xiàn)神經(jīng)感覺運動障礙；鼻咽部：在韋格納肉芽腫（血管炎中的一種）可有鼻咽部肉芽腫樣病變出現(xiàn)鼻塞鼻出血等癥狀；皮膚：很多血管炎都會出現(xiàn)皮疹皮膚血管改變有時皮疹是唯一的臨床表現(xiàn).在過敏性紫癜時可以有皮膚出血點出血斑.有些表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣病灶似蚊叮蟲咬后出現(xiàn)的疙瘩在變應(yīng)性血管炎白塞氏病等病種中都會出現(xiàn)這種皮損.此外還有關(guān)節(jié)痛消化道癥狀等。

“血管炎確切地說應(yīng)該稱為“系統(tǒng)性血管炎.之所以冠以“系統(tǒng)二字是因為血管炎可以累及到人體的各個系統(tǒng).其實也容易理解血管無處不在蹭自然也可以多部位發(fā)生了.常見累及的器官及表現(xiàn)有：肺部：出現(xiàn)彌漫性間質(zhì)性或結(jié)節(jié)性蹭可以有咳嗽氣急呼吸困難等表現(xiàn)；腎：出現(xiàn)血尿蛋白尿發(fā)生率高常較早出現(xiàn)腎功能減退；肝臟：出現(xiàn)肝區(qū)不適肝功能損害；心血管：出現(xiàn)無脈雙側(cè)肢體血壓差異增大.神經(jīng)系統(tǒng)：因向顱內(nèi)供血血管蹭引起腦缺血的癥狀顱內(nèi)血管炎可引起顱內(nèi)出血或結(jié)節(jié)樣病灶.供應(yīng)周圍神經(jīng)的血管蹭可以引起神經(jīng)蹭而出現(xiàn)神經(jīng)感覺運動障礙；鼻咽部：在韋格納肉芽腫（血管炎中的一種）可有鼻咽部肉芽腫樣蹭出現(xiàn)鼻塞鼻出血等癥狀；皮膚：很多血管炎都會出現(xiàn)皮疹皮膚血管改變有時皮疹是唯一的臨床表現(xiàn).在過敏性紫癜時可以有皮膚出血點出血斑.有些表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣病灶似蚊叮蟲咬后出現(xiàn)的疙瘩在變應(yīng)性血管炎白塞氏病等病種中都會出現(xiàn)這種皮損.此外還有關(guān)節(jié)痛消化道癥狀等.