Rh血型不合不孕治療
現(xiàn)在年紀(jì)越來越大但是懷孕就沒有什么盼頭?,F(xiàn)在就想知道為什么自己一直沒有懷孕。而且我的血型是RH。我就想知道這種血型是不是不能懷孕。而且不適合懷孕。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,Rh陰性血型容易導(dǎo)致流產(chǎn)的可以在試下,如果還是不行可以采取其他措施,胎兒容易導(dǎo)致溶血的
2016-03-09 10:22
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎癥的疾病包括結(jié)核、內(nèi)膜異位癥、滴蟲、淋病及其他病原菌感染。
2016-03-08 22:47
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,癥狀較重與溶血程度基本一致.ABO溶血病多為輕癥;Rh溶血病一般較重.輕者除黃疸外,可無其他明顯異常;病情嚴(yán)重者貧血明顯,同時有水腫,心力衰竭,肝脾大,甚至死胎.【治療】(一)產(chǎn)前處理Rh陰性孕婦既往有死胎,流產(chǎn)史,本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1:32或1:64以上,測定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累.對重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復(fù)血漿置換治療,以換出抗體.減輕胎兒溶血.胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內(nèi)輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞在B超監(jiān)護(hù)下注入臍血管;孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周口服苯巴比妥90mg/日,以誘導(dǎo)胎兒葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生.(二)新生兒處理重點(diǎn)是降低膽紅素,防止膽紅素腦病.l,降低血清膽紅素含量(1)光照療法:4Z,15Z-膽紅素在光和氧的作用下可變成水溶性的異構(gòu)物4Z,15E-膽紅素和光紅素,兩者均不需與葡萄糖醛酸結(jié)合,即可從膽汁,尿液中排出,從而可降低血清膽紅素.波長為427~475nm的藍(lán)光照射的療效最好;綠光,日光燈或太陽光也有效.光亮度以160~320W為宜,雙面光優(yōu)于單面光,燈管與患兒的距離約20~25cm.光照時,嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護(hù),以免視網(wǎng)膜受損;除會陰,肛門部用尿布外,其余均裸露,持續(xù)時間1~4天.因光療時不顯性失水增加,核黃素破壞加速,故應(yīng)適量補(bǔ)充;也可能出現(xiàn)發(fā)熱,腹瀉,皮疹等副作用.如出現(xiàn)肝臟增大,血清結(jié)合膽紅素增加(>68.4μmol/L,皮膚呈青銅色,宜停止光療,青銅癥將自行消退.(2)換血療法:符合下列條件之一者即應(yīng)進(jìn)行:①產(chǎn)前已明確診斷,出生時的血紅蛋白低于120g/L,伴水腫,肝脾大和心力衰竭者;②生后12小時內(nèi)膽紅素上升每小時>12μmol/L(0.75mg/l00ml),或已達(dá)到342μmol/L(20mg/l00ml)者;③早產(chǎn)兒或上一胎溶血嚴(yán)重者,尤其伴有缺氧,酸中毒,敗血癥等時,指征應(yīng)放寬.對Rh不合溶血癥,應(yīng)選用Rh系統(tǒng)與母親相同,ABO系統(tǒng)與新生兒相同的血液;ABO不合溶血癥則用AB型血漿和O型紅細(xì)胞混合血,或用抗A,抗B效價不高的O型血,所用血液應(yīng)與母親血清無凝集反應(yīng).換血量為150~180ml/kg(約為嬰兒全血量的2倍);一般經(jīng)臍靜脈插入導(dǎo)管換置.2,藥物治療①供給白蛋白,可輸血漿25ml/次,或白蛋白1g/kg,以增加膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié),減少膽紅素腦病的發(fā)生;②糾正酸中毒,應(yīng)用5%碳酸氫鈉3~5ml/kg,有利于膽紅素與白蛋白結(jié)合;③肝酶誘導(dǎo)刑,常用苯巴比妥每日5mg/kg,分2次口服,共4~5日,或尼可剎米每日100mg/kg.3,其他治療:及時糾正缺氧,防止低血糖,低體溫,禁用磺胺異惡唑和磺胺苯吡唑等藥物.【預(yù)防】Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72小時內(nèi),應(yīng)盡早肌注抗RhDIgG300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周時再肌注300μg,效果更好.對Rh陰性婦女的流產(chǎn)者,產(chǎn)前出血,羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過Rh陽性血時,應(yīng)肌注同樣劑量.對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預(yù)防以上是對“Rh血型不合不孕治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-08 19:41
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:這種血型引起的反復(fù)自然流產(chǎn)或死胎一般沒有太好治療方法.祝您健康!A
2016-03-08 15:29
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什么是母兒血型不合溶血病? 母兒血型不合溶血病是孕婦和胎兒之間血型不合而產(chǎn)生的同族血型免疫疾病,可發(fā)病于胎兒和新生兒的早期。當(dāng)胎兒從父方遺傳下來的顯性抗原恰為母親所缺少時,通過妊娠、分娩,此抗原可進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生免疫抗體。當(dāng)此抗體又通過胎盤進(jìn)入胎兒的血循環(huán)時,可使其紅細(xì)胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒的免疫性溶血癥。這對孕婦無影響,但病兒可因嚴(yán)重貧血、心衰而死亡,或因大量膽紅素滲入腦細(xì)胞引起核黃疸而死亡,即使幸存,其神經(jīng)細(xì)胞和智力發(fā)育以及運(yùn)動功能等,都將受到影響。 查看全文»
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