腓總神經(jīng)受傷幾個月，舉步為艱，請賜良策。
老師：您好！、患者于2012年9月份因騎電動車在停車時未停穩(wěn)，緩緩往左倒下的，致左腿膝關節(jié)處受傷、輕微骨折，初期腫脹疼痛，經(jīng)中醫(yī)骨科治療后明顯好轉但走路微跛。同年11月份爬山、在上陡坡時突然感覺左膝有一陣撕裂痛，過后則每況俞下。走路跛行、腿脹且無力、左腳趾連前腳掌微微向下均不能上翹、左腿略小于右腿，行走堅難走幾百米就要歇息。現(xiàn)右腿上肢也有左腿初期發(fā)病時時的感覺。，檢查情況：2012年9月10日DR檢查腰椎、左膝關節(jié)意見是左側脛骨內(nèi)側髁間嵴骨折;腰椎未見骨折及脫位。2013年2月17日MR1檢查左膝關節(jié)結論是左脛骨平臺后份線形骨折，左滕關節(jié)囊積液。2013年2月18日MR1檢查腰椎結論是腰4-5椎間盤膨出，腰椎骨質增生。同日做肌電圖NCS:左腓總運動神經(jīng)未引出動作電位;右腓總運動神經(jīng)波幅降低;雙脛運動神經(jīng)潛伏期延長;左腓腸感覺神經(jīng)與右側相比波幅明顯降低但在正常范圍。H反射:雙下肢H反射潛伏期延長。2013年2月19日MR1檢查胸椎結論是:胸椎未見確切異常。2013年5月29日做肌電圖NCS:左腓總運動神經(jīng)未引出動作電位;右腓總運動神經(jīng)波幅降低;左腓腸感覺神經(jīng)波幅降低。H反射:雙下肢H反射潛伏期延長。治療情況:基本上在本地醫(yī)院治療。主要是針炙、電療、理療、按摩、吃甲鈷胺藥等。無明顯效果，病情俞來俞嚴重。，醫(yī)生對患者有腓總神經(jīng)受傷說;有腓總神經(jīng)被卡壓說。想請教老師，該患者應屬其中那種?或者另有說法。該如何治療?謝謝!
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，從您描述的情況看，屬于腓總神經(jīng)卡壓綜合癥，如果觀察3-6個月還沒有明顯恢復，建議您盡早行探查手術。請攜帶所有病例資料，來院就診。劉海生
2016-03-08 19:20
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)腰椎MRI檢查排除腰部病變，結合肌電圖指標分析，主要還是腓總神經(jīng)病變，部位在腓骨小頭處受壓所致，經(jīng)保守治療半年無效，無恢復征象，可以手術治療-腓總神經(jīng)松解術。
2016-03-08 12:50
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