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結核藥和降酶藥服用問題

患者性別:患者年齡:主要癥狀:醫(yī)生讓我睡前隔日服用利福平和異煙肼組合,如果胃腸反應大,吡嗪酰胺和乙胺丁醇放在中午飯后吃?這樣會影響效果嗎?另外我兩個轉氨酶都是55,正在服用降酶藥,請問如果肝功正常了還用繼續(xù)服用降酶藥嗎?謝謝發(fā)病時間:化驗檢查結果:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    結核病的治療是一個長期,聯(lián)合,規(guī)律,足量,足療程的抗結核藥的使用過程,一般療程為1-2年.利福平,異煙肼,乙胺丁醇是一線抗結核藥物,由于單藥使用會造成耐藥性,因此臨床常多藥配合應用,抗結核藥常見的副反應是胃腸道反應和對肝功能的影響.所以建議飯后用藥,以減少藥物對胃腸道的刺激.一般這幾個藥飯后服用對其療效沒有很大的影響.你的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶都比正常值高出15個單位,有輕度的肝功能不良,所以現(xiàn)在一定要先暫停治療結核的藥物,同時加用護肝降酶的藥物,以期恢復肝功能.你要記?。焊喂δ艹掷m(xù)升高對生命的影響往往比結核病大的多!使用保肝降酶的藥可以使肝功能短期恢復正常,這時你有需要繼續(xù)抗結核治療,鑒于你有肝功能不好的經歷,所以你應該在治療結核的同時使用保護肝細胞的藥物,以防肝功能再次升高.

    2016-03-08 02:48
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好抗結核藥物的副作用是比較大的,一般是需要加服保肝藥的.治療結核,建議可以配合服用我家的中藥秘方來治療,沒有副作用,效果會很好的.

    2016-03-07 19:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    抗結核藥物服用方法是否正確,直接影響藥物的療效,即便是同一劑型的藥物,由于服藥方式和服藥時間不同,所獲得血藥濃度和達峰時間各異,口服的抗結核藥物一般采用一日一次,空腹頓服的方式為佳.抗結核藥物除了利福平類藥物之外,其余對是否空腹,都無嚴格的要求,利福平類藥必須在飯前兩個小時或者飯后四個小時服用,因它可與食物中的蛋白質結合.它與蛋白質結合了,就降低了藥效,飯后四個小時,胃已經排空,對人的吸收就無影響了.飯前兩個小時服藥,在藥物吸收后再進食,就無礙了.不要雖空腹吃了但馬上吃飯,這和飯中,飯后沒有兩樣.你現(xiàn)在轉氨酶并不是很高,用藥治療的話估計一個月就可以恢復正常,建議你一個月之后復查,如果肝功能轉氨酶正常,建議你再鞏固一段時間再停藥.因為現(xiàn)在一些降轉氨酶的藥有很大的依賴性,停藥之后容易反彈,你鞏固一段時間可以避免反彈的風險.

    2016-03-07 14:24
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