嬰幼兒腦震蕩？
患者信息:男1歲被大朋友迎面撞到后腦袋碰到地立刻大哭，約30分鐘后，朦朧睡去，叫醒也不愛睜眼。睜眼后也總瞇著眼，精神十分萎靡。是否腦震蕩？應怎樣觀察和對策？現(xiàn)在在鄉(xiāng)下沒有交通工具去醫(yī)院
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，這種情況看起來不是很嚴重建議如果有頭暈、惡心、發(fā)燒、看東西重影等癥狀要去正規(guī)醫(yī)院做CT
2016-03-07 21:28
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腦震蕩的患者都表現(xiàn)為外傷后短暫性意識喪失,較大兒童在清醒后會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,嘔吐,眩暈,精神緊張,逆行性遺忘等,這些癥狀的產生歸因于腦干內傳導束軸突剪切應力損傷,病理表現(xiàn)為腦干中線網狀核中,大神經元的染色質溶解和樹狀突中糖原的積聚.在下位腦干功能受到抑制時,可出現(xiàn)血管神經中樞及自主神經調節(jié)的紊亂,表現(xiàn)為心率減慢,血壓下降,面色蒼白,出冷汗,呼吸暫停繼而淺弱等一系列反應；部分患兒尚可出現(xiàn)短暫性失明.但對于嬰幼兒,短暫意識障礙可不明顯,往往只表現(xiàn)為外傷后短暫發(fā)愣,對外界刺激無反應,隨后恢復肢體運動,出現(xiàn)嗜睡,易激惹和嘔吐.在嬰幼兒腦震蕩后,雖然可以沒有病理結構的改變,但可發(fā)生彌漫性腦腫脹.而且傷后多出現(xiàn)神經功能惡化,出現(xiàn)遲發(fā)性嘔吐和嗜睡,即所謂的“小兒腦震蕩綜合征”.若寶寶磕到頭后,反復出現(xiàn)發(fā)呆,沒有反應的意識障礙,痙攣,嘔吐,麻痹等現(xiàn)象時,需高度懷疑顱內出血,應及時就醫(yī).此外,寶寶磕到頭的當天不要洗澡,也不要帶寶寶到外面玩耍,要寶寶盡量保持安靜,并注意觀察寶寶的面色及是否有痙攣現(xiàn)象出現(xiàn).
2016-03-07 09:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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寶寶頭部很易受外力損傷,受傷后易發(fā)生腦震蕩.腦震蕩頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn),如有以下情況,應警惕是否有腦震蕩.1.受傷后出現(xiàn)暫性意識障礙,可以從輕度神志恍惚到深昏迷.2.劇烈嘔吐,面色蒼白,出汗,肌肉松弛無力,清醒時有躁動不安,頭暈,頭痛,缺乏睡意,有時小兒對受傷前發(fā)生的事情不能回憶.3.重癥意識恢復后,仍伴頭痛,煩躁,惡心,嘔吐,甚至長久失去知覺,有并發(fā)腦水腫及腦出血的可能.急救處理：輕者靜臥1~2天,待寶寶自覺癥狀消失,不需特殊治療；有神志不清,頭痛,嘔吐,均應入院進一步治療觀察.腦震蕩無其他腦損害者預后良好,不留后遺癥.
2016-03-07 08:37
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