腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)為什么高？
天患兒男孩，2011年5月11日孩子住進(jìn)醫(yī)院，當(dāng)時(shí)19天。入院檢查是敗血癥及化膿性腦膜炎，由大腸桿菌引起，經(jīng)過(guò)大概一周多治療黃疸、體溫也正常了，食量，體重都按正常增加，核磁共振也正常，開(kāi)始治療用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸等，用藥三周多，做腰穿刺腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)為27，后又檢查為127、157，不降反而上升了。第4周后醫(yī)生改用藥美羅培南、頭孢他啶，腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)為30，四天后復(fù)查還是30。醫(yī)生說(shuō)也可以出院，一周后來(lái)復(fù)查。腦脊液細(xì)胞數(shù)為什么反復(fù)還一直降不下去呢？醫(yī)生說(shuō)腦脊液檢查為30還是沒(méi)有降到標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，還高出10個(gè)，但必竟用藥療程夠了，也不能繼續(xù)再用下去了。我想對(duì)于新生兒抗生素的藥也不能用久吧？必竟已經(jīng)住院五周了，但細(xì)胞數(shù)沒(méi)有降到正常就讓回家我還是不放心?。‖F(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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化膿性腦膜炎是嬰幼兒期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染孩子在應(yīng)用抗感染治療后腦脊液白細(xì)胞沒(méi)有恢復(fù)正常但用抗生素的療程已經(jīng)夠可以讓孩子機(jī)體自行恢復(fù)一段時(shí)間建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下給孩子就行合理的治療家長(zhǎng)密切觀察孩子的變化有情況隨診
2016-03-07 08:28
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，化膿性腦膜炎是嬰幼兒期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，孩子在應(yīng)用抗感染治療后腦脊液白細(xì)胞沒(méi)有恢復(fù)正常，但用抗生素的療程已經(jīng)夠，可以讓孩子機(jī)體自行恢復(fù)一段時(shí)間建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下給孩子就行合理的治療，家長(zhǎng)密切觀察孩子的變化，有情況隨診
2016-03-07 04:10
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，化膿性腦膜炎是嬰幼兒期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染孩子在應(yīng)用抗感染治療后腦脊液白細(xì)胞沒(méi)有恢復(fù)正常但用抗生素的療程已經(jīng)夠可以讓孩子機(jī)體自行恢復(fù)一段時(shí)間，建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下給孩子就行合理的治療家長(zhǎng)密切觀察孩子的變化有情況隨診
2016-03-06 22:08
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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