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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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迷路炎即內(nèi)耳炎，為耳部感染侵入內(nèi)耳骨迷路或膜迷路所致，是化膿性中耳乳突炎較常見(jiàn)的并發(fā)癥。按病變范圍及病程變化可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎和化膿性迷路炎三類(lèi)。臨床表現(xiàn)：1、眩暈、惡心、嘔吐。2、聽(tīng)力減退。3、自發(fā)性眼震。診斷依據(jù)：1、多繼發(fā)于急、慢性化膿性中耳乳突炎。2、主要癥狀為前庭功能紊亂，如眩暈、惡心、嘔吐、眼震及平衡失調(diào)。3、聽(tīng)力減退、耳鳴、耳內(nèi)流膿。4、耳部檢查可有膽脂瘤，肉芽及臭膿。瘺管試驗(yàn)可為陽(yáng)性。聽(tīng)力檢查局限性迷路炎多為傳導(dǎo)性聾，漿液性迷路炎為感音性聾，化膿性中耳炎為全聾。5、前庭功能檢查：局限性迷路炎多為正?；蜉p度亢進(jìn)，漿液性迷路炎多受抑制，化膿性迷路炎功能消失。6、乳突相示乳突骨質(zhì)破壞或膽脂瘤形成。治療原則：1、使用足量有效抗生素控制感染。2、施行乳突手術(shù)，徹底清除病源。3、對(duì)癥支持治療。用藥原則：一般輕癥選擇用藥框限“Ａ”、“Ｂ”，應(yīng)用“Ａ”不能治愈時(shí)，重者加用“Ｃ”。輔助檢查：一般癥狀較輕者選擇檢查框限“Ａ”，較重者及疑顱內(nèi)并發(fā)癥者加選“Ｂ”或“Ｃ”。療效評(píng)價(jià)：1、治愈：前庭自發(fā)癥狀消失，傷口愈合。2、好轉(zhuǎn)：前庭自發(fā)癥狀減輕，傷口愈合不良。3、未愈：前庭自發(fā)癥狀仍明顯，傷口不愈。專(zhuān)家提示：本病是化膿性中耳乳突炎較常見(jiàn)的并發(fā)癥，故積極治療化膿性中耳乳突炎是預(yù)防本病關(guān)鍵。本病患者需住院抗炎、對(duì)癥支持及手術(shù)治療，徹底清除病源。局限性迷路炎如內(nèi)耳功能正常，則不刮除履蓋迷路瘺管的膽脂瘤上皮，以免發(fā)生迷路急性化膿性感染：如手術(shù)中開(kāi)放了瘺管，則應(yīng)以筋膜或靜脈片等封閉之。彌漫性化膿性迷路炎施行迷路鑿開(kāi)術(shù)，以防顱內(nèi)并發(fā)癥。華夏醫(yī)院耳鼻喉科
2016-03-06 20:22
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!迷路炎就是中耳炎是化膿性中耳乳突炎較常見(jiàn)的并發(fā)癥.按病變范圍及病理變化可分為局限性迷路炎,漿液性迷路炎及化膿性迷路炎
2016-03-06 04:19
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