在注射丙球后血小板沖上去后出現(xiàn)了下降
5月3日發(fā)燒肚子疼，醫(yī)院檢查血小板數(shù)量為44，，診斷為皰疹性咽炎及血小板減少性紫癲，第二天早上檢查為37，用了十支丙球，病情得以控制，血小板升為179后出院，5月10日鼻子出血，到人民醫(yī)院檢查血小板為411，淋巴細胞54.8，其它基本正常，5月20號去復查血小板降到172，淋巴細胞升為59.4，醫(yī)生說正常，5月27號去復查，血小板降到103，淋巴細胞降到57.2，請問這種情況我應該怎么辦，是繼續(xù)觀察還是去?？漆t(yī)院復查，請問一定要做骨穿嗎，謝謝::
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，考慮是骨髓功能不良導致的對于這種情況，是需要應用脾氨肽和應用潑尼松龍治療得
2016-03-06 20:15
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血小板降低應用球蛋白有效，說明血小板減少有細菌病毒感染有關?？赡苣愕捏w內(nèi)存在潛在的感染情況，建議給予抗生素和球蛋白治療，如果效果不佳，可以做骨穿觀察骨髓巨細胞是否有抑制的現(xiàn)象，然后按照血小板減少癥給予激素、中藥等刺激血小板增生的藥物治療，嚴重的出血、貧血的應該輸血小板或新鮮血液治療，伴有脾大脾機能亢進的還要做脾切除治療。以上是對“在注射丙球后血小板沖上去后出現(xiàn)了下降”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-03-06 11:04
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況不排除由于病毒感染或者其它原因造成血小板生成功能障礙，導致血小板數(shù)量下降的。目前血小板仍有下降趨勢，建議最好還是進行骨穿，明確原因后進行綜合治療。
2016-03-06 04:17
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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血小板進行性減少，不過現(xiàn)在103還在正常范圍，身體現(xiàn)在有沒有出血點紅細胞，白細胞沒事吧，要注意鑒別是過敏性的還是特發(fā)性血小板減少性紫癜
2016-03-05 21:02
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不少血小板減少是與感染相關的，等感染恢復后，部分人血小板減少的情況可自然恢復。要注意不要過度治療，否則原本能自然恢復的也有可能變成慢性的了。暫時只要監(jiān)測血常規(guī)就可以了，可暫不做骨穿。血小板在30以上，沒有明顯的出血表現(xiàn)的，可暫不針對血小板治療。具體還要由接診的醫(yī)生把握。
2016-03-05 20:32
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