從陜西寶雞道青海西寧市兩年了，單位上周體...
從陜西寶雞道青海西寧市兩年了，單位上周體？從陜西寶雞道青海西寧市兩年了，單位上周體檢結(jié)果:高原性紅細(xì)胞增多癥，不知道該怎么辦，嚴(yán)重不？。沒(méi)有治療過(guò)嚴(yán)重性，及后期預(yù)防
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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高原紅細(xì)胞增多癥是指人體長(zhǎng)期在高原低氧環(huán)境下生活，由慢性低氧所引起的紅細(xì)胞增生過(guò)度病理：1）接觸高原的狀況：是初次進(jìn)入高原或回到平原居住一段時(shí)間后重返高原，或從高原至另一更高處； ?。?）發(fā)病地區(qū)的海拔高度； （3）從進(jìn)入高原到發(fā)病經(jīng)歷的時(shí)間； ?。?）發(fā)病有無(wú)明顯的誘因，如登高速度過(guò)急、體力活動(dòng)過(guò)大、寒冷或氣候改變、饑餓、疲勞、失眠、暈車(chē)、情緒緊張、上呼吸道感染等因素；高原紅細(xì)胞增多癥（5）病后有無(wú)經(jīng)吸氧或轉(zhuǎn)往低處(3004m以下)病情自然好轉(zhuǎn)史； （6）進(jìn)入高原前或發(fā)病前有無(wú)類(lèi)似癥狀發(fā)作 1、一般治療 （1）呼吸功能鍛煉和減少勞動(dòng)強(qiáng)度。重癥患者應(yīng)予休息，但不宜絕對(duì)臥床?！ 。?）頭痛等癥狀給予對(duì)癥治療，但避免過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑。 2、間歇吸氧高原紅細(xì)胞增多癥流量l～2L/min，每次1～2h，2～3/d。有條件可對(duì)重癥患者行高壓氧艙治療。 3、重癥患者可行血液稀釋療法 一次靜脈放血約300ml，同時(shí)輸入等量或倍量稀釋液如復(fù)方氯化鈉溶液、平衡液、低分子右旋糖酐等，隔周一次，可行2～3次，亦可酌情應(yīng)用光量子療法。 4、藥物治療 ?。?）己烯雌酚5mg/d； ?。?）甲孕酮20mg，3/d。該二藥副反應(yīng)的發(fā)生率均較高，應(yīng)嚴(yán)密觀察?！ ?、中醫(yī)中藥 辨證施治，可用龍膽瀉肝湯、血府逐瘀湯、大黃赤芍桂枝湯、四物湯等，或用狹葉紅景天600mg，2/d，15d一療程。詢問(wèn)診治6、合并顱內(nèi)壓增高者 可用降低顱壓藥物。由于病程多呈亞急性經(jīng)過(guò)，用較為緩和的利尿劑如醋唑磺胺更為可取?！ ?、抗凝療法 有血管內(nèi)栓塞者，抗凝可用肝素或雙香豆素。 8、有出血者 應(yīng)按出血的原因和部位酌情處理?！ ?、病程長(zhǎng)、病情重者 待病情穩(wěn)定后宜轉(zhuǎn)往低處治療。
2016-03-05 21:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要由于組織缺氧，致紅細(xì)胞生成素的分泌代償性增多。你好，高原性紅細(xì)胞增多癥主要癥狀有頭痛、頭暈、乏力、睡眠障礙、紫紺、結(jié)膜充血和皮膚紫紅?；颊叱３霈F(xiàn)顏面紫紅，色似茄子，雙眼充血，唇舌烏紫。多臥床休息，呼吸困難者可采取半臥位。
2016-03-05 09:15
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什么是紅細(xì)胞增多癥? 紅細(xì)胞增多癥(polycythemia)以紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積和血液總?cè)萘匡@著地超過(guò)正常水平為特點(diǎn)。在我國(guó)平原地區(qū)，單位容積循環(huán)血液中，男性紅細(xì)胞數(shù)≥6.5×10^12L，血紅蛋白≥180g/L，血細(xì)胞比容≥0.54;女性紅細(xì)胞數(shù)≥6.0×l0^12/L，血紅蛋白≥170g/L，血細(xì)胞比容≥0.50，稱(chēng)為紅細(xì)胞增多。兒童時(shí)期血紅蛋白超過(guò)180g/L(16g/dl)，紅細(xì)胞壓積大于55%和每公斤體重紅細(xì)胞容量絕對(duì)值超過(guò)35ml，排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發(fā)生的相對(duì)性紅細(xì)胞增多，即可診斷。 查看全文»
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