晚期卵巢癌怎樣治療?
患者56歲,女,2007年11月發(fā)病,未治療前CT增強(qiáng)掃描結(jié)果:盆腔及前下腹部見(jiàn)約187MM*116MM的不規(guī)則襄實(shí)混合性低等密度灶,邊界欠清晰,密度不均勻,見(jiàn)不均勻強(qiáng)化,CT值20-64HU.其內(nèi)見(jiàn)結(jié)節(jié)狀鈣化樣高密度影,子宮前傾位,與病灶分界不清,直腸膀胱受壓,其部分壁與病灶分界欠清,直腸壁局部似呈小結(jié)節(jié)狀增厚.腹腔見(jiàn)少量水樣密度影.提示:盆腔及前下腹部不規(guī)則襄實(shí)混合性占位灶,未除外侵犯直腸,腹腔少量積液.CT穿刺病理檢查結(jié)果:盆腔腫物,符合腺癌.其它做輔助檢查:彩色多普勒超聲檢查:子宮長(zhǎng)徑56mm,前后徑32mm,橫徑46mm,,子宮內(nèi)膜未顯示厚度,肌層回聲欠均勻,未見(jiàn)明顯團(tuán)塊,肌層血流較豐富,子宮后壁漿膜面顯示不清.中腹至下腹部`盆腔內(nèi)見(jiàn)一實(shí)性為主混合性團(tuán)塊,團(tuán)塊上緣平臍水平,左右側(cè)達(dá)兩側(cè)盆壁腹壁,下緣位于直腸子宮間,大小300mm*142mm*130mm,邊界清,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部以等回聲為主,不均勻,內(nèi)可見(jiàn)兩個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲分布,可見(jiàn)多個(gè)小類(lèi)圓形`不規(guī)則無(wú)回聲及低回聲區(qū),部分無(wú)回聲區(qū)內(nèi)見(jiàn)少許短條狀光帶,上緣周緣區(qū)見(jiàn)多個(gè)分房狀血分布,測(cè)得中等`低阻力動(dòng)脈血流頻譜:Vmax:90.7cm/s,RI:0.25-0.72.該團(tuán)塊位于腹主動(dòng)脈及下腔靜脈前方`雙側(cè)髂血管內(nèi)側(cè),該團(tuán)塊與子宮后壁肌層分界不清,與膀胱后壁緊密相鄰.腹腔內(nèi)腸間`肝腎間見(jiàn)游離液性暗區(qū),較大厚徑52MM.提示:中下腹及盆腔實(shí)性腫物,考慮:來(lái)源于卵巢可能大,卵巢惡性腫瘤可能.未排除累及子宮可能,其它來(lái)源病變未排,腹腔積液少量.其它做過(guò)X線,血常規(guī)等檢查,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事只有點(diǎn)貧血,外科會(huì)診做指肛檢查:腫瘤還松動(dòng),可以做手術(shù).但腫瘤科醫(yī)生怕取不干凈,要治療縮小腫瘤才可做手術(shù),婦科會(huì)疹意見(jiàn)也一樣.治療后:我媽做了一共4個(gè)療程的化療,一個(gè)療程的放療,現(xiàn)在CT增強(qiáng)掃描結(jié)果:腫瘤還有120MM*60MM,邊界不清,(做過(guò)兩次CA125檢查,第一次1800,第2次130),現(xiàn)在請(qǐng)外科會(huì)診說(shuō)決定做手術(shù).醫(yī)生曾說(shuō)過(guò)我媽的病屬于晚晚期,據(jù)我了解晚期做手術(shù)沒(méi)有多大價(jià)值,我媽現(xiàn)在的身體虛弱,一直有點(diǎn)貧血,最擔(dān)心我媽的身體受不了,但化療反應(yīng)很大曾想放棄化療,現(xiàn)在不知如何是好?現(xiàn)在手術(shù)好還化療好,或者中醫(yī)治療好,求求鄭偉達(dá)專(zhuān)家?guī)蛶兔?墾請(qǐng)?jiān)敿?xì)解答一下,謝謝了!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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晚期卵巢癌病人,服用中藥的話,可以對(duì)病人做一個(gè)全身性的保守治療。一方面增強(qiáng)她的身體抵抗力,快速回復(fù)元?dú)猓灰环琶嬉材芊乐拱┌Y的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。但是一些中藥對(duì)胃的刺激還是很大的,可以服用現(xiàn)代中藥,無(wú)毒副作用,又比較溫和,如含量在16%左右的人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量為16.2%最佳)對(duì)于提高晚期病人生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期方面效果是很顯著的
2016-03-05 18:33
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,癌癥晚期應(yīng)該采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法服用中藥全面調(diào)理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),中藥抗癌效力很強(qiáng),對(duì)于西醫(yī)沒(méi)有好辦法的晚期癌癥中藥往往會(huì)帶來(lái)意想不到的效果,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,有效抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)擴(kuò)散.
2016-03-05 08:30
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這種情況建議化療治療就可以了定期復(fù)查
2016-03-05 04:35
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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晚期卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)大,做了聯(lián)合治療,腫瘤小了兩公分,沒(méi)有動(dòng)手術(shù),現(xiàn)在兩個(gè)周期化療完成,現(xiàn)在在吃中藥,想問(wèn)現(xiàn)在怎么預(yù)防復(fù)發(fā),可讓生命長(zhǎng)久呢
2016-03-05 04:24
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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臨床資料統(tǒng)計(jì),其5年生存率僅25%~30%. 卵巢癌的中醫(yī)治療 中醫(yī)認(rèn)為,卵巢癌的發(fā)生,是因?yàn)檎龤獠蛔?邪氣內(nèi)聚,病理上屬于本虛標(biāo)實(shí).一般在發(fā)病初期以攻邪為主兼扶正氣;后期則以扶正為主兼祛邪氣.邪氣主要有氣滯血瘀,濕毒壅盛兩種類(lèi)型;正虛則主要表現(xiàn)為氣陰兩虛. 氣滯血瘀的表現(xiàn)如:下腹腫塊,堅(jiān)硬拒按,按之疼痛.陰道不規(guī)則流血或閉經(jīng),形體消瘦并有腹水,皮膚粗糙,口干不欲飲,2便不暢,舌有瘀斑瘀點(diǎn),脈細(xì)澀等.治療要用理氣活血,化瘀消癥之法,可選用膈下逐瘀湯.藥如:桃仁,丹皮,赤芍,紅花,5靈脂,烏藥,枳殼,香附,莪術(shù),山慈姑各15克,當(dāng)歸,元胡,鱉甲各20克,川芎10克.陰道出血多者加蒲黃30克(布包),地榆炭30克. 濕毒壅盛的表現(xiàn)是:腹部腫塊迅速增大,腹脹痛伴腹水,陰道不規(guī)則出血,口苦,便干舌暗苔厚膩,脈弦滑數(shù)等.治療以清熱利濕,化瘀解毒之法,可選擇5苓散加味.藥如:白術(shù),澤瀉,大腹皮,車(chē)前草,龍葵,桂枝各15克,豬苓,茯苓,半枝蓮,白花蛇舌草,鱉甲各20克.陰道下血量多者,加炒蒲黃30克(布包),三七粉10克(沖);大便燥結(jié)加大黃10克. 氣陰兩虛的表現(xiàn)為:腹中積塊日久,精神倦怠,形體消瘦,氣短,口干,食少,腹大如鼓,腹壁脈絡(luò)曲張或有陰道出血,時(shí)有低熱,舌紅或淡紅,脈弦細(xì).治療可用滋補(bǔ)肝腎,軟堅(jiān)消癥之法,當(dāng)選用六味地黃湯加減.藥如:熟地,山藥,沙參,女貞子,旱蓮草,白花蛇舌草各20克,山萸肉,丹皮,龍葵,澤瀉各15克,鱉甲30克.陰道下血量多者加阿膠30克,三七10克;食欲不振加炒內(nèi)金15克,焦三仙各10克. 西醫(yī)在應(yīng)用放療,化療時(shí)或前后,常引起消化道反應(yīng)或骨髓抑制副反應(yīng).因此,配合中藥治療可減少毒副反應(yīng),增強(qiáng)免疫力,提高療效.如有嘔吐,食少等消化道反應(yīng),可用太子參,黃芪,麥冬,沙參,5味子,生地,半夏,赭石,旋復(fù)花,佛手等,以健脾益氣,養(yǎng)胃降逆.如出現(xiàn)骨髓抑制,白細(xì)胞減少者,可配合人參,黃芪,麥冬,枸杞子,紫河車(chē),補(bǔ)骨脂,鹿角膠等補(bǔ)氣養(yǎng)陰,益腎填精之藥.
2016-03-05 00:48
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