急急急急我兒子出生..
急急急急我兒子出生5斤差不多昨天也就是出生第3天回家因?yàn)榇笕撕秃⒆佣紱](méi)任何不適到家不到2個(gè)小時(shí)身上有變紫后送醫(yī)院確定顱內(nèi)出血很嚴(yán)重當(dāng)時(shí)抽搐亂叫我的心都碎了請(qǐng)問(wèn)什么原因有什么后果?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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顱內(nèi)出血是新生兒常見的嚴(yán)重疾病,也是造成圍生新生兒死亡的主要原因之一.以窒管膜下,腦室內(nèi)出血最長(zhǎng)見.治療措施1.防止繼續(xù)出血,保暖,安靜,活動(dòng),給氧,避免嚎哭加重出血,集中護(hù)理治療.注意呼吸道通暢,無(wú)嘔吐者可摾高上半身15~30度,以減顱壓,有嘔吐者為避免吸入,當(dāng)以平臥,頭偏一側(cè)插胃管喂養(yǎng)為宜.若用靜脈液體量限制在60ml/kg·d,再按嘔吐,心腎功能情況的情加減.給維生素K15mg肌注或靜注每日一欠,連用3天,早產(chǎn)兒酌減,加用維生素C,其它止血?jiǎng)┤缰寡舻冉钥蛇x用,亦可輸小量新鮮血或新鮮冷凍血漿10ml/kl補(bǔ)充凝血基質(zhì)和糾正貧血.2.對(duì)癥處理,煩躁不安,抽搐可促使出血加重,應(yīng)給氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥鈉每次5~8mg/kg交替肌注,第3~4小時(shí)一次.癥狀控制后逐漸減量.亦可用負(fù)荷量苯巴比妥鈉20mg/kg靜注,以后用維持量2.5mg/kg每12小時(shí)一次.如與安定配合,止痙效果更好.如囪門飽滿顱壓明顯增高者,需用脫水劑甘露醇,首劑0.5~0.75g/kg靜推,以扣0.25g/kg一日4次.地塞米松0.5~1mg/kg靜注,一日2~4次,有人認(rèn)為能增加療效.重者可加速悄每次1mg/kg,待顱壓降低,腦水腫控制,遂可減量至停藥,一般療程為2~3天.對(duì)于給氧仍有青紫,呼吸微弱,不規(guī)則者,需輔以人工呼吸機(jī),并注意糾正酸中毒,維持良好灌注.有硬腦膜下血腫時(shí),可多次作硬腦膜下穿刺加液,如3周后積液不干,可手術(shù)摘除積液囊.3.保護(hù)腦組織可給細(xì)胞色素C,輔酶A和ATP加入10%葡萄糖液中靜滴,持續(xù)1~2周.此外,谷氨酸,r-氨酪酸,維生素B6,胞二磷膽堿,腦活素,腦復(fù)康可能對(duì)腦細(xì)胞功能恢復(fù)有幫助.4.預(yù)防感染可給抗生素.
2016-03-05 13:32
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;新生兒顱內(nèi)出血分內(nèi)因和外因,內(nèi)因是1;血管壁彈力纖維發(fā)育不完全,血管壁脆弱,易破裂,;2腦室周圍室管膜下生發(fā)層是一毛細(xì)血管網(wǎng),結(jié)構(gòu)疏松,缺乏支撐,易破裂;3;腦室周圍白質(zhì)的纖維白溶解性高,可抑制凝血,故生發(fā)層毛細(xì)血管網(wǎng)出血時(shí)易曼延;4;生后一周內(nèi)肝合成的凝血因子濃度較底.外因有1;產(chǎn)傷,2;缺氧等因素.重者死亡,存活者部分遺留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺證.
2016-03-05 11:57
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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新生兒出生時(shí)產(chǎn)傷以及缺氧都會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血.本病主要是產(chǎn)前預(yù)防,加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),避免窒息,減少宮內(nèi)窘迫與產(chǎn)傷導(dǎo)致.你的描述,又可能是宮內(nèi)缺氧,同時(shí)不排除心臟器質(zhì)性病變,如動(dòng)脈韌帶未關(guān)閉或重新開放.以上是對(duì)“急急急急我兒子出生..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-05 08:15
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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孩子是一個(gè)足月小樣兒?這樣的孩子一般都比較麻煩的,你需要高度付出哦,此外顱內(nèi)出血也是這些孩子的特點(diǎn),請(qǐng)問(wèn)你是早產(chǎn)兒嘛?是的話,是有可能的,只有積極住院治療了!
2016-03-05 06:20
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!新生兒顱內(nèi)出血原因如下:1,早產(chǎn),胎齡在32周以下的早產(chǎn)兒,腦室周圍的室管膜及軟腦膜下的毛細(xì)血管網(wǎng)在動(dòng)脈壓突然升高時(shí)發(fā)生破裂,引發(fā)室管膜出血,破入腦室即引起腦室出血.缺氧常是最重要的誘因.2,新生兒缺血缺氧性腦病,引發(fā)毛細(xì)血管破裂,靜脈血栓形成,腦靜脈血管破裂.3,外傷,主要是產(chǎn)傷,如胎位不正,產(chǎn)程延長(zhǎng)等導(dǎo)致腦淺層靜脈破裂.4,新生兒肝功能不成熟,凝血因子不足,或患其他出血性疾病,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂.蛛網(wǎng)膜下腔出血,后顱窩和硬膜外的出血常難發(fā)現(xiàn),需CT,MRI等確診,新生兒顱內(nèi)出血大量出血可在短時(shí)間內(nèi)死亡,治療:保持患兒安靜,盡可能避免搬動(dòng),刺激性操作,維持正常血氧和血二氧化碳分壓,PH,滲透壓及灌注壓.止血,控制驚厥(抽插,尖叫等)降低顱內(nèi)壓,減少腦脊液的產(chǎn)生,緩解大量顱內(nèi)出血引發(fā)的顱內(nèi)高壓.預(yù)后主要于出血部位,出血量,胎齡和其他圍生期因素有關(guān).早產(chǎn)兒,慢性缺氧,頂枕部腦實(shí)質(zhì)出血預(yù)后差,幸存者常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.
2016-03-05 04:35
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