不育
BR>歲①2月中旬精液常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)精液不液化(過(guò)去沒(méi)有)后服中藥,3月10日又進(jìn)行精液常規(guī)檢查,仍不液化。②3月17日彩超檢查顯示:左側(cè)精索靜脈曲張癥(左側(cè)精索靜脈迂曲,增寬,部分呈蜂窩狀改變。雙側(cè)睪丸、附睪大小正常,形態(tài)規(guī)則、回聲均勻,雙側(cè)陰囊內(nèi)未見(jiàn)異常);前列腺有鈣化灶聲像。③換醫(yī)生服西藥、中藥4天后,于3月21日進(jìn)行精液常規(guī)檢查,精子狀況達(dá)到最好(活率79.59%,A+B級(jí)精子48.57%)。④4月4日,精液常規(guī)復(fù)查,精液雖液化,但精子又不正常(活率48.86%,A+B級(jí)精子12.88%)。⑤4月15日,前列腺B超復(fù)查,結(jié)果:前列腺增生并鈣化。⑥服中藥三個(gè)星期后,于4月30日精液常規(guī)復(fù)查,精子質(zhì)量更差(活率22.80%,A+B級(jí)精子4%)。我屬于二婚,與前妻有個(gè)孩子,已十多歲了。與現(xiàn)在的妻子(頭婚)已結(jié)婚六年,她今年35歲,很想有個(gè)孩子,但她也有輸卵管問(wèn)題(一邊通,一邊通而不暢),一直在治療。請(qǐng)問(wèn)我如何治療為好?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:至今一個(gè)半月。目前一般情況:陰囊左側(cè)下垂并時(shí)有輕微脹痛;尿頻、尿不盡;時(shí)有腰部和臀部酸痛、脹疼。病史:尿頻、尿不盡,腰部和臀部酸痛、脹疼有一兩年,最近一段時(shí)間有些加重。
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孟慶福 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                您好:根據(jù)你的描述,你愛(ài)人的生育情況可能和他的鞘膜積液有一定的關(guān)系,可以根據(jù)他的具體病情采用手術(shù)治療,一般手術(shù)都可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是治療患者目前這個(gè)疾病的最好辦法就是手術(shù)治療。 2016-03-05 13:59
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                您好,精液如果不能進(jìn)入陰道,女性就不能懷孕.您這種情況建議就診醫(yī)院,采用人為的幫助進(jìn)行懷孕. 2016-03-05 07:46
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              谷魁廣 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                既然你已經(jīng)明確自己是由于什么原因所導(dǎo)致的精液不能進(jìn)入陰道,那就應(yīng)該是積極的到醫(yī)院進(jìn)行治療,把你所說(shuō)的瘺進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)治療!致意認(rèn)為幫助是不能針對(duì)你來(lái)說(shuō)的! 2016-03-05 00:07
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孔書(shū)雪 醫(yī)師 河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 內(nèi)科 
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                                非常感謝您的指導(dǎo)。請(qǐng)問(wèn)人為地幫助具體指的是什么? 2016-03-04 23:48
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              王慶松 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好:根據(jù)你所說(shuō)的情況建議你到醫(yī)院檢查一下輸卵管和排卵情況!同時(shí)積極治療盆腔炎?!∨枨谎资桥詢?nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無(wú)典型急性炎癥史,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。平時(shí)應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜?! ”静∠喈?dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥?,熱伏胞中,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見(jiàn)的證型有: 1.熱毒型:證見(jiàn)高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)?! ?.濕熱型:證見(jiàn)低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)?! ?.濕熱瘀滯型:證見(jiàn)小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)?! ?.瘀血阻滯型:證見(jiàn)下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀。 5.沖任虛寒型:證見(jiàn)小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)?! ∫?、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。 (1)青霉素G:每日240萬(wàn)一1000萬(wàn)單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬(wàn)一160萬(wàn)單位,分次肌肉注射。 (2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬(wàn)一32萬(wàn)單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?! ?4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次。 2.給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)?! ?二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。 二、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。 (2)清開(kāi)靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開(kāi)水送服。 2.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開(kāi)水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開(kāi)水調(diào)服?! ?4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開(kāi)水送服?! ?5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開(kāi)水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。 3.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開(kāi)水沖服?! ?2)婦樂(lè)沖劑:每次128,一日2次,開(kāi)水沖服?! ?3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開(kāi)水送服。 (4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開(kāi)水沖服。 4.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開(kāi)水送服?! ?4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開(kāi)水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?.沖任虛寒型: (1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開(kāi)水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開(kāi)水送服。 2016-03-04 21:40
 
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