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急性化膿性闌尾炎保守治療后仍不適,能否手術(shù)?

闌尾炎

我是8天前做的彩超確診急性化膿性闌尾炎,包塊周圍淋巴結(jié)腫大輸了8天液保守治療進(jìn)行消炎現(xiàn)在好很多但是還是不舒服最后決定還是手術(shù)請(qǐng)問(wèn)還能行嗎?先是感覺(jué)脹氣最后感覺(jué)闌尾處疼痛

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性化膿性闌尾炎經(jīng)保守治療后仍有不適,是否能手術(shù),需綜合多方面因素判斷,包括炎癥控制情況、身體整體狀況、包塊變化、癥狀持續(xù)時(shí)間以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.炎癥控制情況:若炎癥明顯減輕,闌尾周圍滲出減少,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低。但如果炎癥仍較嚴(yán)重,手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.身體整體狀況:患者自身的健康狀況,如有無(wú)基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 3.包塊變化:若包塊縮小或穩(wěn)定,手術(shù)可行性較高。若包塊增大或性質(zhì)改變,可能影響手術(shù)決策。 4.癥狀持續(xù)時(shí)間:癥狀持續(xù)時(shí)間短,手術(shù)效果可能較好。長(zhǎng)時(shí)間的癥狀可能導(dǎo)致粘連加重,增加手術(shù)難度。 5.有無(wú)并發(fā)癥:如出現(xiàn)腹膜炎等并發(fā)癥,手術(shù)往往更為緊迫和必要。 綜上所述,對(duì)于急性化膿性闌尾炎保守治療后仍不適的患者,能否手術(shù)需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素,并根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-02-11 02:39
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    急性化膿性闌尾炎患者,伴有周圍淋巴結(jié)腫大.自行輸液八天,現(xiàn)自感病情有好轉(zhuǎn).你現(xiàn)在的情況可以做手術(shù)治療.急性闌尾炎一經(jīng)確診,應(yīng)盡早行手術(shù)切除闌尾.因早期手術(shù)既安全,簡(jiǎn)單,又可減少近期或遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生.闌尾化膿壞疽或穿孔時(shí),手術(shù)操作困難且術(shù)后并發(fā)癥顯著增加.即使非手術(shù)治療可使急性炎癥消退,日后約有3/4的病人還會(huì)再次復(fù)發(fā).非手術(shù)治療僅適用于不同意手術(shù)的單純性闌尾炎.從另一方面來(lái)說(shuō),你現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行了八天的消炎,一定程度上減小了手術(shù)的難度和術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生.建議您現(xiàn)在去醫(yī)院復(fù)查下B超,跟上次的進(jìn)行下對(duì)比.如果可以的話還是盡早行闌尾切除手術(shù).祝你早日康復(fù)!

    2016-03-05 15:55
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    急性化膿性闌尾炎?保守治療有不同程度腸粘連,可能還會(huì)引起慢性腹痛,或者轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎。術(shù)后應(yīng)禁忌任何食物的攝入.肛門排氣后可給予少量的流質(zhì)飲食。5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食,不能過(guò)早食入油膩食物。盡早下床活動(dòng)可防止腸粘連.

    2016-03-05 11:44
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  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,根據(jù)你的敘述,了解到你現(xiàn)在的情況,化膿性闌尾炎已經(jīng)8天,經(jīng)保守治療現(xiàn)已好轉(zhuǎn),但仍然闌尾區(qū)疼痛,因?yàn)榛撔匝装Y,因其周圍組織充血水腫,組織脆弱,手術(shù)易損傷,滲血,術(shù)野不清晰.我建議,現(xiàn)在還是繼續(xù)保守治療為好,闌尾區(qū)局部熱敷理療,促使炎癥吸收.三個(gè)月后手術(shù)最好,好嗎?

    2016-03-05 02:31
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是闌尾炎?   闌尾炎是闌尾的炎癥,是最常見(jiàn)的腹部外科疾病。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過(guò)2‰,死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

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