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面癱是一種面神經(jīng)受損導(dǎo)致的面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙疾病。對(duì)于 20 多年的面癱，治療具有一定難度，但仍有改善的可能。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療效果因個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度等因素而異。 1. 藥物治療：可使用甲鈷胺、維生素 B1、地巴唑等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。但藥物效果可能有限。 2. 物理治療：如針灸、電療、按摩等，能刺激神經(jīng)和肌肉，改善局部血液循環(huán)。 3. 手術(shù)治療：對(duì)于神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷的情況，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行面部表情肌的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練，有助于恢復(fù)肌肉功能。 5. 心理調(diào)節(jié)：長期面癱可能導(dǎo)致心理壓力，保持良好心態(tài)有助于康復(fù)。 總之，20 多年的面癱治療較為復(fù)雜，需要綜合多種方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案?；颊咭心托暮托判模e極配合治療。

急性期應(yīng)適當(dāng)休息，面部要持續(xù)保暖，外出時(shí)可戴口罩，睡眠時(shí)勿靠近窗邊，以免再受風(fēng)寒。有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療。服用強(qiáng)的松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量，并注意觀察有無副作用?！　〖毙云诨紓?cè)面部用濕熱毛巾外敷，每天3--4次，每次15--20分鐘?？芍笇?dǎo)病人對(duì)鏡按摩癱瘓的面肌，每日3--4次，每次3--10分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合，所以在睡眠和外出時(shí)應(yīng)戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼，以保護(hù)角膜及預(yù)防結(jié)膜炎。進(jìn)食后要及時(shí)漱口，清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)３挚谇磺鍧崱＝o予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食，禁煙、酒，忌食刺激性食物?！　　叭孜逑x湯”除“面癱”　　面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”，“口眼歪斜”，是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓，眼皮不能閉合，流淚，面部表情動(dòng)作消失，說話發(fā)音不清，吃飯時(shí)漏飯、漏水，額紋消失，不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動(dòng)作，鼻唇溝變淺?；颊唛]眼時(shí)，患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方，常露出白色鞏膜。風(fēng)濕、中耳炎、腦部疾患及風(fēng)邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病?！　≈嗅t(yī)認(rèn)為，“邪之所湊，其氣必虛”。本病多由脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒侵襲，以致經(jīng)氣阻滯，氣血不和，瘀滯經(jīng)脈，而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng)，肌肉縱緩不收，而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹，屢用屢驗(yàn)，一般服藥10--15劑即可治愈。患者不妨一試?！　∷幬锝M成：白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蠶15克，蟬蛻15克，炒地龍15克，全蝎10克，防風(fēng)10克，川芎10克，鉤藤20克，黃芪30克，蜈蚣(另包)2條?！　∮梅ǎ荷纤幊隍纪?，水煎兩次對(duì)勻，早晚分服，每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦，研為細(xì)末，分2次用藥湯沖服?！　　叭孜逑x湯”選用防風(fēng)、白芷、白附子、鉤藤可祛風(fēng)散寒，增加組織代謝，減輕炎癥和水腫，促進(jìn)血液循環(huán)暢通；用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風(fēng)通絡(luò)，加快經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行；用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng)；黃芪益氣扶正祛風(fēng)。諸藥相合，使邪去正復(fù)，風(fēng)寒得除，經(jīng)絡(luò)得養(yǎng)，血脈流暢，“面癱”乃愈。