50 歲女性高血壓伴心動(dòng)過緩如何選降壓藥
患者性別:女患者年齡:50詳細(xì)病情及咨詢目的:3年前發(fā)現(xiàn)患有高血壓病,早起為150/85。年輕時(shí)心跳60/分,45歲以后逐步減少,無不適感覺,現(xiàn)在早起心率為43/分。原來服用“北京降壓0號(hào)”,效果不錯(cuò)。只是心率在逐步下降,有時(shí)只有37/分(清晨),后來服用過“硝本地平緩釋片”和“伊娜普利片”,分別因?yàn)槟樇t和咳嗽被迫停藥。我想咨詢專家:1。我這種情況該服用哪一種降壓藥為好?2?!氨本┙祲?號(hào)”對(duì)減緩心率有無影響?多謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:一般情況良好。病史:高血壓、竇性心動(dòng)過緩。
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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高血壓伴心動(dòng)過緩的治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,如血壓水平、心率狀況、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病、個(gè)體差異等。 1. 血壓水平:密切監(jiān)測(cè)血壓,了解全天血壓波動(dòng)情況,這有助于選擇更合適的降壓藥。 2. 心率狀況:心動(dòng)過緩可能限制某些降壓藥的使用,如β受體阻滯劑。 3. 藥物副作用:避免使用可能進(jìn)一步減慢心率或引起其他嚴(yán)重副作用的藥物。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝舸嬖谔悄虿 ⒐谛牟〉?,降壓藥的選擇也會(huì)有所不同。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需要嘗試找到最適合自身的藥物。 總之,對(duì)于高血壓伴心動(dòng)過緩的患者,選擇降壓藥應(yīng)謹(jǐn)慎。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,可考慮使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、鈣通道阻滯劑如氨氯地平等。同時(shí),定期復(fù)查,根據(jù)治療效果調(diào)整方案。
2025-02-10 15:43
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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高血壓引起的癥狀。另外心動(dòng)過緩和高血壓心肌供血不足。另外服用阿托品片。
2016-03-05 02:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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心動(dòng)過緩分藥物治療和起博器治療,按照你的病史,藥物治療效果可能不是很好,如果你有黑蒙甚至有暈厥發(fā)生,肯定要裝起博器。降壓治療的藥物種類很多,適合你的是鈣拮抗劑,降壓零號(hào)對(duì)心率影響不大,倍它樂克這一類藥物目前肯定不能用。
2016-03-04 16:02
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