48歲女性雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤等病嚴重嗎及治療建議
家母今年48，前幾日腰疼，去醫(yī)院查出來的問題，因我在外地，所以懇請各位專家?guī)椭更c下，問題嚴重不嚴重，該如何有效治療。心急如焚，拜謝。影像學表現：右腎見大小約3.3×5.3cm異常信號影,病灶呈混雜信號影，T2-haste及反相TIWI病灶周圍及內部可見弧形及點狀低信號影。增強掃描后動脈期病灶內可見斑點狀強化。左腎見大小約4.1×4.6cm異常信號影，病灶信號及強化方式與前述病灶一致。雙腎內見多枚類圓形異常信號影，大小約0.5-2.0cm，病灶信號及強化方式與前述病灶一致。左側腎筋膜囊內見異常信號影，TIWI呈等信號影，其內夾雜高信號影，T2WI呈低信號影，T2WI-haste可見條片狀高信號影。病灶緊貼腰大肌表面，向左側骼窩延伸。肝VII段見大小約0.5cm囊性信號影，增強掃描后未見強化。兩側胸腔見液體信號影。影像學診斷：1、雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤。2、左腎筋膜血腫伴感染。3、肝VII段囊腫。4、兩側胸腔少量積液。想得到怎樣的幫助:1：問題嚴重嗎?2:懇請給一些治療建議？3：哪里醫(yī)院是治療這塊的權威？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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48歲女性患者查出雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤、左腎筋膜血腫伴感染、肝 VII 段囊腫、兩側胸腔少量積液。病情的嚴重程度需綜合評估，治療方法也因病情而異。 1. 雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤：這是一種良性腫瘤，但多發(fā)且較大時可能影響腎功能。治療方式包括定期復查、手術切除等。 2. 左腎筋膜血腫伴感染：感染會加重病情，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時可能需引流血腫。 3. 肝 VII 段囊腫：多數為良性，較小且無癥狀時定期復查，若較大或有癥狀，可能需手術。 4. 兩側胸腔少量積液：少量積液可能是其他疾病的伴隨表現，需明確原因，如心功能不全、低蛋白血癥等，針對病因治療。 5. 治療選擇：應綜合考慮患者的整體狀況、癥狀嚴重程度等。手術治療存在一定風險，保守治療需密切觀察病情變化。 總之，患者的病情較為復雜，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案，密切監(jiān)測病情變化，以達到較好的治療效果。
2025-02-10 21:48
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好這種情況情況不好必須再檢查一下腎功能看看如果腎功能良好可以進行手術治療
2016-03-05 08:31
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