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79歲老人血小板極低且伴有骨痛，可能是由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、某些藥物副作用等原因引起。 1. 免疫性血小板減少癥：自身免疫異常導(dǎo)致血小板破壞增多。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素）等。 2. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少?？刹扇∶庖咭种浦委煟ㄈ缈剐叵偌?xì)胞球蛋白）、促造血治療（如雄激素）等。 3. 骨髓增生異常綜合征：造血干細(xì)胞異常，可導(dǎo)致血細(xì)胞減少。治療包括支持治療（如輸血）、藥物治療（如地西他濱）等。 4. 惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵犯骨髓影響造血。需針對(duì)腫瘤進(jìn)行放化療或靶向治療。 5. 某些藥物副作用：部分藥物可能影響骨髓造血功能。需調(diào)整用藥或更換藥物。 老人出現(xiàn)這種情況，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。

血小板減少的原因很多，還要具體分析。如生成障礙、放射性損傷、急性白血病、巨幼細(xì)胞貧血、骨髓纖維化等；其次，血小板破壞或消耗過多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，惡性淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹等；第三血小板分布異常，如脾腫大，血液稀釋等。上述情況，還需要結(jié)合具體情況分析。