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糖尿病和高血壓患者在服藥控制期間出現(xiàn)夜間心慌難受和低血壓，可能是藥物作用、心臟問題、自主神經(jīng)病變、睡眠呼吸暫停或低血糖等原因所致。 1.藥物作用：某些降壓藥如硝苯地平、卡托普利等，若服用劑量不當(dāng)或時(shí)間不合適，可能導(dǎo)致夜間血壓過低，引起心慌。 2.心臟問題：如冠心病、心律失常等，心臟供血異常會(huì)導(dǎo)致心慌。 3.自主神經(jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病可能損傷自主神經(jīng)，影響血壓調(diào)節(jié)和心臟功能。 4.睡眠呼吸暫停：睡眠中呼吸不暢，導(dǎo)致缺氧和血壓波動(dòng)，引發(fā)心慌。 5.低血糖：降糖藥使用不當(dāng)或晚餐進(jìn)食過少，可能引起夜間低血糖，出現(xiàn)心慌和低血壓。 總之，出現(xiàn)這種情況需要重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、血糖監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查，以明確原因，并調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

考慮是冠心病，你可以檢查心電圖或心臟造影以確診。