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69 歲女性急性髓系白血病患者在家出現(xiàn)多種癥狀如何處理

患者;潘玉娥年齡:69性別:女,曾在石家莊醫(yī)科大學(xué)確診為急性髓系白血病,現(xiàn)患者在家。出現(xiàn)渾身無(wú)力,牙齦出血,發(fā)高燒40多度,沒(méi)有食欲,求助?謝謝!,曾在石家莊醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行診治,由于患者三胞系數(shù)較低,在醫(yī)院進(jìn)行輸血和血小板,進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療,后期回家療養(yǎng),出院一個(gè)星期患者精神比較好,且有所好轉(zhuǎn)。后將10天左右出現(xiàn)渾身無(wú)力,牙齦出血,發(fā)高燒40多度,沒(méi)有食欲,,想維持患者的生命

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    急性髓系白血病患者在家出現(xiàn)渾身無(wú)力、牙齦出血、高燒、無(wú)食欲等癥狀,可能與疾病進(jìn)展、感染、血小板減少、貧血、藥物副作用等有關(guān)。 1. 疾病進(jìn)展:白血病細(xì)胞增殖失控,抑制正常造血,導(dǎo)致癥狀加重。需要及時(shí)就醫(yī),評(píng)估病情,可能調(diào)整治療方案,如使用阿糖胞苷、柔紅霉素、高三尖杉酯堿等藥物。 2. 感染:患者免疫力低下,易發(fā)生感染,引起高燒等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬(wàn)古霉素等。 3. 血小板減少:導(dǎo)致牙齦出血??赡苄枰斪⒀“澹⑹褂么傺“迳伤幬?,如重組人血小板生成素。 4. 貧血:引起渾身無(wú)力和無(wú)食欲。可通過(guò)輸血改善,同時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素。 5. 藥物副作用:某些治療藥物可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。需根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于急性髓系白血病患者出現(xiàn)的這些癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施,以維持生命和提高生活質(zhì)量。

    2025-02-11 00:12
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    1,白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”。其特點(diǎn)是骨髓及其它造血組織中有大量無(wú)核細(xì)胞無(wú)限制地增生,并進(jìn)入外周血液,將正常血細(xì)胞的內(nèi)核明顯吸附白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分為急性和慢性兩大類。白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀包括:發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展。此類病人多以進(jìn)行性疲乏無(wú)力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀。此外,少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病。建議必要時(shí)咨詢專科醫(yī)師,綜合評(píng)估確定具體治療方案

    2016-03-05 06:22
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    急性白血病是一種或多種造血干細(xì)胞及祖細(xì)胞惡變,失去正常的增殖,分化及成熟能力,無(wú)控制的持續(xù)增殖,逐步取代骨髓并經(jīng)血液侵潤(rùn)至全身組織及器官臨床表現(xiàn)  M1:(急性極微分化型原始粒細(xì)胞白血?。┮詠?lái)未分化或低分化原始粒細(xì)胞增生為特征,原始粒細(xì)胞分Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型細(xì)胞胞漿內(nèi)無(wú)顆粒;Ⅱ型細(xì)胞胞漿內(nèi)含少數(shù)嗜天青顆?;駻oer小體.原始粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒細(xì)胞,單核細(xì)胞在10%以下.  M2:(急性部分分化型原始粒細(xì)胞白血病)又分為2個(gè)亞型.①M(fèi)2a,骨髓中原始粒細(xì)胞>30%,單核細(xì)胞10%;②M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細(xì)胞明顯增多,以異常的中性中幼粒增生為主,此類細(xì)胞>30%.  M3:(急性早幼粒細(xì)胞白血病)以異常早幼粒細(xì)胞增生為主,常>30%,分為2個(gè)亞型,M3a為粗顆粒型,M3b為細(xì)顆粒型.  M4:(急性粒,單核細(xì)胞白血?。┐诵凸撬韬屯庵苎姓叽嬖诓煌壤牧O导?xì)胞和單核系細(xì)胞,分為4個(gè)亞型:①M(fèi)4a以原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞增生為主,原,幼單和單核細(xì)胞>20%;②M4b以原,幼單和單核細(xì)胞增生為主,原始和早幼粒>20%;③M4c原始細(xì)胞既具有粒系,又具有單核細(xì)胞系形態(tài)特征者>30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸顆粒粗大的而圓,著色較深色嗜酸粒細(xì)胞占5%-30%.  M5:(急性單核細(xì)胞白血病)骨髓中單核系細(xì)胞≥80%,包括原始單核,幼稚單核及成熟單核細(xì)胞分為2個(gè)亞型.①M(fèi)5a(未分化型)原始單核>80%.②M5b(部分分化型)原始細(xì)胞和幼稚單核細(xì)胞>30%,原始單核50%,原始粒細(xì)胞或原幼單>30%,血片中原始?;蛟瓎渭?xì)胞75%.  M7:(急性巨核細(xì)胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核細(xì)胞≥30%,分為2型①未分化型,骨髓中原巨核細(xì)胞>30%,②分化型,骨髓及外用血中以單圓核和多圓核病態(tài)巨核細(xì)胞為主.急性髓性白血病的治療常采用聯(lián)合序貫化療,即獲得初始緩解(誘導(dǎo)治療)后進(jìn)行緩解后治療(鞏固治療).誘導(dǎo)治療方案取決于患者的年齡和有無(wú)血液學(xué)疾病史,緩解后的鞏固治療方案取決于細(xì)胞遺傳學(xué)危險(xiǎn)因素.如果患者對(duì)初始誘導(dǎo)治療不敏感,可嘗試放射治療.由于化療以及放療對(duì)人體均會(huì)造成一定程度的傷害,在急性髓性白血病的治療中主張聯(lián)合中醫(yī)藥治療,其治療優(yōu)勢(shì)有以下幾個(gè)方面:1.急性髓性白血病放化療期間應(yīng)用中醫(yī)藥可以起到減毒增效作用;2.急性髓性白血病放,化療后長(zhǎng)期堅(jiān)持服用中藥可穩(wěn)定病情,提高遠(yuǎn)期效果,減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能.3.預(yù)防和治療癌前病變等.4.對(duì)于晚期不能接受放化療的急性髓性白血病患者中醫(yī)藥可以改善癥狀,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命.另外,若條件允許,骨髓移植術(shù)也是急性髓性白血病的有效治療手段之一,移植成功者,一般能獲得長(zhǎng)期的生存或治愈.

    2016-03-05 00:38
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     急性髓性白血病的治療常采用聯(lián)合序貫化療,即獲得初始緩解(誘導(dǎo)治療)后進(jìn)行緩解后治療(鞏固治療).誘導(dǎo)治療方案取決于患者的年齡和有無(wú)血液學(xué)疾病史,緩解后的鞏固治療方案取決于細(xì)胞遺傳學(xué)危險(xiǎn)因素.如果患者對(duì)初始誘導(dǎo)治療不敏感,可嘗試放射治療.由于化療以及放療對(duì)人體均會(huì)造成一定程度的傷害,在急性髓性白血病的治療中主張聯(lián)合中醫(yī)藥治療,其治療優(yōu)勢(shì)有以下幾個(gè)方面:1.急性髓性白血病放化療期間應(yīng)用中醫(yī)藥可以起到減毒增效作用;2.急性髓性白血病放,化療后長(zhǎng)期堅(jiān)持服用中藥可穩(wěn)定病情,提高遠(yuǎn)期效果,減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能.3.預(yù)防和治療癌前病變等.4.對(duì)于晚期不能接受放化療的急性髓性白血病患者中醫(yī)藥可以改善癥狀,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命.另外,若條件允許,骨髓移植術(shù)也是急性髓性白血病的有效治療手段之一,移植成功者,一般能獲得長(zhǎng)期的生存或治愈.2.急性髓性白血病放,化療后長(zhǎng)期堅(jiān)持服用中藥可穩(wěn)定病情,提高遠(yuǎn)期效果,減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能.3.預(yù)防和治療癌前病變等.4.對(duì)于晚期不能接受放化療的急性髓性白血病患者中醫(yī)藥可以改善癥狀,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命.另外,若條件允許,骨髓移植術(shù)也是急性髓性白血病的有效治療手段之一,移植成功者,一般能獲得長(zhǎng)期的生存或治愈.

    2016-03-04 22:54
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,病人起病較急,早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲減退、牙齦出血、流鼻血、發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛,如白血病細(xì)胞侵犯到腦實(shí)質(zhì)或腦膜,會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀。只要做骨髓檢查就可確診。

    2016-03-04 18:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是白血病?   白血病是造血組織克隆性惡性疾病,是造血干、祖細(xì)胞的惡性病變。表現(xiàn)為貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。近幾年,隨著環(huán)境污染的加重,白血病越來(lái)越常見(jiàn),我國(guó)各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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