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總膽紅素和直接膽紅素偏高是否需要吃藥，取決于多種因素，如偏高程度、病因、癥狀、患者整體健康狀況以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 偏高程度：若只是輕微偏高，且無(wú)明顯癥狀，可能暫時(shí)不需要吃藥，通過(guò)調(diào)整生活方式觀察。但如果偏高明顯，可能需要藥物干預(yù)。 2. 病因：如果是由肝炎、膽結(jié)石等疾病引起，通常需要針對(duì)病因治療，同時(shí)可能配合使用利膽藥物。 3. 癥狀：如有黃疸、乏力、食欲不振等癥狀，一般需要藥物治療來(lái)緩解癥狀。 4. 患者整體健康狀況：若患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、糖尿病等，治療方案會(huì)更復(fù)雜，可能需要藥物治療膽紅素偏高。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?dǎo)致膽紅素異常，除了治療原發(fā)病，可能也需要使用保肝利膽藥。 總之，總膽紅素和直接膽紅素偏高是否吃藥不能一概而論，需要綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如肝功能、腹部超聲等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。常用的藥物有熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃口服液、腺苷蛋氨酸等，但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

這位朋友，你好。目前總膽紅素和直接膽紅素偏高，也屬于肝功能異常，多半是肝膽疾病引起的，建議做一下肝膽的超聲和乙肝二對(duì)半的檢查確診病因;同時(shí)進(jìn)行退黃保肝如用茵梔黃顆粒退黃治療，以恢復(fù)肝功能。建議平時(shí)保持樂(lè)觀心情，忌酒，少吃辛辣和大油類(lèi)的食物，多休息，多喝開(kāi)水，以利于膽紅素早日恢復(fù)正常。