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右乳癌術(shù)后轉(zhuǎn)移,去勢(shì)后內(nèi)分泌治療效果及用藥選擇

我于99年3月右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌做了根治術(shù),PR(+)ER(+),淋巴結(jié)19/22,放化療后服三苯氧胺2年半,于2006年10月對(duì)側(cè)腋窩淋巴切檢為轉(zhuǎn)移.PR(+)ER(-),CerBb2(++),化療5次,HERCEPTIN治療10次,口服希羅達(dá)治療8周期,現(xiàn)在醫(yī)生建議我去勢(shì)后用內(nèi)分泌治療.我現(xiàn)在40歲,請(qǐng)問去勢(shì)后內(nèi)分泌治療效果怎樣?服瑞寧得還是弗隆好?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴轉(zhuǎn)移,去勢(shì)后內(nèi)分泌治療效果受多種因素影響,包括腫瘤特性、患者身體狀況、治療方案、藥物反應(yīng)及后續(xù)隨訪等。 1.腫瘤特性:腫瘤的分子分型、分化程度等會(huì)影響治療效果。不同分型對(duì)內(nèi)分泌治療的敏感性有差異。 2.患者身體狀況:患者的年齡、整體健康狀況、是否存在其他基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響對(duì)治療的耐受和反應(yīng)。 3.治療方案:去勢(shì)方式的選擇、聯(lián)合用藥的種類等,都可能影響療效。 4.藥物反應(yīng):瑞寧得(阿那曲唑)、弗?。▉?lái)曲唑)等藥物,個(gè)體對(duì)其反應(yīng)不同,可能出現(xiàn)副作用也不同。 5.后續(xù)隨訪:定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,能及時(shí)評(píng)估治療效果,調(diào)整方案。 綜合考慮以上因素,去勢(shì)后內(nèi)分泌治療可能會(huì)有一定效果,但具體情況因人而異。選擇瑞寧得還是弗隆,需根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡。

    2025-02-10 17:43
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,建議采用中醫(yī)治療和綜合調(diào)養(yǎng),一定會(huì)達(dá)到最理想的效果

    2016-03-05 03:17
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,首先要知道現(xiàn)在是乳腺癌的第幾期,內(nèi)分泌治療是乳腺癌主要全身治療手段之一.內(nèi)分泌治療對(duì)激素依賴性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌,和早期乳腺癌術(shù)后輔助治療起到非常重要的作用,甚至可以用于高危健康婦女預(yù)防乳腺癌發(fā)生.根據(jù)患者是否絕經(jīng)及ER,PR受體情況決定.對(duì)于絕經(jīng)后激素受體陽(yáng)性患者,術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療可以選擇:術(shù)后5年,用阿那曲唑或來(lái)曲唑;三苯氧胺2-3年后,再序貫使用2-3年依西美坦或阿那曲唑;三苯氧胺5年后,后續(xù)強(qiáng)化使用來(lái)曲唑5年;各種原因不能承受芳香化酶抑制劑治療的患者,仍然可以用三苯氧胺5年.絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性患者,術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療可以選擇:先用三苯氧胺2-3年,如進(jìn)入絕經(jīng)后可以改用芳香化酶抑制劑;如果三苯氧胺2-3年后依然未絕經(jīng),可以繼續(xù)使用三苯氧胺至5年,如5年后進(jìn)入絕經(jīng)后,再用5年來(lái)曲唑作為后續(xù)強(qiáng)化治療;對(duì)部分不適合用三苯氧胺治療,或有高危復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移因素的絕經(jīng)前患者,可以考慮在卵巢去勢(shì)后使用芳香化酶抑制劑作為輔助治療.

    2016-03-04 18:04
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者朋友您好:像這樣的癥狀,在病史上是常見的乳痛病,因輕重不宜,積極處理和保護(hù)淋巴局部感染處,徹底清除腐敗壞死組織,方可腐盡肌生,在這個(gè)基礎(chǔ)上采用中醫(yī)外敷穴位治療.拔毒排毒的功效,達(dá)到消炎,消腫,止痛的目的.在加上一種清洗的方法,快速達(dá)到痊愈,方便請(qǐng)到我的診室咨詢查看.只求信任,祝早日康復(fù)!

    2016-03-04 10:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好;手術(shù)及放化療都不能徹底根治乳腺腫瘤,反而使腫瘤細(xì)胞加快復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,還會(huì)留下想象不到的手術(shù)后遺癥,建議你采用中草藥治療效果好,見效快,對(duì)晚期惡性腫瘤及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都有獨(dú)特的治療效果,而且安全對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害,延長(zhǎng)生命是肯定的,治愈的希望也是比較大的.

    2016-03-04 10:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國(guó)僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬(wàn);占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。但據(jù)上海、北京、天津三城市統(tǒng)計(jì),乳癌發(fā)病已超過子宮癌躍居女性惡性腫瘤首位。乳腺癌總體復(fù)發(fā)率高于40%,手術(shù)后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)的高危險(xiǎn)期。 查看全文»

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    擅長(zhǎng):在中西醫(yī)結(jié)合診治乳腺疾病方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。 詳情»

  • 章樂紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):乳腺癌手術(shù)治療,內(nèi)分泌治療及個(gè)體化綜合治療 詳情»

  • 羅云鋒

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)血管疾病、乳腺癌、甲狀腺疾病的診斷治療,如動(dòng)脈硬化閉塞癥 詳情»

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