左側(cè)乳腺癌術(shù)后多次轉(zhuǎn)移治療及相關(guān)情況咨詢
2003年11月母親被確診左側(cè)乳腺癌。于是做了左乳癌根治術(shù)，術(shù)后病理為左乳單純癌。2006年7月發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨上二坆腫大淋巴結(jié)，活檢一枚，確診轉(zhuǎn)移癌，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院2006年8月.9月.10月.12月.2007年1月.3月給予CAF方案化療。因發(fā)現(xiàn)左側(cè)手臂較對(duì)側(cè)浮腫一月?！ ?008年4月醫(yī)院檢查頸部及腘窩淋巴結(jié)彩超檢查見：左側(cè)鎖骨上見10.2*7.6mm低回聲結(jié)節(jié)，左側(cè)腋下見9.1*5.3mm低回聲結(jié)節(jié)，彩色顯示其內(nèi)無明顯彩色血流信號(hào)。診斷：1.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，2.左側(cè)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。2008年4月10日.5月14日開始應(yīng)用NVB/DDP方案化療兩周期。6月13日，7月11日開始應(yīng)用GEM/DDP方案化療2期?；熀笞髠?cè)手臂浮腫消失。因出現(xiàn)左上肢腫脹近半年，檢查診斷：左腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，于2009.4.30開始給予多西他賽/希羅達(dá)方案化療一周期，5月26日，6月24日應(yīng)用多西他賽/卡鉑/替加氟化療2周期，7月22日換用NVB/CBP.5-Fu方案化療一周期。9月10日至10月10日放療科給予左側(cè)腋鎖野DT42GY/22次/25天，右側(cè)腋鎖野DT8GY/4次/4天。12月8日應(yīng)用NVB/CBP/替加氟方案化療一周期。1月9日開始應(yīng)用NVB/卡鉑/替加氟化療?！ ∫?yàn)檎麄€(gè)手臂腫脹日夜無法睡覺，今年3月，只好又去醫(yī)院做化療，檢查結(jié)果皮膚軟組織轉(zhuǎn)移，化療結(jié)束后，水腫反而更加嚴(yán)重，腋窩有部分破潰。肩背部廣泛的水腫和皮膚潰瘍。淋巴腫塊如果縮小一點(diǎn)，也就可以促進(jìn)回流?？涩F(xiàn)在軟組織轉(zhuǎn)移發(fā)展速度也比較快，皮膚上很多紅點(diǎn)。水腫壓迫氣管. 另外，術(shù)后當(dāng)時(shí)免疫檢查和別人的檢查結(jié)果弄錯(cuò)，結(jié)果陰性。09年補(bǔ)充做免疫組化報(bào)告：ck(＋),er(＋),cerbB2－(),ki-b7(約50%＋)，后服用三苯氧胺，化療期間就停止服用，結(jié)束后繼續(xù)服用。
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者左側(cè)乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移，經(jīng)歷多次化療，出現(xiàn)多種癥狀。包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、手臂腫脹、皮膚軟組織轉(zhuǎn)移等，治療過程復(fù)雜，涉及多種方案。 1. 疾病發(fā)展：患者 2003 年確診左側(cè)乳腺癌，術(shù)后病理為左乳單純癌。之后陸續(xù)出現(xiàn)左側(cè)鎖骨上、腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及皮膚軟組織轉(zhuǎn)移。 2. 治療方案：先后應(yīng)用了 CAF、NVB/DDP、GEM/DDP、多西他賽/希羅達(dá)、多西他賽/卡鉑/替加氟、NVB/CBP.5-Fu 等化療方案，還進(jìn)行了放療。 3. 癥狀表現(xiàn)：有左側(cè)手臂浮腫、肩背部水腫和皮膚潰瘍等，且淋巴腫塊影響回流。 4. 免疫組化：補(bǔ)充的免疫組化報(bào)告顯示 ck(＋)、er(＋)、cerbB2－()、ki-b7(約 50%＋)，服用三苯氧胺。 5. 目前困境：化療后水腫加重，腋窩破潰，軟組織轉(zhuǎn)移發(fā)展較快，皮膚上出現(xiàn)紅點(diǎn)，水腫壓迫氣管。 乳腺癌轉(zhuǎn)移治療具有復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性，患者需保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-10 22:43
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺癌的治療方法分別有手術(shù)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)藥物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等6種，晚期乳腺癌綜合治療效果更佳。鑒于患者進(jìn)行過化療，身體比較虛弱，在治療方式的選擇上盡量考慮創(chuàng)傷小，副作用小，這樣可以控制腫瘤繼續(xù)發(fā)展，并且對(duì)于生活質(zhì)量也不會(huì)太大影響?？傊跃徑獍Y狀，盡量延長(zhǎng)生存期為主要目的，及應(yīng)當(dāng)采取中醫(yī)中藥的保守治療，服用人參皂苷RH2（護(hù)命素，16.2%）等具有提高免疫力，抗腫瘤功效的中藥，來達(dá)到減輕患者疼痛，延長(zhǎng)患者生命的目的。C6
2016-03-04 18:45
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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晚期癌癥患者大多體質(zhì)虛弱,不能耐受放化療,可以服用中草藥,根據(jù)病情的不斷變化辨證論治,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),扶正祛邪,改善腦部供血,緩解頭痛等癥狀,抑制腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)擴(kuò)散.
2016-03-04 18:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，可以進(jìn)行中藥全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞。建議中醫(yī)保守治療,應(yīng)用抗腫瘤中藥,如康泰安口服液和圣液口服液。
2016-03-04 16:42
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,對(duì)于晚期的癌癥目前醫(yī)學(xué)上也沒有太好的辦法,以對(duì)癥與支持治療為主.
2016-03-04 15:07
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