老年人肥厚型心肌病應如何治療
最近發(fā)現(xiàn)爺爺?shù)臍馍皇呛芎媚?，他說還時常乏力，心絞痛，很擔心，后來去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是老年人肥厚型心肌病，想知道該如何治療呢？如何治療老年人肥厚型心肌??？
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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老年人肥厚型心肌病的治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物治療旨在緩解癥狀、改善心臟功能；非藥物治療則可預防并發(fā)癥、提高生活質量。具體有改善心室舒張功能藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗心律失常藥及手術治療等。 1.改善心室舒張功能藥物：如維拉帕米，能改善心肌舒張功能，減輕流出道梗阻。 2.β受體阻滯劑：像美托洛爾，可減慢心率，降低心肌收縮力，減輕流出道梗阻。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平能改善心肌順應性，減輕左心室流出道梗阻。 4.抗心律失常藥：胺碘酮可用于控制心律失常。 5.手術治療：對于藥物治療無效、癥狀嚴重的患者，可考慮室間隔心肌切除術等。 老年人肥厚型心肌病的治療需綜合考慮患者的具體病情和身體狀況，選擇合適的治療方案?；颊邞ㄆ趶筒?，遵循醫(yī)囑治療，同時注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-02-11 00:14
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，避免情緒激動或劇烈體力運動。即使在心力衰竭時，也應特別慎用降低心臟前后負荷增強心肌收縮力的藥物，如洋地黃及利尿劑等可加重心室內梗阻。但心力衰竭伴有快速房顫時可以用洋地黃。
2016-03-04 19:46
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關，在肌球蛋白重鏈基因產生突變并以正染色體優(yōu)勢進行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
