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雙側(cè)甲狀腺腫大伴多發(fā)結(jié)節(jié)如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:沒感覺發(fā)病時(shí)間:2009年7月體檢發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)檢查結(jié)果:省人民醫(yī)院彩超甲狀腺直接掃查:左側(cè)甲狀腺6.2*2.8*2.4厘米其內(nèi)可見多個(gè)囊實(shí)性結(jié)節(jié)大者2.0*1.1厘米界限清;右側(cè)甲狀腺5.8*2.8*2.5厘米下極可探及大小0.7*0.7厘米囊性結(jié)節(jié)另可見1.5*0.9厘米的囊實(shí)性結(jié)節(jié)界限較清.雙側(cè)甲狀腺回聲致密增強(qiáng)欠均質(zhì).峽部厚0.6厘米雙側(cè)頸部未見腫大淋巴結(jié).CDFI:血流分布正常.檢查結(jié)論:1.雙側(cè)甲狀腺腫大并彌漫性病變.2.雙側(cè)甲狀腺多發(fā)囊性及囊實(shí)性結(jié)節(jié).曾經(jīng)治療情況和效果:血液甲功5項(xiàng)都在正常范圍值內(nèi)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    雙側(cè)甲狀腺腫大伴多發(fā)結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病,可能由多種原因引起,如自身免疫、碘攝入異常、感染等。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因:自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎,可導(dǎo)致甲狀腺組織損傷和腫大;碘攝入過多或過少也會(huì)影響甲狀腺功能;病毒或細(xì)菌感染也可能引發(fā)。 2. 癥狀:患者可能無明顯癥狀,或出現(xiàn)頸部腫大、壓迫感、吞咽困難、聲音嘶啞等。 3. 診斷:除了彩超檢查,還可能進(jìn)行甲狀腺功能測(cè)定、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4. 治療:對(duì)于良性結(jié)節(jié)且無明顯癥狀、甲狀腺功能正常者,定期復(fù)查即可;若結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀或有惡變傾向,可能需手術(shù)治療;藥物治療方面,可使用左甲狀腺素鈉片等。 5. 日常注意:保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和精神緊張,均衡飲食,適當(dāng)攝入含碘食物。 雙側(cè)甲狀腺腫大伴多發(fā)結(jié)節(jié)需要綜合評(píng)估,患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。

    2025-02-11 04:13
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好這種情況可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定;血膽固醇甘油三酯及尿肌酸測(cè)定.及血清總T3(TT3)測(cè)定血清總T4(TT4)測(cè)定血清游離T3(FT3)測(cè)定血清游離T4(FT4)測(cè)定血清反T3(rT3)測(cè)定.甲狀腺B型超聲檢查甲狀腺放射性核素顯影檢查等.

    2016-03-05 01:14
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好你還可以做;1血中甲狀腺激素的測(cè)定.包括測(cè)定血中總甲狀腺素游離甲狀腺素及游離三碘甲腺氨酸樹脂攝取實(shí)驗(yàn).2了解甲狀腺的合成功能.可檢查對(duì)核素B1碘的攝取率及過氯酸鉀的排泄實(shí)驗(yàn).3了解下丘腦-垂體-甲狀腺軸系關(guān)系測(cè)定血中促甲狀腺激素及進(jìn)行甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)促甲狀腺釋放激素興奮實(shí)驗(yàn).4測(cè)定甲狀腺對(duì)全身組織發(fā)生的作用包括基礎(chǔ)代謝率血膽固醇跟鍵反射.5免疫學(xué)和遺傳學(xué)檢查.6組織形態(tài)學(xué)變化包括核素甲狀腺掃描X射線照相甲狀腺的組織學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查.等.

    2016-03-04 23:44
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病.流行病學(xué)調(diào)查顯示:碘充足地區(qū)男性1%和女性的5%在觸診中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié).檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的目的是排除或發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌.甲狀腺癌在甲狀腺結(jié)節(jié)中的發(fā)現(xiàn)率是5~10%.“甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最準(zhǔn)確最經(jīng)濟(jì)的方法.其結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果有90%的符合率.請(qǐng)到醫(yī)院及時(shí)檢查.甲功5項(xiàng)和抗體CT等檢查對(duì)結(jié)節(jié)意義不大.關(guān)于良性結(jié)節(jié)的治療:如果無癌變就不需要治療定期觀察.從多項(xiàng)臨床研究證實(shí)在輕度碘缺乏地區(qū)甲狀腺激素替代治療抑制其血清TSH低于正常水平可以減小結(jié)節(jié)的體積.但是在碘充足地區(qū)(特別是沿海)的結(jié)果不能證實(shí)這個(gè)結(jié)論.對(duì)于甲狀腺癌:美國甲狀腺學(xué)會(huì)(ATA)2006年頒布的《甲狀腺癌診治指南》主張:擴(kuò)大手術(shù)切除范圍可以改善高危型患者的存活率推薦對(duì)大多數(shù)分化型甲狀腺癌采取甲狀腺全部切除和近全部切除術(shù)式.即使在低危型中擴(kuò)大手術(shù)范圍也可以減少腫瘤復(fù)發(fā).

    2016-03-04 15:20
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你這個(gè)情況建議你可以采取手術(shù)切除并且將切除物送去做個(gè)病理切片檢查這樣的話就能夠知道結(jié)節(jié)的性質(zhì)才能進(jìn)一步選擇治療的方式!

    2016-03-04 12:11
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