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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老年人正常壓力腦積水是一種特殊類型的腦積水,藥物治療主要用于改善癥狀。常用藥物有醋氮酰胺、呋塞米、甘露醇、奧拉西坦、胞磷膽堿等。 1. 醋氮酰胺:可減少腦脊液的產(chǎn)生,從而緩解腦積水癥狀。但使用時需注意可能引起的低鉀血癥等不良反應。 2. 呋塞米:具有利尿作用,有助于降低顱內(nèi)壓。不過,長期使用可能導致電解質(zhì)紊亂。 3. 甘露醇:能迅速提高血漿滲透壓,使組織脫水,降低顱內(nèi)壓。但使用不當可能損傷腎功能。 4. 奧拉西坦:可改善腦代謝,對認知功能有一定的改善作用。 5. 胞磷膽堿:能促進腦細胞代謝,增強大腦功能。 老年人正常壓力腦積水的治療需要綜合考慮,藥物治療只是其中一部分?;颊邞卺t(yī)生的指導下選擇合適的藥物,并定期復查,評估治療效果。同時,必要時可能需要采取手術(shù)等其他治療方法。
2025-02-10 23:04
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦積水的治療強調(diào)個性化,也就是根據(jù)積水的原因、類型及程度選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療,可選擇腦室-腹腔分流術(shù),但術(shù)后容易并發(fā)分流梗阻及感染等
2016-03-04 21:52
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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目前認為腦室分流術(shù)是治療SNPH惟一有效的方法,但手術(shù)效果報道不一,某些病例手術(shù)后立即有癥狀改善;甚至可產(chǎn)生戲劇性的效果;另一些病例則癥狀改善很慢或無變化。大多數(shù)報道手術(shù)有效率在50%左右,少數(shù)報道偏高(80%~97.5%)或偏低(11%),以SAH所致的SNPH手術(shù)效果最好。在手術(shù)有效的病例中,以精神狀態(tài)改善最快其次為尿失禁而步態(tài)障礙改善最慢。腦脊液分流術(shù)有腦室心房分流術(shù)、腦室腹腔分流術(shù)和腰椎蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術(shù)3種。以往廣泛施行的是腦室心房分流術(shù),但因有菌血癥等嚴重并發(fā)癥從70年代開始廣泛采用腦室腹腔分流術(shù)腦室腹腔分流術(shù)是把腦室與腹腔以硅膠分流管連通進行分流的手術(shù),手術(shù)并非很難,腰椎蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術(shù)較腦室腹腔分流術(shù)更為簡便,且可施行局麻,所以對于高齡和全身狀態(tài)較差患者較為適用健康搜索據(jù)報道分流術(shù)的并發(fā)癥有腦脊髓膜炎、創(chuàng)傷感染等感染癥分流管阻塞硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫和顱內(nèi)低壓綜合征?。辨證論治:地黃湯加味熟地、山藥澤瀉、丹皮、茯苓車前子、土鱉蟲、萆解治療交通性腦積水,有效率達87%。還有以益腎補脾通絡利水法?,治愈腦積水。用五苓散加西藥甘露醇治療交通性腦積水。
2016-03-04 13:09
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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目前認為腦室分流術(shù)是治療SNPH惟一有效的方法,但手術(shù)效果報道不一,某些病例手術(shù)后立即有癥狀改善;甚至可產(chǎn)生戲劇性的效果;另一些病例則癥狀改善很慢或無變化。大多數(shù)報道手術(shù)有效率在50%左右,少數(shù)報道偏高(80%~97.5%)或偏低(11%),以SAH所致的SNPH手術(shù)效果最好。在手術(shù)有效的病例中,以精神狀態(tài)改善最快,其次為尿失禁,而步態(tài)障礙改善最慢。
2016-03-04 11:02
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議有條件的情況下做腰穿,測顱內(nèi)壓,如顱內(nèi)壓高,建議手術(shù)治療。根據(jù)具體情況決定采用何種手術(shù)方法(腦室-腹腔分流或腦室鏡三腦室底造瘺)。手術(shù)效果好,預后滿意。
2016-03-04 11:00
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