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精液檢查結(jié)果異常,該如何解讀與應(yīng)對?

精液檢查結(jié)果:ph值:7.8,顏色:灰白色;精液量:3.0ml,WBC:+;粘稠度:粘稠;液化時間:70分鐘未液化;精子密度:91(百萬/毫升);精子活率60%,正常精子形態(tài)70%;精子活動力:0級40%,一級20%,二級25%,三級10%,四級5%。請幫分析一下我的情況,是否應(yīng)該進一步檢查其他方面嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    精液檢查結(jié)果包含酸堿度、顏色、量、白細胞、粘稠度、液化時間、精子密度、活率、形態(tài)及活動力等方面。您的檢查結(jié)果有部分異常,需要進一步分析。 1.酸堿度:正常精液 pH 值在 7.2 - 8.0 之間,您的 pH 值 7.8 處于正常范圍。 2.顏色:灰白色是正常精液的常見顏色。 3.精液量:3.0ml 屬于正常量。 4.白細胞:出現(xiàn)“+”提示可能存在炎癥,如精囊炎、前列腺炎等。 5.粘稠度:粘稠度高可能影響精子的活動。 6.液化時間:70 分鐘未液化屬于液化異常,可能與前列腺分泌的液化因子不足有關(guān)。 7.精子密度:91(百萬/毫升)在正常范圍內(nèi)。 8.精子活率:60%稍低于正常,可能影響受孕幾率。 9.精子形態(tài):正常精子形態(tài) 70%屬于正常。 10.精子活動力:各級活動力比例不太理想,可能降低受孕能力。 綜合來看,您的精液檢查結(jié)果存在一些問題,建議進一步檢查前列腺液常規(guī)、精漿生化等,以明確原因。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、避免久坐、規(guī)律作息等。

    2025-02-11 05:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,可以通過以下方式得到治療效果:首先要保持良好的精神狀態(tài),疾病在大多情況在會因個人的情緒不穩(wěn)而發(fā)生惡化而加重,好的心情是治療病的良藥.其次,可以在醫(yī)生的建議下用藥,切忌用藥時不遵醫(yī)囑.再者,就是要多煅煉身體,加強飲食結(jié)構(gòu).祝你早日康復(fù).

    2016-03-04 16:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    正常精液射出體外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的膠凍狀,射出體外10到>20分鐘后在前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶的作用而液化,變的較為稀薄。液化時間:小于30分鐘;而液化異常是指在射精后至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現(xiàn)象,它包括精液不液化及精液液化遲緩,習(xí)慣上統(tǒng)稱為精液不液化。??精液不液化使精子活動受限,減緩或抑制精子進入子宮腔受精而引起不孕癥。精液粘稠度增高,將影響精子活力和存活率。同時精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宮頸粘液液化,因此,精液粘稠度增高也會影響精子穿透宮頸粘液的能力,導(dǎo)致不孕。??精液不液化常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足;微量元素(鎂,鋅等)缺乏;先天性前列腺缺如等。中醫(yī)認為,精液不液化的原因在于肝腎。如陰虛則生內(nèi)熱,耗傷精液;或元氣衰微,腎精虧損;或肝郁化火,擾動精室,皆可影響精液的正常液化,從而引不孕。精液不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致,其病因病機常見以下幾種:①先天腎陽不足,或后天失養(yǎng),大病久病,戕伐腎陽,或寒邪外襲,損傷腎陽,均可使精液寒凝,不得液化。②酒色房勞過度,頻施伐泄,或勞心太甚,或五志化火,皆可損耗腎陰,陰虛火旺,灼爍津液,則精液稠而不化。③平素嗜食辛辣、醇甘厚膩,濕熱內(nèi)蘊,或外感濕毒,皆可熏灼津液,精濁不分,使精液粘稠不化。④過食寒涼冷飲,損傷脾陽,或他病傷及脾陽,脾虛及腎;或腎陽虛導(dǎo)致脾陽虛,脾腎陽虛,則水濕不得運化,阻而成痰,痰濕結(jié)于精竅,氣化不利,則精液不得液化。⑤氣虛血瘀或血淤體質(zhì),精竅淤阻,精液亦不液化。1.腎陽不足,精液寒凝臨床表現(xiàn):精液不液化,或化而不全,內(nèi)有凝塊或膠凍樣塊;陰囊及睪丸發(fā)涼或冷感;腰膝酸軟,畏寒肢冷。舌質(zhì)淡苔薄白,脈沉遲或沉弦或細弱。治法:補腎壯陽散寒,溫化精液。2.腎陽虧耗,虛火煉精臨床表現(xiàn):精液不液化,精液量稍少,色黃而稠;性欲旺盛,易興易泄;頭暈耳鳴,失眠健忘;口干目澀。舌紅苔薄黃或少苔,脈細數(shù)。治法:滋陰清熱,液化精液。3.濕熱內(nèi)蘊,熏灼精液臨床表現(xiàn):精液不液化,粘稠色黃,尿道灼熱,或會陰部脹痛不適,或射精疼痛。周身困倦;小便熱赤,或尿后有白濁。舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法:清熱利濕,滋陰降火。4.脾腎陽虛,痰濕內(nèi)結(jié)臨床表現(xiàn):精液不液化,量多濁稠;形體肥胖,肢體困重不溫;喉中痰多。舌淡苔白膩,脈沉滑。治法:溫補脾腎,化痰除濕。5.血瘀清淤,稠厚不化臨床表現(xiàn):精液不液化,小腹及會陰部有固定性疼痛或隱痛;肝腫大或脾腫大。舌質(zhì)紫暗,或有瘀點或瘀斑,脈澀。治法:活血化瘀,升化精液。正常射出的精液呈液體狀態(tài),但立刻凝固成凍狀,經(jīng)10--20分鐘就液化成水樣液體。如精液排除體外,超過30分鐘仍凝固成粥厚的膠凍狀,稱為精液不液化癥。精液凝固成膠凍癥狀,是因為精囊中產(chǎn)生的凝固蛋白造前列腺分泌的蛋白水解酶和纖維蛋溶酶,可以分解這種凝固蛋白,促使精液融化。因此精液不液化是凝固增多,或蛋白水解酶、纖維蛋白融酶減少所致。臨床資料表明90%的精液不液化者都有前列腺炎,使@-淀粉酶分泌缺乏,精液排除后即不液化,因沒有來分解凝固蛋白。不液化的精液在顯微鏡下精子凝集成團,只能活動,或只緩慢蠕動,不可能上行入子宮頸管子宮腔而達輸精管,不可能與卵子相遇,當(dāng)然不會使女方受孕。1)關(guān)于治療,主要是先治療引起精液不液化的疾病前列腺炎。前列腺炎治療了,酶的分泌功能正常,精液即能正常液化。@-淀粉酶懸液有促進精液液化的效果,且不影響精子的活率和活動力。性交前用@-淀粉酶懸液沖洗陰道,或性交后立刻注射1毫升5%@-淀粉酶入陰道,并墊高臀部30分鐘,可使精液液化。或?qū)⑸涑龅木杭尤隌-糜蛋白酶5毫克,待液化后,以F10培養(yǎng)液處理,做夫妻間人工受精。有一種藥名為可可白脫栓劑,每粒含@-淀粉酶50毫克,在女方排卵期性交后立即塞入陰道可使精液液化。2)中醫(yī)療法,應(yīng)辯證施治,例如腎陰虛型精液不液化癥,可用滋腎填精法,如感染嚴重者,應(yīng)以清熱利濕法。中藥可試用液化湯治療:取丹參30克,玄參、枸杞子、仙靈脾、車前草各12克,生熟地、花粉、赤白芍、麥冬、竹葉各9克,知母、生甘草各6克。水煎服,每日1劑,30日為1療程。本方治療腎陰虛型精液不液化。統(tǒng)計治療106例,最短1療程,最長5療程,總有效率90.6%,女方懷孕率31.1%。

    2016-03-04 06:02
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