說話困難多年，原因不明且影響心理，咋回事？
好幾年了，現(xiàn)在感覺很厲害了，感覺說話越來越困難，有時候感覺說不出來，氣虛不夠似的，不過如果不發(fā)聲音在喉嚨里那樣說話，感覺不出什么，但一發(fā)聲音就不是那感覺了，有時候感冒了啞嗓子了說話挺順暢的，也不知道究竟是怎么回事，有時候緊張了更說不出來了，感覺很自卑。。。曾經(jīng)有醫(yī)生說我是社交恐懼癥，還有焦慮癥，吃了一些藥，可是沒見效果讓我知道是什么病，我都不知道該怎么去查這病癥，郁悶
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回答2
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粱建華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
精神科
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說話困難可能由多種原因引起，包括心理因素、喉部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、肌肉功能異常、不良發(fā)聲習(xí)慣等。 1.心理因素：社交恐懼癥、焦慮癥等心理障礙可能導(dǎo)致在特定情境下說話緊張、困難。需要通過心理治療，如認知行為療法、放松訓(xùn)練等，必要時配合藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等改善。 2.喉部疾病：如聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉部炎癥等，會影響發(fā)聲?？赏ㄟ^喉鏡檢查明確，輕癥可藥物治療，如金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸，嚴重時可能需要手術(shù)。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題：腦供血不足、神經(jīng)損傷等可能影響語言控制。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查，治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 4.肌肉功能異常：喉部肌肉無力或不協(xié)調(diào)也會造成說話困難?？赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量和協(xié)調(diào)性。 5.不良發(fā)聲習(xí)慣：長期錯誤的發(fā)聲方式可能導(dǎo)致發(fā)聲困難。需要進行發(fā)聲訓(xùn)練來糾正。 出現(xiàn)說話困難應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-10 16:37
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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說話困難可能由多種原因引起，包括心理因素、喉部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、肌肉功能異常、不良發(fā)聲習(xí)慣等。 1.心理因素：社交恐懼癥、焦慮癥等心理障礙可能導(dǎo)致在特定情境下說話緊張、困難。需要通過心理治療，如認知行為療法、放松訓(xùn)練等，必要時配合藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等改善。 2.喉部疾病：如聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉部炎癥等，會影響發(fā)聲。可通過喉鏡檢查明確，輕癥可藥物治療，如金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸，嚴重時可能需要手術(shù)。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題：腦供血不足、神經(jīng)損傷等可能影響語言控制。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查，治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 4.肌肉功能異常：喉部肌肉無力或不協(xié)調(diào)也會造成說話困難。可通過康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量和協(xié)調(diào)性。 5.不良發(fā)聲習(xí)慣：長期錯誤的發(fā)聲方式可能導(dǎo)致發(fā)聲困難。需要進行發(fā)聲訓(xùn)練來糾正。 出現(xiàn)說話困難應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-10 16:18
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